Πληγή κατάκλισης

Η πληγή είναι ο θάνατος του δέρματος, του υποδόριου ιστού και άλλων ιστών που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης πίεσης που βλάπτει την κυκλοφορία του αίματος. Οι κατακλίσεις σχηματίζονται συχνότερα σε εξασθενημένους ασθενείς που έχουν ξαπλώσει στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα σε περιοχές του σώματος όπου το δέρμα γειτνιάζει με οστικές προεξοχές: στην περιοχή του ιερού οστού και του κόκκυγα, ακανθώδεις διεργασίες των σπονδύλων, ωμοπλάτες. και τακούνια όταν ξαπλώνετε ανάσκελα? στην πρόσθια επιφάνεια των αρθρώσεων του γόνατος, στις λαγόνιες κορυφές, στην πρόσθια επιφάνεια του θώρακα όταν ξαπλώνετε στο στομάχι. στην περιοχή των αρθρώσεων του ισχίου όταν ξαπλώνετε στο πλάι.

Οι κατακλίσεις μπορούν να σχηματιστούν κάτω από γύψο (στους αστραγάλους, τις φτέρνες, τους αγκώνες και άλλα σημεία), καθώς και στους βλεννογόνους του στόματος (για παράδειγμα, με κακή εφαρμογή οδοντοστοιχιών). Ιδιαίτερα βαθιές, μακροχρόνιες μη επουλωτικές πληγές σχηματίζονται σύντομα με τραυματισμό του νωτιαίου μυελού, συχνότερα με πλήρη διακοπή του, καθώς και με ασθένειες που συνοδεύονται από συμπίεση του νωτιαίου μυελού.

Η πιθανότητα εμφάνισης κατακλίσεων αυξάνεται με ανεπάρκεια βιταμινών και μεταβολικές διαταραχές. Σε εξασθενημένους, εξαντλημένους ασθενείς με καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, μια πληγή μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα - εντός 24 ωρών. Οι κατακλίσεις μπορούν να περιπλέξουν σοβαρές μορφές μολυσματικών ασθενειών (τύφος, τυφοειδής πυρετός κ.λπ.).

Ο σχηματισμός πληγών ευνοείται από κακή φροντίδα - ακατάστατη συντήρηση του κρεβατιού, εσώρουχα, μια σκληρή σανίδα στην οποία βρίσκεται ένας ασθενής με τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη, ένα σκληρό, ανώμαλο στρώμα, ένα διπλωμένο σεντόνι μολυσμένο με κόπρανα και ούρα, εσώρουχα με τραχιές ραφές και πτυχώσεις, υπολείμματα τροφής στο κρεβάτι, μολυσμένο υγρό δέρμα σε συνδυασμό με συνεχή πίεση στις περιοχές των οστικών προεξοχών.

Με τη σταδιακή ανάπτυξη ενός έλκους, εμφανίζεται πρώτα μια γαλαζοκόκκινη περιοχή χωρίς σαφή όρια, στη συνέχεια η επιδερμίδα (επιφανειακή στιβάδα του δέρματος) αποκολλάται με ή χωρίς τον προκαταρκτικό σχηματισμό φυσαλίδων. Αναπτύσσεται νέκρωση (θάνατος ιστού), που εξαπλώνεται βαθύτερα και πλευρικά, με σχηματισμό πυωδών ραβδώσεων, έκθεση μυών, τενόντων και περιόστεου. Οι επιπλοκές των κατακλίσεων περιλαμβάνουν ερυσίπελα, φλέγμα, σήψη και αέρια γάγγραινα.

Η βάση για την πρόληψη των κατακλίσεων είναι η σωστή φροντίδα: η συστηματική αλλαγή της θέσης του ασθενούς (εάν αυτό δεν αντενδείκνυται), η τοποθέτηση του ασθενούς σε ένα ειδικό στρώμα κατά των κατακλίσεων ή σε επίπεδο στρώμα καλυμμένο με ένα τεντωμένο, χωρίς πτυχώσεις σεντόνι. Οι ραφές των εσωρούχων δεν πρέπει να βρίσκονται σε μέρη όπου μπορεί να σχηματιστούν πληγές.

Εάν εμφανιστεί ερυθρότητα σε σημεία όπου το δέρμα είναι συμπιεσμένο, πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας. Η τακτική φροντίδα και η πρόληψη είναι απαραίτητες για την πρόληψη της ανάπτυξης ελκών πίεσης.

Οι κατακλίσεις είναι περιοχές του δέρματος που εμφανίζονται όταν η κυκλοφορία του αίματος σε αυτές είναι μειωμένη. Η θεραπεία των ελκών πίεσης θα πρέπει να ξεκινά αμέσως και να διεξάγεται σύμφωνα με γενικά αποδεκτούς κανόνες χρησιμοποιώντας μηχανικά, χημικά και βιολογικά μέτρα. Οι αιτιοτροπικές μέθοδοι θεραπείας εντοπισμένων μορφών περιλαμβάνουν: αντιβακτηριακή, αντιφλεγμονώδη θεραπεία, κερατοπλαστική, νευροτροφικά, αγγειοπροστατευτικά και άλλα φάρμακα. Η σύνθετη θεραπεία των κατακλίσεων περιλαμβάνει την ταυτόχρονη χρήση 2-3 ομάδων φαρμάκων.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κατακλίσεων: επιφανειακές, βαθιές και σήψης.

Η πληγή είναι ένα έλκος του δέρματος που προκαλείται από παρατεταμένη πίεση στην επιφάνειά του, που προκύπτει από διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος και της διατροφής των ιστών λόγω της παραμονής του ασθενούς στην ίδια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα - χωρίς αλλαγή θέσης. Ο κίνδυνος κατακλίσεων είναι υψηλότερος στις μασχαλιαίες, ιερές και βουβωνικές περιοχές, όπου το δέρμα είναι ανεπαρκώς παχύ, υπάρχουν λίγα αγγεία (φλέβες) και συσσωρεύονται εύκολα εκκρίσεις. Οι περισσότερες περιπτώσεις κατακλίσεων είναι συνέπεια ακατάλληλης φροντίδας, πλυσίματος και σίτισης. Θα πρέπει να πλένεστε με μέτρια ζεστό νερό, όχι καυτό - προκαλεί διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, καταστρέφοντας ακόμη περισσότερο τα τοιχώματά τους. Η περιοχή πρέπει να αντιμετωπίζεται όταν το δέρμα είναι υγρό, αλλά όχι υγρό. Αμέσως μετά το πλύσιμο ή την αλλαγή ρούχων, εφαρμόστε ενυδατική κρέμα με αλοιφή Actovegin. Οι κρέμες κάνουν το δέρμα πυκνό και ελαστικό όταν καταστραφεί