Epispadias

Epispadias, uretranın (uretranın) xarici açılışının penisin dorsal (yuxarı) səthində yerləşdiyi zaman meydana gələn anadangəlmə anomaliyadır. Bu, uretranın penisin ventral (aşağı) tərəfində açıldığı normal yerdən fərqlidir.

Epispadias 117.000 kişi doğuşdan birində rast gəlinən nadir bir xəstəlikdir. Qızlarda bu anomaliya daha da nadirdir və uretranın vulvanın ön səthində açılması ilə özünü göstərir.

Epispadias genitouriya sisteminin digər anadangəlmə anomaliyaları ilə, məsələn, bifid kisəsi ilə əlaqəli ola bilər. Lakin əksər hallarda bu anomaliyanın səbəbi bilinmir.

Epispadiasların əsas simptomları qeyri-müntəzəm sidik ifrazı və sidik kisəsini tam boşalta bilməməkdir. Bundan əlavə, epispadias olan uşaqlarda sidik kanalının ağzının bağlanması müşahidə edilə bilər ki, bu da sidik tutma və genitouriya sisteminin iltihabi xəstəliklərinə səbəb olur.

Epispadiasların cərrahi korreksiyası adətən körpəlik dövründə aparılır. Bunun üçün anomaliyanın şiddətindən asılı olaraq müxtəlif üsullardan istifadə edilir. Bəzi hallarda tam korreksiyaya nail olmaq üçün bir neçə əməliyyat lazımdır.

Epispadias nadir bir vəziyyət olsa da, xəstənin həyat keyfiyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər. Buna görə tibbi yardım axtarmaq və lazımi düzəldici tədbirlər görmək vacibdir.

Epispadias, sidik kanalının (uretranın) xarici açılışının normal olduğu kimi onun yuxarı hissəsində deyil, xayanın ön səthində və ya penisin dorsal (arxa) hissəsində yerləşməsi ilə xarakterizə olunan anadangəlmə anomaliyadır. Bu anomaliya anadangəlmə olmasına baxmayaraq, dövrümüzdə doğulmuş uşaqlar arasında epispadias halları olduqca nadirdir: bütün dünyada belə yeni doğulmuşlar ümumi sayının 1% -dən çoxunu təşkil etmir. Bu baxımdan, müasir cərrahlar yekdil fikirdədirlər ki, xarici cinsiyyət orqanının qüsurunun plastik cərrahiyyəsi məsələsi uşaq doğulmamışdan əvvəl həll edilməlidir, lakin bu gün də bu əməliyyat olduqca nadir hallarda həyata keçirilir. Rusiyada bu cür əməliyyatlar əsasən federal mərkəzlərdə altı uşaq cərrahiyyə xəstəxanası tərəfindən həyata keçirilir. Bir çox uşaq uroloji xəstəxanaları körpələrinin cinsiyyət orqanlarının lazerlə korreksiyası imkanlarını valideynlərlə müzakirə etmək xahişi ilə bizə müraciət edirlər. Uşaqların əksəriyyətində (85%) çətinliklərə baxmayaraq, 3-6 yaşdan sonra qüsurlu zona tamamilə düzəldilir. Doğuşdan altı ay sonra uşaqların doğuşdan əvvəlki və postnatal fəaliyyətinin göstəricilərini müqayisə edərkən, oğlanlar və qızlar üçün həyatın ilk ilində bu dövr istisna olmaqla, heç bir əsaslı fərq olmadığı aşkar edilmişdir.

Epispadiasdan əziyyət çəkənlərin 73% -ində eyni vaxtda cinsi inkişafda digər anomaliyalar var. Onların arasında kriptorxizm, hipospadias, sidik ifrazının pozulması (hiporefleksiya və sidik qaçırma), nəcisin saxlanmaması, penis əyriliyi və s. Ailə tarixinin məlumatlarına əsaslanaraq, bu genetik xəstəliyin bu halda autosomal dominant irsiyyət növü kimi ötürüldüyünü güman etmək olar.