Kelenjar Paratiroid

Kelenjar paratiroid adalah gumpalan jaringan seukuran kacang polong kecil, yang pada manusia menempel pada kelenjar tiroid atau tertanam pada jaringannya. Biasanya terdapat empat kelenjar paratiroid (dua di bagian atas dan dua di bagian bawah kelenjar tiroid), namun mungkin ada lebih sedikit atau lebih.

Meskipun kelenjar ini terletak di dekat atau di dalam kelenjar tiroid, kelenjar ini memiliki fungsi yang sepenuhnya independen dan struktur histologis yang berbeda. Sel-selnya membentuk massa yang kompak, sama sekali tidak mirip dengan vesikel bulat berongga yang dibentuk oleh sel-sel kelenjar tiroid. Kelenjar paratiroid, seperti kelenjar tiroid, muncul dalam embriogenesis dari pertumbuhan faring, dan asalnya adalah sisa-sisa kantung insang ikan.

Hormon paratiroid sangat penting bagi kehidupan karena mengatur konsentrasi kalsium dan fosfor dalam darah dan jaringan. Setelah kelenjar paratiroid dikeluarkan dari hewan, terjadi kedutan otot, kejang, dan kejang sebagai respons terhadap rangsangan yang tidak menimbulkan reaksi apa pun pada hewan normal atau hanya menyebabkan kontraksi otot yang lemah. Kondisi yang disebut tetani ini disebabkan oleh peningkatan iritabilitas otot dan saraf akibat rendahnya kadar kalsium dalam darah dan cairan jaringan.

Konsentrasi kalsium dalam darah hewan yang kelenjar paratiroidnya telah diangkat turun menjadi sekitar setengah dari nilai normal. Jika, selama kejang tetanik, larutan garam kalsium disuntikkan ke pembuluh darah hewan, kejang akan segera berhenti; serangan lebih lanjut dapat dicegah dengan suntikan berulang atau pemberian kalsium. Jumlah fosfor dalam darah meningkat seiring dengan penurunan konsentrasi kalsium dan penurunan dengan suntikan hormon paratiroid.

Dengan demikian, peran utama hormon ini adalah mengatur kandungan kalsium dan fosfor dalam darah dan cairan jaringan. Ini meningkatkan penyerapan kalsium di usus, pelepasan kalsium dari tulang dan reabsorpsi dari filtrat glomerulus di tubulus ginjal. Hormon yang sama menghambat reabsorpsi fosfor di ginjal, sehingga meningkatkan ekskresinya melalui urin.

Hormon paratiroid terdiri dari rantai peptida tunggal dengan berat molekul 8500, mengandung 77 asam amino. Ini dinonaktifkan oleh enzim proteolitik dan tidak boleh diberikan secara oral. Jumlah hormon yang disekresikan oleh kelenjar paratiroid diatur oleh kadar kalsium dalam darah.

Penurunan konsentrasi kalsium merangsang aktivitas sekresi kelenjar ini, dan peningkatannya menekannya. Kegagalan kelenjar paratiroid jarang terjadi pada manusia, meskipun terkadang kelenjar tersebut diangkat secara tidak sengaja selama operasi tiroid dan terkadang mengalami degenerasi akibat infeksi. Jika defisiensinya ringan, maka tetani hanya diamati pada kasus aktivitas berlebihan, misalnya saat melahirkan, dan diobati, seperti manifestasi hipoparatiroidisme yang lebih parah, dengan pemberian hormon atau kalsium, atau keduanya secara bersamaan.

Hiperfungsi kelenjar paratiroid merupakan akibat dari tumor atau pembesaran kelenjar tersebut dan ditandai dengan tingginya kadar kalsium dalam darah. Karena kalsium setidaknya sebagian berasal dari tulang, hiperparatiroidisme ditandai dengan tulang lunak yang mudah rusak. Otot tidak terlalu mudah tersinggung dibandingkan biasanya; mereka menjadi atrofi dan menyakitkan.

Ketika kadar kalsium dalam darah meningkat, mineral tersebut disimpan di tempat yang tidak biasa, seperti ginjal. Penyakit ini dapat diobati dengan mengangkat jaringan paratiroid berlebih melalui pembedahan atau menghancurkannya dengan sinar-X.