Spondylarthrite ankylosante ou spondylarthrite ankylosante

Ce qui s'est passé?

Le nom de cette maladie a des racines grecques : ankylos signifie courbé, spondylos signifie vertèbre. Ainsi, la spondylarthrite ankylosante est une maladie de la colonne vertébrale dans laquelle celle-ci se plie. Ne le confondez pas avec une mauvaise posture banale. Avec la spondylarthrite ankylosante, les articulations des vertèbres deviennent enflammées, ce qui conduit à leur fusion. En conséquence, la colonne vertébrale devient presque immobile. Comme entouré d’un étui rigide, il commence à ressembler à une tige de bambou pliée par un coup de vent. Cette maladie a été décrite pour la première fois par le neurologue russe Vladimir Bekhterev. En son honneur, la spondylarthrite ankylosante a reçu son deuxième nom - la spondylarthrite ankylosante.

Le plus souvent (5 à 9 fois), les hommes souffrent de spondylarthrite ankylosante. Les premiers signes de la maladie apparaissent à la fin de l’adolescence, vers l’âge de 15 ans.

Causes

Les maladies inflammatoires à long terme et le stress sont souvent des facteurs de risque de la maladie. Cependant, les véritables causes du développement de la spondylarthrite ankylosante ne sont pas connues avec précision. Apparemment, la maladie se développe à la suite d'infections latentes, mais elle ne se développe pas chez tout le monde, mais uniquement chez les personnes présentant une prédisposition héréditaire spécifique et certaines caractéristiques génétiques du système immunitaire.

Ce qui se passe?

À mesure que la maladie se développe, des dommages progressifs aux articulations de diverses parties de la colonne vertébrale se produisent. Tout d’abord, la spondylarthrite ankylosante touche les articulations sacro-iliaques (articulations pelviennes). Ensuite, les articulations intervertébrales et costovertébrales sont impliquées dans le processus inflammatoire. Si le processus n'est pas maîtrisé à temps, le patient peut ressentir une raideur sévère de la colonne vertébrale, pouvant aller jusqu'à son immobilité complète.

Comment reconnaître ?

Les premiers signes de cette maladie sont une légère douleur dans la région sacrée, et parfois dans l'aine et à l'extérieur des cuisses. Ces sensations sont plus prononcées le matin et le soir. Le sommeil du patient est perturbé. Le matin, des raideurs se font sentir dans le dos et il est difficile pour les patients de sortir du lit.

Petit à petit, parfois après plusieurs années, des douleurs et des raideurs au niveau de la nuque et du dos apparaissent, et un inconfort se fait également sentir le matin. Les courbures sur les côtés, en avant et en arrière sont difficiles et douloureuses. La respiration profonde, la toux et les éternuements provoquent également des douleurs.

La spondylarthrite ankylosante se caractérise par une limitation croissante de la mobilité vertébrale, son raccourcissement, ainsi que des périodes douloureuses. Si elle n'est pas traitée, la maladie peut conduire à une immobilité complète de la colonne vertébrale, ses sections cervicales et thoraciques prenant une pose suppliante prononcée (bras fléchis au niveau des coudes, dos voûté, tête baissée, jambes légèrement fléchies au niveau des genoux).

Pourquoi est-ce dangereux ?

En plus de limiter la mobilité de la colonne vertébrale, si elle n’est pas traitée, la maladie se propage à d’autres organes et systèmes.

Diagnostique

Le diagnostic est posé devant les symptômes suivants : douleur dans la région lombaire qui dure plus de trois mois et ne diminue pas au repos ; douleur thoracique et sensation de raideur ; difficulté à respirer.

Si ces symptômes sont présents, il est nécessaire de consulter un rhumatologue et de prescrire des méthodes de recherche complémentaires. La radiographie de la colonne vertébrale ou l'imagerie par résonance magnétique des articulations sont d'une importance primordiale dans le diagnostic. Le médecin prescrit également une prise de sang clinique, qui révèle des signes généraux d'inflammation.

Traitement

Actuellement, dans le traitement de la spondylarthrite ankylosante, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (indométacine, ortofen) et des glucocorticoïdes sont utilisés ; dans les cas graves de la maladie, des immunosuppresseurs sont indiqués. Ces dernières années, la sulfasalazine, qui appartient au groupe des médicaments antirhumatismaux, a été utilisée comme médicament principal.

Outre la pharmacothérapie, la physiothérapie, la thérapie manuelle et la thérapie médicale restent des moyens efficaces pour lutter contre la maladie.