褥瘡

褥瘡とは、血液循環を損なう長時間の圧力の結果として生じる、皮膚、皮下組織、およびその他の組織の死滅です。床ずれは、皮膚が骨の突起に隣接する体の領域、つまり仙骨と尾骨、脊椎の棘突起、肩甲骨の領域で、長時間ベッドに横たわっている衰弱した患者に最も頻繁に形成されます。仰向けになったときのかかと。膝関節の前面、腸骨稜、うつ伏せになったときの胸の前面。横向きに寝ているときの股関節の部分。

床ずれは、石膏ギプスの下（足首、かかと、肘など）や口の粘膜（フィット感の悪い義歯など）にできることがあります。特に深い、長期にわたって治らない褥瘡は、脊髄損傷、さらには脊髄の圧迫を伴う疾患によって完全に中断されるとすぐに形成されます。

ビタミン欠乏症や代謝障害があると、床ずれが発生する可能性が高くなります。心血管不全を患い、衰弱し疲れきった患者では、床ずれが 24 時間以内に急速に発生する可能性があります。床ずれは、重度の感染症（腸チフス、腸チフスなど）を合併する可能性があります。

床ずれの形成は、ベッド、下着、脊髄損傷患者が横たわる硬いボード、硬くて平らでないマットレス、便や尿で汚染された折り畳まれたシーツ、縫い目が粗い下着のぞんざいな手入れによって促進されます。しわ、ベッド上の食べかす、汚染された濡れた皮膚と骨隆起部の一定の圧力の組み合わせ。

褥瘡が徐々に進行すると、最初は明確な境界のない青みがかった赤色の領域が現れ、その後、水疱の予備形成の有無にかかわらず、表皮（皮膚の表層）が剥がれ落ちます。壊死（組織の死）が進行し、化膿性の縞が形成され、筋肉、腱、骨膜が露出し、より深く横方向に広がります。床ずれの合併症には、丹毒、痰、敗血症、ガス壊疽などがあります。

床ずれの予防の基本は適切なケアです。つまり、患者の体位を計画的に変更し（これが禁忌でない場合）、患者を特別な床ずれ防止マットレスまたは折り目のない伸ばしたシートで覆われた平らなマットレスに置きます。下着の縫い目は床ずれが発生する可能性のある場所にあってはなりません。

皮膚が圧迫された場所に赤みが現れた場合は、すぐに医師に知らせる必要があります。褥瘡の発生を防ぐには、定期的なケアと予防が不可欠です。

床ずれは、皮膚の血液循環が損なわれたときに発生する皮膚の領域です。褥瘡の治療は直ちに開始し、機械的、化学的、生物学的手段を使用して一般に受け入れられている規則に従って実行する必要があります。局所的な形態を治療する不変性の方法には、抗菌薬、抗炎症療法、角膜形成術、神経栄養薬、血管保護薬、およびその他の薬剤が含まれます。床ずれの複雑な治療には、2〜3グループの薬剤を同時に使用する必要があります。

褥瘡には、表在性、深在性、腐敗性など、いくつかの種類があります。

褥瘡とは、患者が体位を変えずに長時間同じ姿勢でいることによる血液循環と組織の栄養障害が原因で、皮膚の表面に長時間圧力がかかることで生じる皮膚の潰瘍です。腋窩、仙骨、鼠径部では床ずれのリスクが高く、皮膚の厚みが不十分で血管（静脈）が少なく、分泌物がたまりやすいためです。床ずれのほとんどのケースは、不適切なケア、洗浄、食事の結果です。熱いお湯ではなく、適度なぬるま湯で洗う必要があります。血管が拡張し、血管壁がさらに破壊されます。皮膚が濡れているときではなく、湿っているときにその領域を治療する必要があります。洗濯後や着替え後はすぐにアクトベジン軟膏を配合した保湿クリームを塗ってください。クリームは損傷した皮膚を緻密で弾力のあるものにします