Impuls jantung apikal (Vitala Punctio Apicalis atau I.S.Apicalis - lat. I,S.Apicalis): *Impuls sistolik impuls jantung apikal paling berbeda (mengetuk di belakang dada, di ruang interkostal keenam dan ketujuh), paling baik ditentukan dengan menekan dengan a stetoskop pada tempat proyeksi jantung dengan pendekatan relatif terhadap permukaan anterior dada.* **Ini semua dari disertasi K.I. Testov.**
Ini adalah tes fungsional yang digunakan hanya untuk menilai kondisi bilik jantung bagian atas. Prinsipnya adalah membandingkan waktu perjalanan impuls jantung ke apeks jantung dengan lamanya waktu tunda akibat elastisitas perikardium dan ventrikel bawah. Waktu transit sinyal dari bagian bawah jantung mudah ditentukan sebagai aksen kuplet tahap II dan VI, sehingga terletak pada wilayah amplitudo sinyal yang sama dengan aksen septum. Mengukur waktu tunda antara denyut septal (trishim) atau denyut appiloseptal memungkinkan kita menentukan tegangan median atas. Tekanan menengah atas adalah rasio tekanan sistolik apikal dan tekanan septum.
Tanda-tanda berikut dicatat yang ditemukan pada scanogram selama aksi impuls jantung: a) aksen bait pada tahap III dan IV setelah kompleks QRS (di dasar jantung). b) impuls tiga garis septum (di atas diafragma). c) impuls kuplet appillary (sangat sering diamati pada tingkat kecepatan 0,4 m/s). d) kadang-kadang bagian bawah jantung dapat berada pada tingkat tekanan septum jika beban dikurangi selama periode ini. Tanda-tanda ini sulit dijelaskan tidak hanya oleh kontraktilitas yang tidak merata, tetapi juga oleh fakta bahwa pergerakan impuls yang lambat menyebabkan penundaan relatif dalam keseluruhan proses. Kemungkinan besar impuls sistolik cepat yang berasal dari diafragma tertunda dan tertunda oleh depolarisasi dinding jantung dan mengganggu kemampuan proses polarisasi ujung atas, sehingga impuls septum merupakan refleksi terakhir dari cepat. proses transmisi di ventrikel. e) perubahan topografi anatomi jantung: posisi kelenjar tiroid lebih tinggi, membulat ke atas, insufisiensi tulang dada atau katup mitral meningkatkan jarak dari proses xiphoid ke esofagus dan kecepatan spasial miokard. Ini mengarah