Epispadies

Epispadie is een aangeboren afwijking die optreedt wanneer de externe opening van de urethra (urethra) zich op het dorsale (bovenste) oppervlak van de penis bevindt. Dit verschilt van de normale locatie waar de urethra zich opent aan de ventrale (onder) zijde van de penis.

Epispadias is een zeldzame aandoening die één op de 117.000 mannelijke geboorten treft. Bij meisjes is deze anomalie zelfs nog zeldzamer en manifesteert zich in het feit dat de urethra zich opent op het voorste oppervlak van de vulva.

Epispadie kan in verband worden gebracht met andere aangeboren afwijkingen van het urogenitale systeem, zoals een gespleten blaas. In de meeste gevallen is de oorzaak van deze afwijking echter onbekend.

De belangrijkste symptomen van epispadie zijn onregelmatig urineren en het onvermogen om de blaas volledig te ledigen. Bovendien kunnen kinderen met epispadie een afsluiting van de monding van het urinekanaal ervaren, wat leidt tot urineretentie en ontstekingsziekten van het urogenitale systeem.

Chirurgische correctie van epispadie wordt meestal uitgevoerd tijdens de kindertijd. Hiervoor worden verschillende methoden gebruikt, afhankelijk van de ernst van de anomalie. In sommige gevallen zijn meerdere operaties nodig om volledige correctie te bereiken.

Hoewel epispadie een zeldzame aandoening is, kan het een aanzienlijke impact hebben op de kwaliteit van leven van een patiënt. Daarom is het belangrijk om medische hulp te zoeken en de nodige corrigerende maatregelen te nemen.

Epispadie is een aangeboren afwijking die wordt gekenmerkt door de locatie van de externe opening van de urethra (urethra) op het voorste oppervlak van het scrotum of op het dorsale (posterieure) deel van de penis, en niet op de top ervan, zoals normaal is. Ondanks het feit dat deze anomalie aangeboren is, zijn gevallen van epispadie onder kinderen geboren in onze tijd uiterst zeldzaam: over de hele wereld vertegenwoordigen dergelijke pasgeborenen niet meer dan 1% van het totaal. In dit opzicht zijn moderne chirurgen het er unaniem over eens dat de kwestie van plastische chirurgie van het defect van de uitwendige genitaliën vóór de geboorte van het kind moet worden beslist, maar zelfs vandaag de dag wordt deze operatie uiterst zelden uitgevoerd. In Rusland worden dergelijke operaties uitgevoerd door zes kinderchirurgische ziekenhuizen, voornamelijk in federale centra. Veel kinderurologische ziekenhuizen komen bij ons met het verzoek om met ouders de mogelijkheid van lasercorrectie van de geslachtsorganen van hun kinderen te bespreken. Ondanks de problemen bij de meerderheid van de kinderen (85%), is de defecte zone na 3 tot 6 jaar volledig geëgaliseerd. Bij het vergelijken van de indicatoren van pre- en postnatale activiteit van kinderen zes maanden na de geboorte bleek dat er geen fundamentele verschillen waren, behalve in deze periode tijdens het eerste levensjaar, voor jongens en meisjes.

73% van degenen die aan epispadie lijden, heeft tegelijkertijd andere afwijkingen in de seksuele ontwikkeling. Onder hen zijn ziekten zoals cryptorchidisme, hypospadie, urinewegaandoeningen (hyporeflexie en urine-incontinentie), fecale incontinentie, kromming van de penis en andere. Op basis van informatie uit de familiegeschiedenis kan worden aangenomen dat deze genetische ziekte in dit geval wordt overgedragen als een autosomaal dominante vorm van overerving.