Mediastinotomi Chressheynaya

Mediastinotomi transservikal adalah operasi pembedahan di mana sayatan dibuat pada permukaan anterior leher untuk mengakses mediastinum. Pendekatan ini memungkinkan ahli bedah untuk memvisualisasikan dan mengoperasi struktur mediastinum seperti timus, kelenjar getah bening, trakea, esofagus, dan pembuluh darah besar.

Indikasi untuk mediastinotomi transservikal meliputi tumor mediastinum (misalnya timoma atau limfoma), kista mediastinum, dan abses. Pendekatan ini juga dapat digunakan untuk mengangkat timus atau gondok yang membesar, melakukan biopsi kelenjar getah bening, dan memperbaiki cedera pada esofagus atau trakea.

Operasi diawali dengan sayatan kulit di area takik jugularis. Sayatan berlanjut melalui jaringan subkutan dan fasia superfisial leher. Otot-otot tersebut kemudian ditarik secara tumpul dan ruang pretrakeal tercapai. Setelah mengidentifikasi dan memobilisasi pembuluh darah dan saraf leher, ahli bedah memperoleh akses ke mediastinum.

Dibandingkan dengan metode lain, pendekatan transcervical memberikan visualisasi yang baik pada bagian tengah mediastinum. Namun, pendekatan ini terbatas pada aksesnya ke mediastinum posterior. Komplikasinya meliputi kerusakan pembuluh darah, saraf, atau kerongkongan. Komplikasi pasca operasi mungkin termasuk seroma, hematoma, dan stenosis sikatrik pada trakea atau esofagus. Oleh karena itu, mediastinotomi transservikal memerlukan teknik yang cermat dan pengetahuan tentang anatomi mediastinum dan leher.