Cardiac Beat Apical

Apikal hjerteimpuls (Vitala Punctio Apicalis eller I.S.Apicalis - lat. I,S.Apicalis): *Apikal hjerteimpuls systolisk impuls er mest tydelig (tapping bag brystet, i sjette og syvende interkostalrum), bestemmes bedst ved at trykke med en stetoskop på steder med projektion af hjertet med en relativ tilgang til den forreste overflade af brystet.* **Det hele er fra afhandlingen af ​​K.I. Testov.**

Dette er en funktionel test, der kun bruges til at vurdere tilstanden af ​​de øvre hjertekamre. Princippet er at sammenligne tidspunktet for passage af hjerteimpulsen til hjertets spids med mængden af ​​tidsforsinkelse på grund af perikardiets og den nedre ventrikels elasticitet. Transittiden for signalet fra den nederste del af hjertet bestemmes let som en couplet-accent i trin II og VI, så det er placeret i området med samme signalamplitude som septal-accenten. Måling af tidsforsinkelsen mellem septale (trishyme) puls eller appiloseptale pulser giver os mulighed for at bestemme den øvre medianspænding. Øvre-mellemtryk er forholdet mellem det apikale systoliske tryk og septaltrykket.

Følgende tegn blev noteret, som blev fundet på skanogrammet under virkningen af ​​hjerteimpulser: a) couplet accent i trin III og IV efter QRS-komplekset (i bunden af ​​hjertet). b) septale tre-linjeimpulser (over mellemgulvet). c) appillær kupletimpuls (meget ofte observeret ved et hastighedsniveau på 0,4 m/s). d) nogle gange kan den nederste del af hjertet være på niveau med septal stress, hvis belastningen reduceres i denne periode. Disse tegn kan næppe forklares ikke kun af ujævnheden af ​​kontraktilitet, men også af det faktum, at den langsomme bevægelse af impulsen fører til en relativ forsinkelse i hele processen. Det er mere sandsynligt, at den hurtige systoliske impuls, der stammer fra mellemgulvet, er forsinket og forsinket af depolariseringen af ​​hjertevæggen og forringer evnen til polariseringsprocessen af ​​den øvre ende, således at septalimpulserne er den sidste afspejling af den hurtige transmissionsprocesser i ventriklerne. e) topografisk ændring i hjerteanatomi: højere position af skjoldbruskkirtlen, afrundet opad, brystbens- eller mitralklapinsufficiens øger afstanden fra xiphoid-processen til spiserøret og myokardies rumlige hastighed. Dette fører