Sydämen syke apikaalinen

Apikaalinen sydämen impulssi (Vitala Punctio Apicalis tai I.S.Apicalis - lat. I,S.Apicalis): *Apikaalinen sydämen impulssi systolinen impulssi on selkein (koputus rinnan takana, kuudennessa ja seitsemännessä kylkiluiden välisessä tilassa), parhaiten selviää painamalla stetoskooppi sydämen projisointikohtiin suhteellisella lähestymisellä rintakehän etupintaan.* **Tämä kaikki on K.I. Testovin väitöskirjasta.**

Tämä on toiminnallinen testi, jota käytetään vain sydämen yläkammioiden tilan arvioimiseen. Periaatteena on verrata sydämen impulssin kulkuaikaa sydämen kärkeen sydänpussin ja alemman kammion elastisuudesta johtuvaan aikaviiveeseen. Sydämen alaosasta tulevan signaalin kulkuaika on helposti määritettävissä vaiheissa II ja VI, jolloin se sijaitsee saman signaalin amplitudin alueella kuin väliseinän korostus. Väliseinän (trishyme) pulssin tai appiloseptaalipulssien välisen aikaviiveen mittaaminen mahdollistaa ylemmän mediaanijännitteen määrittämisen. Ylempi keskipaine on apikaalisen systolisen paineen ja väliseinän paineen suhde.

Seuraavat merkit havaittiin, jotka löytyivät skanogrammista sydämen impulssien vaikutuksen aikana: a) pari-aksentti vaiheissa III ja IV QRS-kompleksin jälkeen (sydämen alaosassa). b) väliseinän kolmiviivaiset impulssit (kalvon yläpuolella). c) appillaariparipulssi (havaitaan hyvin usein 0,4 m/s nopeustasolla). d) joskus sydämen alaosa voi olla väliseinän rasituksen tasolla, jos kuormitusta vähennetään tänä aikana. Näitä merkkejä tuskin voi selittää paitsi supistumisen epätasaisuus, myös se, että impulssin hidas liike johtaa suhteelliseen viiveeseen koko prosessissa. On todennäköisempää, että pallean kautta lähtevä nopea systolinen impulssi viivästyy ja viivästyy sydämen seinämän depolarisaatiosta ja heikentää yläpään polarisaatioprosessin kykyä, niin että väliseinäimpulssit ovat viimeinen nopea heijastus. siirtoprosessit kammioissa. e) topografinen muutos sydämen anatomiassa: kilpirauhasen korkeampi asento pyöristettynä ylöspäin, rintalastan tai mitraaliläpän vajaatoiminta lisää etäisyyttä xiphoid-prosessista ruokatorveen ja sydänlihaksen avaruudellista nopeutta. Tämä johtaa