Orşiepidid taklit

Orşiepididimit

Orşiepididimit, testis ve epididiminin spesifik olmayan bir iltihabıdır. Vakaların %90'ında lezyon tek taraflıdır. Çoğu zaman, epididimit orşiepididimit bulaşıcı bir hastalığın komplikasyonu olarak gelişir: kabakulak, grip, zatürre, tifüs, bruselloz, aktinomikoz. Bazen epididimit orşioepididimit testis travması, uzun süreli mesane kateterizasyonu veya transüretral prostatektomi sonrasında ortaya çıkabilir. Hematojen enfeksiyon yolu çok nadirdir.

Primer inflamasyon epididimde meydana gelir ve hızla testisin kendisine yayılır. Hastalık akut veya kronik olabilir. Akut durumda, birkaç saat içinde testislerde keskin bir ağrı, skrotal deride hiperemi, şişlik ve sıcaklığın 40°C'ye kadar yükselmesi görülür. Ağrı sendromu, skrotumun yüksek pozisyonu ile azalır. Akut orşiepididimit apse ile komplike olabilir.

Teşhis genellikle zor değildir. Testis torsiyonu ile ayırıcı tanının yapılması ve bel soğukluğunun dışlanması gereklidir. Kronik seyirde ise testislerin giderek büyümesi, sertleşmesi, orta derecede ağrı ve düşük dereceli ateş görülür. Bu, sertleşmeye, testis atrofisine ve iki taraflı bir süreçte kısırlığa ve iktidarsızlığa yol açabilir.

Tedavi yatak istirahati, diyet, skrotal elevasyon ve antibiyotikleri içerir. Apse durumunda apsenin cerrahi olarak açılması ve drenajı gereklidir. Zamanında tedavi ile prognoz önemli ölçüde iyileşir.