Epispadien

Epispadie ist eine angeborene Anomalie, die auftritt, wenn sich die äußere Öffnung der Harnröhre (Harnröhre) auf der dorsalen (oberen) Oberfläche des Penis befindet. Dies unterscheidet sich von der normalen Stelle, an der sich die Harnröhre auf der ventralen (unteren) Seite des Penis öffnet.

Epispadie ist eine seltene Erkrankung, die eines von 117.000 männlichen Geburten betrifft. Bei Mädchen ist diese Anomalie noch seltener und äußert sich darin, dass die Harnröhre an der Vorderfläche der Vulva mündet.

Epispadien können mit anderen angeborenen Anomalien des Urogenitalsystems, wie z. B. einer gespaltenen Blase, einhergehen. In den meisten Fällen ist die Ursache dieser Anomalie jedoch unbekannt.

Die Hauptsymptome einer Epispadie sind unregelmäßiges Wasserlassen und die Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren. Darüber hinaus kann es bei Kindern mit Epispadie zu einem Verschluss der Harnkanalmündung kommen, was zu Harnverhalt und entzündlichen Erkrankungen des Urogenitalsystems führt.

Die chirurgische Korrektur einer Epispadie wird üblicherweise im Säuglingsalter durchgeführt. Dabei kommen je nach Schwere der Anomalie unterschiedliche Methoden zum Einsatz. In manchen Fällen sind mehrere Operationen notwendig, um eine vollständige Korrektur zu erreichen.

Obwohl Epispadie eine seltene Erkrankung ist, kann sie die Lebensqualität eines Patienten erheblich beeinträchtigen. Daher ist es wichtig, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen und die notwendigen Korrekturmaßnahmen zu ergreifen.

Epispadie ist eine angeborene Anomalie, die dadurch gekennzeichnet ist, dass sich die äußere Öffnung der Harnröhre (Harnröhre) an der Vorderfläche des Hodensacks oder am dorsalen (hinteren) Teil des Penis befindet und nicht wie üblich an seiner Spitze. Obwohl diese Anomalie angeboren ist, sind Fälle von Epispadie bei in unserer Zeit geborenen Kindern äußerst selten: Weltweit machen solche Neugeborenen nicht mehr als 1 % der Gesamtzahl aus. In dieser Hinsicht sind sich moderne Chirurgen einig, dass die Frage der plastischen Chirurgie des Defekts der äußeren Genitalien vor der Geburt des Kindes entschieden werden sollte, allerdings wird diese Operation auch heute noch äußerst selten durchgeführt. In Russland werden solche Operationen von sechs kinderchirurgischen Krankenhäusern durchgeführt, hauptsächlich in Bundeszentren. Viele urologische Kinderkliniken kommen zu uns mit der Bitte, mit den Eltern die Möglichkeit einer Laserkorrektur der Genitalien ihrer Säuglinge zu besprechen. Trotz der Schwierigkeiten bei der Mehrzahl der Kinder (85 %) ist die defekte Zone nach 3–6 Lebensjahren vollständig eingeebnet. Beim Vergleich der Indikatoren der prä- und postnatalen Aktivität von Kindern sechs Monate nach der Geburt zeigte sich, dass es bis auf diesen Zeitraum im ersten Lebensjahr bei Jungen und Mädchen keine grundsätzlichen Unterschiede gab.

73 % der an Epispadie Erkrankten weisen gleichzeitig andere Anomalien in der sexuellen Entwicklung auf. Dazu zählen Krankheiten wie Kryptorchismus, Hypospadie, Harnwegserkrankungen (Hyporeflexie und Harninkontinenz), Stuhlinkontinenz, Penisverkrümmung und andere. Aufgrund der Informationen aus der Familienanamnese kann davon ausgegangen werden, dass diese genetische Erkrankung in diesem Fall autosomal-dominant vererbt wird.