十二指腸炎、球根炎

十二指腸の炎症性疾患。これらは主に男性に頻繁に発生します。十二指腸炎は、急性と慢性、広範囲と限定的(主に十二指腸球部炎による)で区別されます。

急性十二指腸炎は、通常、急性胃腸炎、胃腸炎などの胃および腸の急性炎症と組み合わせて発生します。それはカタル性、びらん性潰瘍性および痰性である可能性があります。病因、病因。食中毒、消化管の粘膜を刺激する有毒物質による中毒、通常は大量の強いアルコール飲料と組み合わせた非常に辛い食べ物の過剰摂取、異物による十二指腸粘膜の損傷身体が役割を果たします。

もちろん症状はあります。上腹部の痛み、吐き気、嘔吐、全身脱力感、上腹部の触診時の痛みが特徴です。

診断は(必要な場合)、十二指腸の粘膜の炎症性変化を検出する十二指腸線維検査によって確認されます。

非常にまれな痰性十二指腸炎では、患者の全身状態が急激に悪化し、上腹部の腹壁筋肉の緊張、シチェトキン・ブルムベルグ徴候陽性、発熱、好中球性白血球増加、ESRの増加が検出されます。十二指腸挿管および十二指腸線維鏡検査は禁忌です。

急性カタル性十二指腸炎およびびらん性潰瘍性十二指腸炎は通常、数日後に自然治癒します。十二指腸炎を繰り返すと慢性型に移行する可能性があります。

痰性十二指腸炎の場合、予後は重篤です。考えられる合併症:腸出血、腸壁の穿孔、急性膵炎の発症。

処理。急性カタル性およびびらん性潰瘍性十二指腸炎の場合、1~2日間絶食、床上安静、過マンガン酸カリウムの弱い溶液で胃洗浄を行った後、コップ1杯の水に25~30gの硫酸マグネシウムを溶かしたものを導入します(腸をきれいにする)。次の日 - 食事番号1a-1、収斂剤と包み込む薬剤、痛みのために - 鎮痙薬と抗コリン薬。痰性十二指腸炎の場合は、抗生物質療法と組み合わせた外科的治療が行われます。

慢性十二指腸炎は、表在性、萎縮性、間質性(腺萎縮を伴わない)、またはびらん性潰瘍性の場合があります。辛いもの、刺激的なもの、辛すぎるものを頻繁に摂取する不規則な食生活、およびアルコール依存症が重要です。バルビットは通常、胃炎、胃および十二指腸の消化性潰瘍を伴います。

遠位十二指腸炎は、膵臓 (慢性膵炎)、肝臓 (胆道、腸) の疾患を伴うことがよくあります。慢性十二指腸炎は、ジアルジア症や蠕虫感染症でも観察されます。十二指腸粘膜に対する刺激剤の直接的な影響に加えて、タンパク質分解が重要です。慢性十二指腸炎の病因 活発な胃液の影響(栄養障害、ジスキネジアを伴う)

近年の慢性十二指腸炎の発症においては、ヘリコバクター・ピロリ感染が非常に重要視されています。胃洞性ヘリコバクター胃炎は、酸性の胃内容物の十二指腸への排出、その中の胃上皮の化生を促進します。ヘリコバクター ピロリが化生細胞に導入されると、酸性消化因子の影響に対する十二指腸粘膜の抵抗力が低下し、十二指腸球部にびらん性損傷が発生します。

上腹部の特徴的な痛みは持続的で、鈍いまたは潰瘍のようなもので、食後の上腹部の膨満感または満腹感、食欲の低下、吐き気、場合によっては嘔吐します。触診により、みぞおちの深部に痛みが認められます。

診断は十二指腸線維鏡検査によって確認されます。必要に応じて、バイナリを実行します。