Hvordan ser en brent hals ut?

Halsen er spesielt følsom, og selv den minste skade gir ubehag og smerte. Ved alvorlig forbrenning i halsen kan ikke bare overflaten av slimhinnene bli skadet, men også vev og organer som ligger dypere. Barn og uforsiktige eller veldig raske mennesker er spesielt utsatt for å få denne typen brannskader. For å unngå skader av denne typen bør du følge enkle sikkerhetsregler, være forsiktig og unngå hastverk i hverdagslige aktiviteter. For eksempel kan du lett få, selv om det ikke er betydelig, men likevel en ubehagelig halsskade om morgenen, skynde deg på jobb for å ta en stor slurk te som ikke har kjølt seg ned til en sikker temperatur. Maten blir brent nettopp på grunn av hastverket. Kjemikalier og deres damper kan også forårsake denne sykdommen. Slike farlige ting bør oppbevares utilgjengelig for barn, i godt lukkede beholdere som skal være signert. Det er bedre å behandle mindre brannskader i halsslimhinnen under tilsyn av en lege. Det vil være en god idé å vite hva du skal gjøre hvis du har en halsbrann.

Karakteristiske egenskaper

Halsen er mest sårbar for ulike typer skader, inkludert brannskader, siden dens delikate vevsstruktur er svært følsom og lett kan skades.

En forbrenning i halsen er annerledes ved at den er intern og påvirker strupehodet, ganen og spiserøret. Skadeomfanget avhenger av alvorlighetsgraden av skaden. Det brente området kan ikke dekkes med bandasje, og de skadde områdene er vanskelige å nå for behandling. Ved denne typen skader kan svelgerefleksen forsvinne i lang tid, noe som vil gjøre det umulig å spise mat naturlig.

Med slik skade føles følgende: Akutt smerte, økt spyttutskillelse, økt kroppstemperatur, det berørte området av halsen brenner, personen kan føle seg syk, tørr hoste, heshet, hevelse i det berørte området, hovne lymfeknuter, mangel på oksygen.

I svært farlige stadier oppstår blødende sår, blemmer, de øvre lagene av vev er alvorlig skadet, smertefullt sjokk og respirasjonskollaps kan oppstå.

Fører til

Termisk forbrenning påvirker halsen ved inntak av varm mat eller drikke, og kjemisk forbrenning når halsen utsettes for medisiner, alkohol, syrer eller kjemikalier.

Hovedårsakene til denne typen skader er uaktsomhet og uforsiktighet ved interaksjon med varme væsker, mat, samt kjemikalier, alkoholholdige væsker og medisiner fra en viss gruppe.

Alkohol og alkohol. Risikogruppen omfatter først og fremst sosialt sårbare borgere som lider av avhengighet, som inntar alkoholholdige væsker og alkoholholdige drikker av lav kvalitet til andre formål.

Skader fra alkoholholdige væsker oppstår hvis alkoholkonsentrasjonen i dem er mer enn 70 prosent. Dette er den enkleste typen lesjon, siden det dannes en membran på slimhinnen som ikke tillater alkohol å trenge dypt inn i overflatelaget av epitelet. Hvis alkohol trenger inn i spiserøret, vises et hvitt belegg av døde vevsceller på dens indre overflater.

Skaden er ledsaget av følgende manifestasjoner: smerte i brystet og livmorhalsen, svakhet vises i magen, og følsomheten til smaksløkene er sløvet.

Sykehusinnleggelse, hvis spiserøret ikke er skadet, er ikke nødvendig, og etter en tid vil vevscellene komme seg av seg selv.

Varm mat og væske. Oftest blir halsen brent av varm te eller mat, samt ved innånding av varm damp. Termisk forbrenning av halsen oppstår i de fleste tilfeller og utgjør ingen stor fare hvis den ikke trenger inn i de dype lagene i slimhinnen. Men alt avhenger av temperaturen på maten, dampen eller drikken som inntas og av virkningstidspunktet til det varme middelet.

Barn er mest utsatt for denne typen skader. For å unngå at et barn brenner seg på ganen av varm mat, bør du derfor alltid sjekke temperaturen på maten som serveres på bordet.

Det er tre grader av brannskade:

1. Første grad. Akutt smerte, slimhinnen blir rød.
2. Andre grad. Utseendet til en grå-hvit plakett med flytende blemmer.
3. Tredje grad. Vevsdød observeres.

Den første og andre alvorlighetsgraden er de vanligste og med riktig behandling skjer regenerering av skadede områder raskt. Grad 3 er svært sjelden, den er den vanskeligste og kan kun behandles på sykehus.

Forbrenning av strupehodet av magesaft. Ved sykdommer ledsaget av frigjøring av galle, kan du få skade på strupehodet forårsaket av magesaft.

Symptomer på skade: skarp smerte, irritasjon av slimhinnen, en følelse av brystkompresjon, gagrefleks, halsbrann, økt dannelse av galle etter inntak av tung mat.

Kjemisk forbrenning og dens tegn

Kjemikalier som syrer og alkalier, så vel som deres damp, hvis de kommer inn gjennom munnhulen eller nasopharynx, forårsaker denne typen skade. Du bør også være veldig forsiktig med medisiner, for eksempel jod eller Lugol, som kan forårsake kjemisk skade.

Kjemiske skader er farligere enn termiske, siden de etter inntak har en ødeleggende effekt på vevsceller i lang tid. De generelle symptomene for den kjemiske typen er i utgangspunktet de samme som for termisk skade: akutte smerter, slimhinnen blir rød, og en sterk brennende følelse kjennes.

Når man smører halsen under betennelse i mandlene, er det en sjanse for å få halsbrann med Lugol hvis den er svært konsentrert.

Under strålebehandling av slimhinnen, hvis doseringen av legemidlene ikke observeres, er en forbrenning fra elektroforese mulig. For å forhindre at dette skjer, må du kjenne listen over kontraindikasjoner for denne prosedyren.

En forbrenning av strupehodet av magesaft refererer også til en kjemisk type skade, men er klassifisert som en egen type.

Førstehjelp ved brannskader i luftrøret og halsen

Det er tilrådelig for hver person å vite prosedyren for nødhandlinger i tilfelle halsbrann og hva de skal gjøre i slike tilfeller, samt hvordan og hvordan de skal behandles.

Å gi førstehjelp består for det første i å raskt og kompetent gi det, mye avhenger av det. Jo raskere det gis, jo raskere og enklere vil behandlingen være.

Først av alt må pasienten få kaldt vann å drikke. Etterpå må du behandle det berørte området med en bedøvelse.

Hvis skaden er forårsaket av syre, må du fortynne 2 gram natron i en liter vann og gi denne løsningen til den skadde personen å drikke.

Ved skade på grunn av eksponering for alkali, for oral administrering må du fortynne 3 gram eddiksyre eller sitronsyre i en liter vann

Førstehjelp for en hals brent av jod er enkel. Det er nok å skylle i 15 minutter med kokt vann ved en temperatur på 16-18 grader, og deretter påføre en sukkerløsning på det skadede området.

I rommet må du åpne et vindu for å slippe inn luft og ringe en ambulanse.

Videre behandling

Behandling hjemme. Behandling av slike plager i mild form kan utføres hjemme, siden det ikke er noen trussel mot liv og helse til offeret, og behandlingen er ikke komplisert.

1. og 2. grads brannskader i halsen er lite farlige og kan enkelt behandles hjemme. Det kan behandles enten ved hjelp av medisiner eller ved hjelp av folkemedisiner. Vanligvis brukes nypeolje, og ved gurgling brukes beroligende, helbredende urter. Men likevel, før du behandler en forbrenning i halsen, anbefales det sterkt å konsultere en lege.

Midler for å behandle en forbrenning av strupehodet med kokende vann.

I dette tilfellet brukes medisiner av følgende typer: almagel, phosphalugel, de-nol, rennie, methyluracil, motilium, gaviscon, vitamin A og E, lanza og nolpaza.

Alle disse medisinene er tilgjengelige, men konsultasjon med lege er nødvendig.

Sykehusbehandling. De farligste skadene av denne typen er klassifisert som tredje grad og behandles kun under nøye tilsyn av leger og kun på sykehus.

En larynxforbrenning er skade på veggene i strupehodet forårsaket av innånding av varme eller kaustiske gasser eller suspenderte stoffer. Denne patologien er oftest kombinert med brannskader i leppene, munnhulen, svelget og spiserøret.

Amfetamin forårsaker ofte skade på neseslimhinnen. Hvis effekten av årsaksfaktoren er for sterk, skades også slimhinnen i luftrøret, bronkiene og bronkiolene. I dette tilfellet snakker de om en kombinasjon av brannskader i øvre og nedre luftveier.

Fører til

Avhengig av årsaken er det to typer forbrenninger i luftveiene:

Termiske forbrenninger av strupehodet er en konsekvens av eksponering for høye temperaturer i luftveiene.

Patologi kan utvikle seg når:

1. utilsiktet eller tilsiktet inntak av veldig varm væske (vann, te, melk, buljong, etc.);
2. innånding av varm damp eller luft (for eksempel under innånding over en panne med kokende vann).

Kjemiske brannskader er forårsaket av innånding eller inntak av konsentrerte kjemiske løsninger.

De vanligste skadene er:

1. jod (med en økning i konsentrasjonen av medisinen i hjemmelagde gurgleløsninger);
2. eddik essens;
3. sitronsyre;
4. uorganiske syrer (spesielt saltsyre, svovelsyre, salpetersyre);
5. kaustisk soda;
6. aceton;
7. etyl- eller metylalkohol;
8. narkotiske stoffer (amfetamin);
9. biologiske væsker (magesaft med GERD - regelmessig refluks av surt mageinnhold i spiserøret og luftveiene).
10. essensielle oljer og irriterende stoffer av planter (forbrenning av slimhinnen i strupehodet med pepper, sennep).

Dessuten virker kjemikalier ikke bare når de kommer inn i kroppen, men også i noen tid til de er nøytralisert. Syreforbrenninger forårsaker såkalt koagulasjons (tørr) nekrose - rask folding av proteinene i strupeveggen, dannelsen av en tørr brannskorpe. Som regel påvirker skaden bare vevene som ligger i den øvre delen av strupehodet, og en forbrenning av epiglottis og arytenoidbrusk blir diagnostisert (se Brusk i strupehodet - anatomi av strukturelle formasjoner).

Alkali danner kolllikasjonsnekrose (våt) hvor den indre veggen av organet mykner og blir løs. Dette provoserer penetrasjon av kjemikaliet inn i nedre luftveier og utvikling av grove, omfattende endringer.

Merk! Oftest oppstår brannskader i hverdagen på grunn av feil bruk av medisiner og kjemiske midler. Alkoholforgiftning og barndom øker risikoen for å utvikle patologi. Arbeidsrelaterte skader er den nest vanligste.

Klinisk bilde

Symptomer på forbrenning i strupehodet avhenger i stor grad av årsaken til skaden, graden av skade, plasseringen av den patologiske prosessen og den generelle tilstanden til kroppen.

Umiddelbart etter en brannskade på strupehodet, kan en person ha følgende klager:

1. uutholdelig, uutholdelig smerte ved svelging;
2. konstant brenning i svelget og svelget, intensivert med innånding;
3. salivasjon;
4. kvalme, kraftig oppkast;
5. en kraftig økning i kroppstemperatur til 38-38,5 grader;
6. hevelse av vevet i svelget og strupehodet;
7. endringer i stemmen, som blir hes, dempet;
8. forstørrede og smertefulle lymfeknuter;
9. i tilfelle forbrenning med et kjemisk stoff - en karakteristisk kjemisk lukt fra munnen;
10. i alvorlige tilfeller - kvelning, blødning, kraftig blodtrykksfall, sjokk, kollaps, bevissthetsdepresjon, koma.

Det er 3 grader av forbrenningsreaksjon:

1. Første grad – forbrenningen er overfladisk, det er ingen generell reaksjon fra kroppen. Vevsskade vises som ujevne hvite og røde hovne områder av strupeslimhinnen. 2-3 dager etter skaden begynner de å bli avvist, og eksponerer den skadede rosa-røde slimhinnen, som deretter dekkes med friske celler.
2. Andre grad - dypere skade, preget av skade ikke bare på slimhinnen, men også på de submukosale lagene. Ved undersøkelse ser forbrenningen ut som rødhet og hevelse i strupeveggen med områder med slimhinneavstøtning, et hvitgrått belegg og blemmer.

Symptomer på forgiftning er uttalt (feber, svakhet, døsighet, mangel på matlyst). Etter noen dager flasser det skadede vevet av, og avslører erosjoner og sår. Med riktig behandling gror de etter 1-2 uker nesten uten arr.

1. Tredje grad - en alvorlig forbrenning, hvor nekrose (død) av de dype lagene i strupeveggen oppstår med dannelse av sår og granulasjoner. Symptomer på forgiftning er svært uttalt, pasienten krever sykehusbehandling. Under helbredelsen av erosjoner oppstår ofte blødning.

Isolerte 1. og til og med 2. grads forbrenninger av strupehodet hos voksne utgjør ikke en alvorlig trussel mot helsen. Det eneste som gir ubehag er sterke smerter ved svelging, som med riktig behandling går over etter 4-5 dager. Omfattende og dype brannskader på luftveiene og fordøyelsessystemet er mye farligere.

Prinsipper for diagnose og terapi

Behandling av larynxforbrenning bør starte så snart som mulig etter skaden. Følg en enkel algoritme.

Trinn 1: Søk medisinsk hjelp

Ring en ambulanse umiddelbart, og beskriv kort hva som skjedde med operatøren.

Trinn 2: Bestem årsaken til strupehodeskaden

Mens ambulansen kjører, prøv å finne ut hva som forårsaket offerets brannskade.

Dette kan hjelpe:

1. intervjue offeret og hans nærmeste familie;
2. inspeksjon av åstedet for hendelsen;
3. karakteristisk lukt fra munnen eller oppkast.

Forbrenninger forårsaket av ulike kjemikalier har sine egne egenskaper:

1. Eddik, alkohol og fenol har en sterk lukt som kan kjennes selv på avstand. Diagnose av skade på strupehodet av disse stoffene forårsaker vanligvis ikke vanskeligheter.
2. En forbrenning av strupehodet med sitronsyre (eller andre luktfrie syrer) provoserer rask nekrose av proteiner med dannelse av en skorpe. Når du undersøker munnhulen og i oppkastet, kan du legge merke til skorper og biter av brent dødt vev av hvit, gul eller brun farge.
3. Alkalier bryter ned proteinmolekyler og emulgerer fett, så kast opp når strupehodet er skadet av kaustisk soda eller kaustisk soda har et oljeaktig utseende og inneholder biter av avvist slim.
4. Jod har også sin egen karakteristiske lukt, og slimhinnen i munnen og oppkastet får en brun eller blåaktig fargetone.

Trinn 3. Å gi førstehjelp

Umiddelbart etter å ha bestemt årsaken til skaden, start nødtiltak:

Trinn 4: Emergency Medical Care

Etter ankomsten av ambulansen, undersøkelse av offeret av leger og vurdering av vitale funksjoner, avgjøres spørsmålet om behovet for sykehusinnleggelse. Enhver kjemisk forbrenning av luftveiene er en grunn for behandling på sykehus.

Før sykehusinnleggelse skyller leger magen med en nasogastrisk sonde for å stoppe de skadelige effektene av syre eller alkali på fordøyelsesorganene. For sterke smerter er injeksjoner av smertestillende midler (Ketanov, Tramadol) foreskrevet.

Trinn 5. Døgnbehandling for larynxforbrenning

Terapi for 2. og 3. grads forbrenning av strupehodet innebærer utnevnelse av:

1. Analgetika for å redusere smerte. De vanligste av dem er presentert i tabellen nedenfor:

Lindrer smerte av moderat til høy intensitet

Forårsaker ikke avhengighet når det brukes i dosen som er foreskrevet i bruksanvisningen

Brukes med forsiktighet hos pasienter med kroniske lever- og nyresykdommer

Handler raskt og effektivt

Kan være avhengighetsskapende med langtidsterapi

Negativt påvirker hematopoiesis

Kontraindisert for langtidsbehandling

Indisert for smerte av mild til moderat intensitet

Merk! Narkotiske analgetika tas kun når det er absolutt nødvendig under streng medisinsk tilsyn.

1. Beroligende midler for alvorlig agitasjon av offeret.
2. Antibiotika for å forhindre infeksjon.
3. Oljeløsninger for vanning av skadet strupeslimhinne.

Alle pasienter, uten unntak, er foreskrevet en diett som inkluderer kald flytende eller halvflytende mat (grøt, puré). Også en termisk eller kjemisk forbrenning av strupehodeslimhinnen innebærer å påføre kalde kompresser på nakkeområdet, skånsomt for stemmen.

Alt iLive-innhold blir vurdert av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og linker kun til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og, der det er mulig, dokumentert medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) er klikkbare lenker til slike studier.

Hvis du mener at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Forbrenninger av strupehodet oppstår som et resultat av samme årsaker som forbrenninger i svelget: inntak og aspirasjon av etsende væsker, innånding av etsende damper og varm røyk fra brann. Luftrøret og bronkiene kan påvirkes samtidig. I dette tilfellet oppstår uunngåelig en forbrenning i munnhulen.

Skader som følge av inntak av varme og kaustiske væsker (syrer og alkalier) er begrenset, i tillegg til brannskader i munnhulen og selve orofarynx, til epiglottis, aryepiglottiske folder og området av arytenoidbruskene. Brannskader forårsaket av innånding av varme eller etsende gasser strekker seg til strupehodet, luftrøret og bronkiene og kalles termiske eller kjemiske brannskader i de øvre luftveiene.

[1], [2], [3], [4], [5]

ICD-10 kode

Symptomer på forbrenning i strupehodet

Brannskader i de øvre luftveiene forårsaker dysfagi, dysfoni og respirasjonssvikt som følge av brannskader på vev og alvorlig hevelse. Ofte, som et resultat av et skarpt smertesyndrom, opplever offeret en sjokktilstand, full av fare for pustestans. Som et resultat av den inflammatoriske reaksjonen og uttalt ekstravasasjon fra forbrenningsoverflaten, vises rikelig mukopurulent sputum, ofte blandet med blod. Ved dype brannskader kan fragmenter av nekrotisk vev frigjøres sammen med sputum.

Diagnose av en forbrenning av strupehodet

Under laryngoskopi trekkes oppmerksomheten mot skarp hyperemi i slimhinnen i strupehodet, blemmer og sår dekket med et gråhvitt belegg. Dype forbrenninger av strupehodet kan forårsake perichondritis og nekrose av de indre strukturene i strupehodet, opp til smelting av dens indre muskler. I alvorlige tilfeller kan epiglottis og arytenoidbrusk bli nekrotisk, etterfulgt av arrdannelse ved inngangen til strupehodet og forekomsten av stenose.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Hva må undersøkes?

Hvordan undersøke?

Behandling av brannskader i strupehodet

Behandling av brannskader i strupehodet er en kompleks, langvarig prosess og ikke alltid effektiv nok i forhold til konsekvensene av denne skaden. For kjemiske brannskader er alkalisk sprøyting foreskrevet i en blanding med løsninger av proteolytiske enzymer for å fortynne tørkeeksudatet og frigjøre det. Spraying av en 2% løsning av kokain med adrenalin brukes også for å redusere alvorlighetsgraden av smerte. Bruk av opiater er kontraindisert. For termiske og kjemiske forbrenninger av strupehodet anbefales kalde kompresser på den fremre overflaten av nakken, intravenøs administrering av kalsiumklorid, injeksjoner av difenhydramin, beroligende midler, antibiotika med hydrokortison, som forhindrer forekomsten av sekundær infeksjon, hevelse i strupehodet og , til en viss grad, cicatricial stenose.

Hva er prognosen for en larynxforbrenning?

I milde tilfeller har en forbrenning av strupehodet en gunstig prognose. I alvorlige tilfeller, når konsentrert syre eller alkali kommer inn i magen, dør pasienten av nyresvikt i løpet av få dager.

Overlevende pasienter utvikler omfattende cicatricial stenose i svelget, strupehodet og spiserøret, som krever langvarig behandling, inkludert kirurgi.