Орхоепідид Іміт

Орхоепідідіміт

Орхоепідідіміт - це неспецифічне запалення яєчка та його придатка. У 90% випадків поразка одностороння. Найчастіше орхоепідідіміт розвивається як ускладнення інфекційного захворювання: епідемічного паротиту, грипу, пневмонії, тифу, бруцельозу, актиномікозу. Іноді орхоепідідіміт виникає після травми яєчка, тривалої катетеризації сечового міхура або після трансуретральної простатектомії. Гематогенний шлях інфікування дуже рідкісний.

Спочатку запалення виникає у придатку яєчка і швидко поширюється саме яйце. Захворювання може протікати гостро та хронічно. При гострій течії протягом кількох годин з'являється різкий біль у яєчку, гіперемія шкіри мошонки, набряк та підвищення температури до 40°С. Больовий синдром зменшується при підвищеному положенні мошонки. Гострий орхоепідідіміт може ускладнитися абсцесом.

Діагноз зазвичай не викликає труднощів. Необхідно провести диференціальну діагностику із заворотом яєчка та виключити гонорею. При хронічному перебігу відзначається поступове збільшення, ущільнення яєчка, помірний біль, субфебрильна температура. Це може призвести до індурації, атрофії яєчка та, при двосторонньому процесі, до безпліддя та імпотенції.

Лікування включає постільний режим, дієту, підвищене становище мошонки, антибіотики. При абсцесі необхідне хірургічне розтин та дренування гнійника. Прогноз значно покращується при своєчасному лікуванні.