Bedpijn

Een doorligwond is een dood van de huid, het onderhuidse weefsel en andere weefsels die ontstaat als gevolg van langdurige druk die de bloedcirculatie schaadt. Doorligwonden ontstaan ​​​​meestal bij verzwakte patiënten die lange tijd in bed hebben gelegen in delen van het lichaam waar de huid grenst aan benige uitsteeksels: in het gebied van het heiligbeen en het stuitbeen, doornuitsteeksels van de wervels, schouderbladen en hakken als je op de rug ligt; op het voorste oppervlak van de kniegewrichten, de iliacale toppen, het voorste oppervlak van de borstkas wanneer u op de buik ligt; in het gebied van de heupgewrichten bij zijligging.

Doorligwonden kunnen zich vormen onder een gipsverband (op de enkels, hielen, ellebogen en andere plaatsen), maar ook op de slijmvliezen van de mond (bijvoorbeeld bij een slecht passend kunstgebit). Bijzonder diepe, langdurige, niet-genezende doorligwonden ontstaan ​​al snel bij ruggenmergletsel, vaker met volledige onderbreking ervan, evenals bij ziekten die gepaard gaan met compressie van het ruggenmerg.

De kans op het ontwikkelen van doorligwonden neemt toe bij vitaminetekort en stofwisselingsstoornissen. Bij verzwakte, uitgeputte patiënten met cardiovasculaire insufficiëntie kan een doorligwond snel ontstaan ​​– binnen 24 uur. Doorligwonden kunnen ernstige vormen van infectieziekten (buiktyfus, buiktyfus, enz.) compliceren.

De vorming van doorligwonden wordt bevorderd door slechte verzorging - slordig onderhoud van het bed, ondergoed, een harde plank waarop een patiënt met een dwarslaesie ligt, een harde, ongelijke matras, een opgevouwen laken verontreinigd met uitwerpselen en urine, ondergoed met ruwe naden en plooien, voedselresten in bed, vervuilde natte huid gecombineerd met constante druk op de gebieden van benige uitsteeksels.

Met de geleidelijke ontwikkeling van een doorligwond verschijnt eerst een blauwachtig rood gebied zonder duidelijke grenzen, waarna de epidermis (oppervlaktelaag van de huid) loslaat, met of zonder voorafgaande vorming van blaren. Necrose (weefselsterfte) ontwikkelt zich en verspreidt zich dieper en lateraal, met de vorming van etterende strepen, blootstelling van spieren, pezen en periosteum. Complicaties van doorligwonden zijn onder meer erysipelas, phlegmon, sepsis en gasgangreen.

De basis voor het voorkomen van doorligwonden is goede zorg: het systematisch veranderen van de positie van de patiënt (als dit niet gecontra-indiceerd is), het plaatsen van de patiënt op een speciaal anti-doorligmatras of plat matras bedekt met een uitgerekt, opvouwbaar laken. De naden van ondergoed mogen zich niet op plaatsen bevinden waar doorligwonden kunnen ontstaan.

Als roodheid optreedt op plaatsen waar de huid samengedrukt is, moet u onmiddellijk uw arts waarschuwen. Regelmatige zorg en preventie zijn essentieel om de ontwikkeling van decubitus te voorkomen.

Doorligwonden zijn delen van de huid die ontstaan ​​wanneer de bloedcirculatie daarin verstoord is. De behandeling van decubitus moet onmiddellijk worden gestart en worden uitgevoerd volgens algemeen aanvaarde regels, waarbij gebruik wordt gemaakt van mechanische, chemische en biologische maatregelen. Etiotrope methoden voor de behandeling van gelokaliseerde vormen omvatten: antibacteriële, ontstekingsremmende therapie, keratoplastiek, neurotrofe, angioprotectieve en andere geneesmiddelen. Complexe behandeling van doorligwonden omvat het gelijktijdig gebruik van 2-3 groepen medicijnen.

Er zijn verschillende soorten doorligwonden: oppervlakkig, diep en bederfelijk.

Een doorligwond is een zweer op de huid die wordt veroorzaakt door langdurige druk op het huidoppervlak, als gevolg van een verminderde bloedcirculatie en weefselvoeding doordat de patiënt lange tijd in dezelfde houding blijft zitten - zonder van positie te veranderen. Het risico op doorligwonden is groter in de oksel-, heiligbeen- en liesstreek, waar de huid onvoldoende dik is, er weinig bloedvaten (aders) zijn en de afscheiding zich gemakkelijk ophoopt. De meeste gevallen van doorligwonden zijn het gevolg van onjuiste verzorging, wassen en voeden. Je moet je wassen met matig warm water, niet heet - het zorgt ervoor dat de bloedvaten verwijden, waardoor hun wanden nog meer worden vernietigd. Het gebied moet worden behandeld als de huid vochtig, maar niet nat is. Direct na het wassen of omkleden een vochtinbrengende crème met Actovegin-zalf aanbrengen. Crèmes maken de huid dicht en elastisch als deze beschadigd is