Epispadias

Epispadi är en medfödd anomali som uppstår när den yttre öppningen av urinröret (urethra) är beläget på den dorsala (övre) ytan av penis. Detta skiljer sig från den normala platsen där urinröret öppnar sig på den ventrala (nedre) sidan av penis.

Epispadias är ett sällsynt tillstånd som drabbar en av 117 000 mansfödslar. Hos flickor är denna anomali ännu mer sällsynt och visar sig i det faktum att urinröret öppnar sig på vulvans främre yta.

Epispadi kan vara associerad med andra medfödda abnormiteter i det genitourinära systemet, såsom bifid urinblåsa. Men i de flesta fall är orsaken till denna anomali okänd.

De viktigaste symptomen på epispadi är oregelbunden urinering och oförmåga att helt tömma urinblåsan. Dessutom kan barn med epispadi uppleva stängning av munnen i urinkanalen, vilket leder till urinretention och inflammatoriska sjukdomar i genitourinary system.

Kirurgisk korrigering av epispadi utförs vanligtvis under spädbarnsåldern. För detta används olika metoder beroende på svårighetsgraden av anomin. I vissa fall är flera operationer nödvändiga för att uppnå fullständig korrigering.

Även om epispadi är ett sällsynt tillstånd, kan det ha en betydande inverkan på en patients livskvalitet. Därför är det viktigt att söka medicinsk hjälp och vidta nödvändiga korrigerande åtgärder.

Epispadias är en medfödd anomali som kännetecknas av placeringen av den yttre öppningen av urinröret (urethra) på den främre ytan av pungen eller på den dorsala (bakre) delen av penis, och inte på dess spets, som är normalt. Trots det faktum att denna anomali är medfödd, bland barn födda i vår tid, är fall av epispadier extremt sällsynta: över hela världen utgör sådana nyfödda inte mer än 1% av totalen. I detta avseende är moderna kirurger eniga i åsikten att frågan om plastikkirurgi av defekten i de yttre könsorganen bör avgöras före barnets födelse, men även idag utförs denna operation extremt sällan. I Ryssland utförs sådana operationer av sex pediatriska kirurgiska sjukhus, främst i federala centra. Många barnurologiska sjukhus kommer till oss med en förfrågan om att diskutera med föräldrar möjligheten till laserkorrigering av deras spädbarns könsorgan. Trots svårigheterna hos majoriteten av barn (85%) är den defekta zonen helt utjämnad efter 3–6 år av livet. När man jämförde indikatorerna för pre- och postnatal aktivitet hos barn sex månader efter födseln, fann man att det inte fanns några grundläggande skillnader förutom denna period under det första levnadsåret för pojkar och flickor.

73 % av dem som lider av epispadi samtidigt har andra anomalier i sexuell utveckling. Bland dem finns sjukdomar som kryptorkism, hypospadi, urinvägsstörningar (hyporeflexi och urininkontinens), fekal inkontinens, peniskrökning och andra. Baserat på information från släkthistorien kan man anta att denna genetiska sjukdom i detta fall överförs som en autosomal dominant typ av arv.