Cardiac Beat Apical

Apikal hjerteimpuls (Vitala Punctio Apicalis eller I.S.Apicalis - lat. I,S.Apicalis): *Apikal hjerteimpuls systolisk impuls er mest distinkt (tapping bak brystet, i sjette og syvende interkostalrom), bestemmes best ved å trykke med en stetoskop på steder med projeksjon av hjertet med en relativ tilnærming til den fremre overflaten av brystet.* **Dette er alt fra avhandlingen til K.I. Testov.**

Dette er en funksjonstest som kun brukes til å vurdere tilstanden til de øvre hjertekamrene. Prinsippet er å sammenligne tidspunktet for passasje av hjerteimpulsen til hjertets apex med mengden tidsforsinkelse på grunn av elastisiteten til perikardiet og den nedre ventrikkelen. Transittiden for signalet fra den nedre delen av hjertet bestemmes lett som en kuplett-aksent i trinn II og VI, slik at den ligger i området med samme signalamplitude som septal-aksenten. Måling av tidsforsinkelsen mellom septal (trishyme) puls eller appiloseptale pulser lar oss bestemme den øvre medianspenningen. Øvre-midttrykk er forholdet mellom apikalt systolisk trykk og septaltrykk.

Følgende tegn ble notert som ble funnet på skanogrammet under virkningen av hjerteimpulser: a) kuplettaksent i stadier III og IV etter QRS-komplekset (nederst i hjertet). b) septale trelinjeimpulser (over diafragma). c) appillær kuplettimpuls (svært ofte observert ved et hastighetsnivå på 0,4 m/s). d) noen ganger kan den nedre delen av hjertet være på nivå med septumstress hvis belastningen reduseres i denne perioden. Disse tegnene kan neppe forklares ikke bare av ujevnheten i kontraktiliteten, men også av det faktum at den langsomme bevegelsen av impulsen fører til en relativ forsinkelse i hele prosessen. Det er mer sannsynlig at den raske systoliske impulsen som stammer fra mellomgulvet er forsinket og forsinket av depolariseringen av hjerteveggen og svekker evnen til prosessen med polarisering av den øvre enden, slik at septalimpulsene er den siste refleksjonen av den raske overføringsprosesser i ventriklene. e) topografisk endring i hjerteanatomi: høyere posisjon av skjoldbruskkjertelen, avrundet oppover, insuffisiens av brystbenet eller mitralklaffen øker avstanden fra xiphoid-prosessen til spiserøret og myokard romhastighet. Dette leder