신부전

신부전

신부전은 신장의 여과 및 해독 기능을 위반하는 것입니다. 급성 신부전과 만성 신부전이 있습니다.

급성신부전

급성 신부전은 조직의 막대한 손상으로 인해 신장 기능이 심각하게 손상되는 것입니다. 급성신부전은 발생원인에 따라 신전, 신신, 신후로 구분됩니다.

신부전부전증은 신장으로의 혈액 공급 장애와 관련이 있으며 대량 출혈, 신장 혈관 손상, 혈압이 80mmHg 미만으로 급격히 감소하는 경우 발생합니다. 미술. 신부전은 특정 질병(루푸스, 사구체신염, 혈관염, 고혈압) 및 독성 물질(수은, 카드뮴, 구리염, 아세트산, 독성 버섯) 중독으로 인해 네프론에 대한 직접적인 손상과 관련이 있습니다.

신후부전증은 소변 유출 장애로 인해 발생합니다.

질병이 진행되는 동안 신부전은 초기, 올리고뇨증, 이뇨 단계 및 회복 단계로 구분됩니다. 신부전의 초기 단계는 손상 요인의 작용으로 인해 발생하며 하루 이상 지속되지 않으며 이미 이 기간 동안 이뇨가 감소하는 경향이 있습니다. 초기 및 올리고누산 단계의 기간은 손상 요인의 강도에 따라 달라집니다.

질병의 가장 위험한 기간인 올리고뇨증 단계는 2~11일 동안 지속됩니다. 주요 증상은 일일 소변량이 300-500ml 미만으로 감소하는 것입니다. 색이 어둡고 단백질이 많이 함유되어 있습니다. 환자의 의식은 교란됩니다. 그는 졸리고 억제되며 경련과 혼수 상태가 발생할 수 있습니다. 위장관 장애는 다양합니다. 메스꺼움, 구토, 팽만감, 설사(변비로 대체됨), 위 및 장 점막의 궤양이 종종 형성되며 출혈이 동반됩니다. 혈액의 전해질 균형이 무너지고 나트륨 이온과 수분이 체내에 축적되어 혈압이 상승하고 폐부종이 발생할 수 있습니다.

환자가 적시에 치료를 받고 살아남으면 질병은 이뇨 단계로 들어가며 9-11일 동안 지속됩니다. 이때 일일 소변량이 점차 증가하여 4~5일에는 2~4리터에 이릅니다. 혈액 내 전해질 균형과 질소 농도가 회복됩니다.

회복 단계는 6~12개월이 걸리며, 기간은 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 이 기간 동안 신장의 기능적 능력이 완전히 회복됩니다.

만성 신부전

만성 신부전은 점진적인 손상으로 인해 신장의 여과 능력이 감소하는 것입니다. 만성 신부전의 원인으로는 만성 사구체신염, 만성 신우신염, 다낭성 신장 질환, 전신 결합 조직 질환, 직장에서의 중금속에 장기간 노출 등이 있습니다.

질병의 중증도를 결정하는 주요 요인은 미세한 여과입니다. 건강한 사람의 경우 100~120ml/min으로 감소하면 20~30ml/min으로 감소하면 상세한 임상상이 나타나며, 15ml/min 이하로 감소하면 생명을 위협하는 상태로 발전한다.

환자의 피부는 건조하고 담황색이며 신부전은 아침에 얼굴이 부었다가 저녁에 사라지는 것이 특징이며 심한 경우 폐부종이 발생할 수 있습니다. 위장관 기능이 중단됩니다. 구강 건조, 메스꺼움, 구토, 황회색 혀, 위 부종이 나타납니다.

혈압이 상승하고 심근에 독성 손상이 발생하며 결과적으로 심부전이 발생합니다. 신경계 장애가 발생합니다: 딸꾹질, 경련, 체온 저하, 혼수상태. 혈액에서는 헤모글로빈 양이 4-6g/l로 감소하는 것으로 결정됩니다.