Imit di Orchiepididi

Orchiepididimite

L'orchiepididimite è un'infiammazione aspecifica del testicolo e del suo epididimo. Nel 90% dei casi la lesione è monolaterale. Molto spesso, l'epididimite ochiepididimite si sviluppa come complicazione di una malattia infettiva: parotite, influenza, polmonite, tifo, brucellosi, actinomicosi. A volte l'epididimite o l'orchioepididimite si verifica dopo un trauma testicolare, un cateterismo vescicale prolungato o dopo una prostatectomia transuretrale. La via ematogena dell'infezione è molto rara.

L'infiammazione primaria si verifica nell'epididimo e si diffonde rapidamente al testicolo stesso. La malattia può essere acuta o cronica. Nel caso acuto, entro poche ore compaiono dolore acuto al testicolo, iperemia della pelle scrotale, gonfiore e aumento della temperatura fino a 40°C. La sindrome del dolore diminuisce con una posizione elevata dello scroto. L'orchiepididimite acuta può essere complicata da un ascesso.

La diagnosi di solito non è difficile. È necessario effettuare una diagnosi differenziale con torsione testicolare ed escludere la gonorrea. Nel decorso cronico si osserva un graduale ingrossamento, indurimento del testicolo, dolore moderato e febbricola. Ciò può portare a indurimento, atrofia testicolare e, in un processo bilaterale, a sterilità e impotenza.

Il trattamento comprende riposo a letto, dieta, elevazione scrotale e antibiotici. In caso di ascesso è necessaria l'apertura chirurgica e il drenaggio dell'ascesso. La prognosi migliora significativamente con un trattamento tempestivo.