副甲状腺

副甲状腺は、小さなエンドウ豆ほどの大きさの組織の塊で、人間の場合、甲状腺に付着しているか、その組織に埋め込まれています。通常、副甲状腺は 4 つあります (甲状腺の上部に 2 つ、下部に 2 つ) が、それよりも少ない場合もあれば、多い場合もあります。

これらの腺は甲状腺の近くまたは内部に位置していますが、完全に独立した機能と異なる組織構造を持っています。それらの細胞はコンパクトな塊を形成しており、甲状腺の細胞によって形成される中空の球状小胞とはまったく似ていません。副甲状腺は、甲状腺と同様に、咽頭の成長物から胚発生で発生し、その起源は魚の鰓嚢の残骸です。

副甲状腺ホルモンは、血液および組織中のカルシウムとリンの濃度を調節するため、生命にとって不可欠です。動物から副甲状腺を除去した後、正常な動物では何の反応も引き起こさない、または弱い筋肉収縮のみを引き起こす刺激に反応して筋肉のけいれん、けいれん、けいれんが発生します。テタニーと呼ばれるこの状態は、血液および組織液中のカルシウムレベルの低下による筋肉および神経の過敏性の増加によって引き起こされます。

副甲状腺を切除した動物の血液中のカルシウム濃度は、正常値の約半分に低下します。強傷性けいれん中にカルシウム塩の溶液を動物の静脈に注射すると、けいれんはすぐに止まりますが、カルシウムを繰り返し注射したり摂取したりすることで、さらなる発作を防ぐことができます。血液中のリンの量は、カルシウム濃度が減少すると増加し、副甲状腺ホルモンの注射によって減少します。

したがって、このホルモンの主な役割は、血液および組織液中のカルシウムとリンの含有量を調節することです。腸でのカルシウムの吸収、骨からのカルシウムの放出、尿細管の糸球体濾液からのカルシウムの再吸収を促進します。同じホルモンは腎臓でのリンの再吸収を阻害し、それによって尿中へのリンの排泄を促進します。

副甲状腺ホルモンは、77 個のアミノ酸を含む分子量 8500 の単一のペプチド鎖で構成されています。タンパク質分解酵素によって不活化されるため、経口投与しないでください。副甲状腺によって分泌されるホルモンの量は、血液中のカルシウム濃度によって調節されます。

カルシウム濃度の減少はこれらの腺の分泌活動を刺激し、増加はそれを抑制します。人間では副甲状腺不全が起こることはまれですが、甲状腺手術中に副甲状腺が誤って除去されてしまうこともあれば、感染症によって副甲状腺が変性してしまうこともあります。欠乏症が軽度の場合、テタニーは出産時などの過度の運動の場合にのみ観察され、副甲状腺機能低下症のより重篤な症状と同様に、ホルモンまたはカルシウム、あるいはその両方を同時に投与することで治療されます。

副甲状腺の機能亢進は、副甲状腺の腫瘍または肥大の結果であり、血液中のカルシウム濃度が高いことが特徴です。カルシウムは少なくとも部分的に骨に由来するため、副甲状腺機能亢進症は骨が柔らかく、傷つきやすいという特徴があります。筋肉は通常よりも過敏になりません。萎縮して痛みを伴うようになります。

血液中のカルシウム濃度が上昇すると、腎臓などの異常な場所にミネラルが沈着します。この病気は、余分な副甲状腺組織を外科的に切除するか、X線で破壊することで治療できます。