Mediastinotomia Chressheynaya

Mediastinotomia przezszyjkowa jest operacją chirurgiczną polegającą na wykonaniu nacięcia na przedniej powierzchni szyi w celu uzyskania dostępu do śródpiersia. Takie podejście umożliwia chirurgom wizualizację i operowanie struktur śródpiersia, takich jak grasica, węzły chłonne, tchawica, przełyk i duże naczynia.

Wskazaniami do przezszyjkowej mediastinotomii są guzy śródpiersia (np. grasiczak lub chłoniak), torbiele śródpiersia i ropnie. Metodę tę można również zastosować do usunięcia powiększonej grasicy lub wola, biopsji węzłów chłonnych oraz naprawy uszkodzeń przełyku lub tchawicy.

Operację rozpoczyna się od nacięcia skóry w okolicy wcięcia szyjnego. Nacięcie kontynuuje się przez tkankę podskórną i powierzchowną powięź szyi. Następnie mięśnie są rozrywane na tępo i osiągana jest przestrzeń przedtchawicza. Po identyfikacji i mobilizacji naczyń i nerwów szyi chirurg uzyskuje dostęp do śródpiersia.

W porównaniu z innymi metodami dostęp przezszyjkowy zapewnia dobrą wizualizację środkowej części śródpiersia. Dostęp do tylnego śródpiersia jest jednak ograniczony. Powikłania obejmują uszkodzenie naczyń krwionośnych, nerwów lub przełyku. Powikłania pooperacyjne mogą obejmować krwiak, krwiak i bliznowate zwężenie tchawicy lub przełyku. Dlatego przezszyjkowa śródpiersia wymaga starannej techniki i znajomości anatomii śródpiersia i szyi.