Luka baring

Luka baring adalah kematian pada kulit, jaringan subkutan, dan jaringan lain yang terjadi akibat tekanan berkepanjangan yang mengganggu sirkulasi darah. Luka baring paling sering terbentuk pada pasien lemah yang telah lama terbaring di tempat tidur di area tubuh di mana kulit berdekatan dengan tonjolan tulang: di area sakrum dan tulang ekor, proses spinosus pada tulang belakang, tulang belikat. dan tumit saat berbaring telentang; pada permukaan anterior sendi lutut, krista iliaka, permukaan anterior dada saat berbaring tengkurap; di area sendi pinggul saat berbaring miring.

Luka baring dapat terbentuk di bawah gips (di pergelangan kaki, tumit, siku, dan tempat lainnya), serta pada selaput lendir rongga mulut (misalnya, dengan gigi palsu yang tidak pas). Luka baring yang sangat dalam dan tidak dapat disembuhkan dalam jangka panjang segera terbentuk ketika cedera tulang belakang, lebih sering dengan gangguan total, serta pada penyakit yang disertai dengan kompresi sumsum tulang belakang.

Kemungkinan berkembangnya luka tekan meningkat seiring dengan kekurangan vitamin dan gangguan metabolisme. Pada pasien yang lemah dan kelelahan dengan insufisiensi kardiovaskular, luka baring dapat berkembang dengan cepat - dalam waktu 24 jam. Luka baring dapat mempersulit bentuk penyakit menular yang parah (demam tifoid, demam tifoid, dll).

Pembentukan luka baring difasilitasi oleh perawatan yang buruk - perawatan tempat tidur yang tidak rapi, pakaian dalam, papan keras tempat pasien dengan cedera tulang belakang berbaring, kasur yang keras dan tidak rata, sprei terlipat yang terkontaminasi feses dan urin, pakaian dalam dengan jahitan kasar dan lipatan, sisa makanan di tempat tidur, kulit basah yang terkontaminasi dikombinasikan dengan tekanan konstan di area tulang yang menonjol.

Dengan berkembangnya luka baring secara bertahap, pertama-tama muncul area berwarna merah kebiruan tanpa batas yang jelas, kemudian epidermis (lapisan permukaan kulit) terkelupas dengan atau tanpa pembentukan awal lepuh. Nekrosis (kematian jaringan) berkembang, menyebar lebih dalam dan lateral, dengan pembentukan garis-garis bernanah, terbukanya otot, tendon, dan periosteum. Komplikasi luka baring termasuk erisipelas, phlegmon, sepsis, dan gangren gas.

Dasar pencegahan luka baring adalah perawatan yang tepat: mengubah posisi pasien secara sistematis (jika hal ini tidak dikontraindikasikan), menempatkan pasien di atas kasur khusus anti luka baring atau kasur datar yang ditutupi dengan sprei yang diregangkan dan tidak dapat dilipat. Jahitan pakaian dalam tidak boleh ditempatkan di tempat yang dapat menyebabkan luka baring.

Jika kemerahan muncul di tempat kulit terkompresi, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda. Perawatan dan pencegahan rutin sangat penting untuk mencegah berkembangnya ulkus dekubitus.

Luka baring adalah area kulit yang terjadi ketika sirkulasi darah di dalamnya terganggu. Pengobatan ulkus dekubitus harus segera dimulai dan dilakukan sesuai aturan yang berlaku umum dengan menggunakan tindakan mekanis, kimia, dan biologis. Metode etiotropik untuk mengobati bentuk lokal meliputi: terapi antibakteri, antiinflamasi, keratoplasti, neurotropik, angioprotektif, dan obat-obatan lainnya. Perawatan luka baring yang kompleks melibatkan penggunaan 2-3 kelompok obat secara simultan.

Ada beberapa jenis luka baring: dangkal, dalam, dan pembusukan.

Luka baring adalah ulserasi pada kulit yang disebabkan oleh tekanan yang berkepanjangan pada permukaannya, akibat gangguan sirkulasi darah dan nutrisi jaringan akibat pasien berada pada posisi yang sama dalam waktu yang lama – tanpa mengubah posisi. Risiko luka baring lebih tinggi di daerah aksila, sakral dan selangkangan, dimana kulit tidak cukup tebal, pembuluh darah (vena) sedikit, dan keluarnya cairan mudah menumpuk. Sebagian besar kasus luka baring disebabkan oleh perawatan, pencucian, dan pemberian makan yang tidak tepat. Anda harus mencuci dengan air yang cukup hangat, bukan air panas - ini menyebabkan pembuluh darah membesar, sehingga semakin merusak dindingnya. Area tersebut harus dirawat saat kulit masih lembap, tetapi tidak basah. Segera setelah mencuci atau mengganti pakaian, oleskan krim pelembab dengan salep Actovegin. Krim membuat kulit padat dan elastis saat rusak