Πώς μοιάζει ένας καμένος λαιμός;

Ο λαιμός είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος και ακόμη και ο παραμικρός τραυματισμός προκαλεί ενόχληση και πόνο. Με ένα σοβαρό έγκαυμα στο λαιμό, μπορεί να καταστραφεί όχι μόνο η επιφάνεια των βλεννογόνων, αλλά και οι ιστοί και τα όργανα που βρίσκονται βαθύτερα. Τα παιδιά και οι απρόσεκτοι ή πολύ γρήγοροι άνθρωποι κινδυνεύουν ιδιαίτερα να πάθουν αυτού του τύπου εγκαύματα. Για να αποφύγετε τέτοιου είδους τραυματισμούς, θα πρέπει να ακολουθείτε απλούς κανόνες ασφαλείας, να είστε προσεκτικοί και να αποφεύγετε τη βιασύνη στις καθημερινές δραστηριότητες. Για παράδειγμα, μπορείτε εύκολα να πάθετε, αν και όχι σημαντικό, αλλά παρόλα αυτά έναν δυσάρεστο τραυματισμό στο λαιμό το πρωί, να σπεύσετε να δουλέψετε βιαστικά για να πιείτε μια μεγάλη γουλιά τσάι που δεν έχει κρυώσει σε ασφαλή θερμοκρασία. Το φαγητό καίγεται ακριβώς λόγω της βιασύνης. Οι χημικές ουσίες και οι ατμοί τους μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτήν την ασθένεια. Τέτοια επικίνδυνα πράγματα θα πρέπει να φυλάσσονται μακριά από παιδιά, σε καλά κλεισμένα δοχεία που θα πρέπει να φέρουν υπογραφή. Είναι προτιμότερο να αντιμετωπίζονται μικρά εγκαύματα του βλεννογόνου του λαιμού υπό την επίβλεψη ιατρού. Θα ήταν καλή ιδέα να ξέρετε τι να κάνετε εάν έχετε εγκαύματα στο λαιμό.

Διακριτικά χαρακτηριστικά

Ο λαιμός είναι πιο ευάλωτος σε διάφορους τύπους τραυματισμών, συμπεριλαμβανομένων των εγκαυμάτων, καθώς η δομή του ευαίσθητου ιστού του είναι εξαιρετικά ευαίσθητη και μπορεί εύκολα να καταστραφεί.

Ένα έγκαυμα στο λαιμό είναι διαφορετικό στο ότι είναι εσωτερικό και επηρεάζει τον λάρυγγα, τον ουρανίσκο και τον οισοφάγο. Η έκταση της ζημιάς εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Η καμένη περιοχή δεν μπορεί να καλυφθεί με επίδεσμο και οι τραυματισμένες περιοχές είναι δύσκολο να προσεγγιστούν για θεραπεία. Με αυτό το είδος βλάβης, το αντανακλαστικό της κατάποσης μπορεί να εξαφανιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που θα καταστήσει αδύνατη τη φυσική κατανάλωση τροφής.

Με τέτοιες βλάβες γίνονται αισθητά τα ακόλουθα: Οξύς πόνος, αυξημένη σιελόρροια, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, εγκαύματα στην πληγείσα περιοχή του λαιμού, το άτομο μπορεί να αισθανθεί άρρωστος, ξηρός βήχας, βραχνάδα, πρήξιμο της πληγείσας περιοχής, πρησμένοι λεμφαδένες, έλλειψη οξυγόνου.

Σε πολύ επικίνδυνα στάδια, αιμορραγούν τραύματα, εμφανίζονται φουσκάλες, τα ανώτερα στρώματα του ιστού είναι σοβαρά κατεστραμμένα, μπορεί να εμφανιστεί επώδυνο σοκ και αναπνευστική κατάρρευση.

Αιτίες

Το θερμικό έγκαυμα επηρεάζει το λαιμό όταν καταναλώνεται ζεστό φαγητό ή ποτό και το χημικό έγκαυμα όταν ο λαιμός εκτίθεται σε φάρμακα, αλκοόλ, οξέα ή χημικές ουσίες.

Οι κύριες αιτίες αυτού του τύπου βλάβης είναι η αμέλεια και η απροσεξία κατά την αλληλεπίδραση με ζεστά υγρά, τρόφιμα, καθώς και χημικά, υγρά που περιέχουν αλκοόλ και φάρμακα μιας συγκεκριμένης ομάδας.

Αλκοόλ και αλκοόλ. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει κυρίως κοινωνικά ευάλωτους πολίτες που πάσχουν από εθισμό, οι οποίοι καταναλώνουν υγρά που περιέχουν αλκοόλ και αλκοολούχα ποτά χαμηλής ποιότητας για άλλους σκοπούς.

Η ζημιά από τα υγρά που περιέχουν αλκοόλ συμβαίνει εάν η συγκέντρωση αλκοόλ σε αυτά είναι μεγαλύτερη από 70 τοις εκατό. Αυτός είναι ο ευκολότερος τύπος βλάβης, καθώς σχηματίζεται μια μεμβράνη στον βλεννογόνο που δεν επιτρέπει στο αλκοόλ να διεισδύσει βαθιά στο επιφανειακό στρώμα του επιθηλίου. Εάν το αλκοόλ διεισδύσει στον οισοφάγο, εμφανίζεται μια λευκή επικάλυψη από νεκρά κύτταρα ιστών στις εσωτερικές του επιφάνειες.

Ο τραυματισμός συνοδεύεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις: πόνος στο στήθος και την περιοχή του τραχήλου της μήτρας, εμφανίζεται αδυναμία στο στομάχι και η ευαισθησία των γευστικών οφθαλμών εξασθενεί.

Δεν απαιτείται νοσηλεία, εάν δεν έχει υποστεί βλάβη ο οισοφάγος και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα τα κύτταρα των ιστών θα ανακάμψουν μόνα τους.

Ζεστό φαγητό και υγρό. Τις περισσότερες φορές, ο λαιμός καίγεται από ζεστό τσάι ή φαγητό, καθώς και από εισπνοή ζεστού ατμού. Το θερμικό έγκαυμα του λαιμού συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις και δεν αποτελεί μεγάλο κίνδυνο εάν δεν διεισδύσει στα βαθιά στρώματα του βλεννογόνου. Αλλά όλα εξαρτώνται από τη θερμοκρασία του φαγητού, του ατμού ή του ποτού που προσλαμβάνεται και από το χρόνο δράσης του θερμού παράγοντα.

Τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα σε τέτοιου είδους τραυματισμούς. Επομένως, για να αποτρέψετε ένα έγκαυμα στον ουρανίσκο από ζεστό φαγητό, θα πρέπει πάντα να ελέγχετε τη θερμοκρασία του φαγητού που σερβίρεται στο τραπέζι.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί εγκαύματος:

1. Πρώτου βαθμού. Οξύς πόνος, ο βλεννογόνος γίνεται κόκκινος.
2. Δευτέρου βαθμού. Η εμφάνιση μιας γκρι-λευκής πλάκας με υγρές φουσκάλες.
3. Τρίτου βαθμού. Παρατηρείται θάνατος ιστού.

Ο πρώτος και ο δεύτερος βαθμός βαρύτητας είναι οι πιο συνηθισμένοι και με την κατάλληλη θεραπεία, η ανάπλαση των κατεστραμμένων περιοχών γίνεται γρήγορα. Ο βαθμός 3 είναι πολύ σπάνιος, είναι ο πιο δύσκολος και μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο σε νοσοκομείο.

Κάψιμο του λάρυγγα από γαστρικό υγρό. Σε ασθένειες που συνοδεύονται από απελευθέρωση χολής, μπορεί να τραυματιστείτε στον λάρυγγα που προκαλείται από το γαστρικό υγρό.

Συμπτώματα βλάβης: οξύς πόνος, ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης, αίσθημα συμπίεσης στο στήθος, αντανακλαστικό φίμωσης, καούρα, αυξημένος σχηματισμός χολής μετά την κατανάλωση βαριάς τροφής.

Το χημικό έγκαυμα και τα σημάδια του

Χημικές ουσίες όπως οξέα και αλκάλια, καθώς και οι ατμοί τους, εάν εισέλθουν μέσω της στοματικής κοιλότητας ή του ρινοφάρυγγα, προκαλούν αυτού του είδους τον τραυματισμό. Θα πρέπει επίσης να είστε πολύ προσεκτικοί με φάρμακα, για παράδειγμα, ιώδιο ή Lugol, που μπορεί να προκαλέσουν χημική βλάβη.

Οι χημικοί τραυματισμοί είναι πιο επικίνδυνοι από τους θερμικούς, αφού μετά την κατάποση έχουν καταστροφική επίδραση στα κύτταρα των ιστών για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα γενικά συμπτώματα του χημικού τύπου είναι βασικά τα ίδια με αυτά του θερμικού τραυματισμού: οξύς πόνος, η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται κόκκινη και γίνεται αισθητή μια έντονη αίσθηση καψίματος.

Κατά τη λίπανση του λαιμού κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των αμυγδαλών, υπάρχει πιθανότητα να πάθετε έγκαυμα στο λαιμό με το Lugol εάν είναι πολύ συμπυκνωμένο.

Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας της βλεννογόνου μεμβράνης, εάν δεν τηρηθεί η δοσολογία των φαρμάκων, είναι πιθανό ένα έγκαυμα από ηλεκτροφόρηση. Για να μην συμβεί αυτό, πρέπει να γνωρίζετε τη λίστα αντενδείξεων για αυτήν τη διαδικασία.

Ένα έγκαυμα του λάρυγγα από γαστρικό υγρό αναφέρεται επίσης σε έναν χημικό τύπο τραυματισμού, αλλά ταξινομείται ως ξεχωριστός τύπος.

Πρώτες βοήθειες για εγκαύματα τραχείας και λαιμού

Καλό είναι κάθε άτομο να γνωρίζει τη διαδικασία για επείγουσες ενέργειες σε περίπτωση εγκαύματος στο λαιμό και τι πρέπει να κάνει σε τέτοιες περιπτώσεις, καθώς και πώς και πώς να το αντιμετωπίσει.

Η παροχή πρώτων βοηθειών συνίσταται, πρώτα απ 'όλα, στη γρήγορη και ικανή παροχή της, πολλά εξαρτώνται από αυτήν. Όσο πιο γρήγορα παρέχεται, τόσο πιο γρήγορη και ευκολότερη θα είναι η θεραπεία.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να δοθεί στον ασθενή δροσερό νερό για να πιει. Στη συνέχεια πρέπει να θεραπεύσετε την πληγείσα περιοχή με αναισθητικό.

Εάν ο τραυματισμός προκαλείται από οξύ, τότε πρέπει να αραιώσετε 2 γραμμάρια μαγειρικής σόδας σε ένα λίτρο νερό και να δώσετε αυτό το διάλυμα στον τραυματία να πιει.

Σε περίπτωση βλάβης λόγω έκθεσης σε αλκάλια, για χορήγηση από το στόμα πρέπει να αραιώσετε 3 γραμμάρια οξικού ή κιτρικού οξέος σε ένα λίτρο νερού

Οι πρώτες βοήθειες για ένα λαιμό που έχει καεί από ιώδιο είναι απλές. Αρκεί να ξεπλύνετε για 15 λεπτά με βρασμένο νερό σε θερμοκρασία 16-18 βαθμών και στη συνέχεια να εφαρμόσετε ένα διάλυμα ζάχαρης στην κατεστραμμένη περιοχή.

Στο δωμάτιο, πρέπει να ανοίξετε ένα παράθυρο για να μπει αέρας και να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Περαιτέρω θεραπεία

Θεραπεία στο σπίτι. Η θεραπεία τέτοιων παθήσεων σε ήπια μορφή μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, καθώς δεν υπάρχει απειλή για τη ζωή και την υγεία του θύματος και η θεραπεία δεν είναι περίπλοκη.

Τα εγκαύματα 1ου και 2ου βαθμού στο λαιμό δεν είναι πολύ επικίνδυνα και μπορούν εύκολα να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Μπορεί να αντιμετωπιστεί είτε με φάρμακα είτε με λαϊκές θεραπείες. Συνήθως, χρησιμοποιείται έλαιο τριανταφυλλιάς και όταν κάνει γαργάρες, χρησιμοποιούνται καταπραϋντικά, θεραπευτικά βότανα. Ωστόσο, πριν από τη θεραπεία ενός εγκαύματος στο λαιμό, συνιστάται ιδιαίτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Μέσα για τη θεραπεία εγκαύματος του λάρυγγα με βραστό νερό.

Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται φάρμακα των ακόλουθων τύπων: almagel, phosphalugel, de-nol, rennie, methyluracil, motilium, gaviscon, βιταμίνες A και E, lanza και nolpaza.

Όλα αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα, αλλά η διαβούλευση με έναν γιατρό είναι απαραίτητη.

Νοσοκομειακή περίθαλψη. Οι πιο επικίνδυνοι τραυματισμοί αυτού του τύπου ταξινομούνται ως τρίτου βαθμού και αντιμετωπίζονται μόνο υπό τη στενή επίβλεψη γιατρών και μόνο σε νοσοκομείο.

Το έγκαυμα του λάρυγγα είναι βλάβη στα τοιχώματα του λάρυγγα που προκαλείται από εισπνοή θερμών ή καυστικών αερίων ή αιωρούμενων ουσιών. Αυτή η παθολογία συνδυάζεται συχνότερα με εγκαύματα των χειλιών, της στοματικής κοιλότητας, του φάρυγγα και του οισοφάγου.

Η αμφεταμίνη συχνά προκαλεί βλάβη στον ρινικό βλεννογόνο. Εάν η επίδραση του αιτιολογικού παράγοντα είναι πολύ ισχυρή, καταστρέφεται επίσης η βλεννογόνος μεμβράνη της τραχείας, των βρόγχων και των βρογχιολίων. Σε αυτή την περίπτωση, μιλούν για συνδυασμό εγκαυμάτων της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού.

Αιτίες

Ανάλογα με την αιτία, υπάρχουν δύο τύποι εγκαυμάτων της αναπνευστικής οδού:

Τα θερμικά εγκαύματα του λάρυγγα είναι συνέπεια της έκθεσης σε υψηλές θερμοκρασίες στην αναπνευστική οδό.

Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί όταν:

1. τυχαία ή σκόπιμη κατάποση πολύ ζεστού υγρού (νερό, τσάι, γάλα, ζωμός κ.λπ.).
2. εισπνοή ζεστού ατμού ή αέρα (για παράδειγμα, κατά την εισπνοή πάνω από μια κατσαρόλα με βραστό νερό).

Τα χημικά εγκαύματα προκαλούνται από εισπνοή ή κατάποση συμπυκνωμένων χημικών διαλυμάτων.

Οι πιο συχνές βλάβες είναι:

1. ιώδιο (με αύξηση της συγκέντρωσης του φαρμάκου σε οικιακά διαλύματα γαργάρων).
2. ουσία ξιδιού?
3. κιτρικό οξύ;
4. ανόργανα οξέα (ειδικά υδροχλωρικό, θειικό, νιτρικό).
5. καυστική σόδα;
6. ακετόνη;
7. αιθυλική ή μεθυλική αλκοόλη.
8. ναρκωτικές ουσίες (αμφεταμίνη).
9. βιολογικά υγρά (στομαχικός χυμός με ΓΟΠΝ - τακτική παλινδρόμηση όξινου γαστρικού περιεχομένου στον οισοφάγο και την αναπνευστική οδό).
10. αιθέρια έλαια και ερεθιστικές ουσίες φυτών (έγκαυμα του βλεννογόνου του λάρυγγα με πιπέρι, μουστάρδα).

Επιπλέον, οι χημικές ουσίες δεν δρουν μόνο όταν εισέρχονται στο σώμα, αλλά και για κάποιο χρονικό διάστημα μέχρι να εξουδετερωθούν. Τα όξινα εγκαύματα προκαλούν τη λεγόμενη νέκρωση πήξης (ξηρή) - ταχεία αναδίπλωση των πρωτεϊνών του τοιχώματος του λάρυγγα, σχηματισμός ξηρής κρούστας εγκαύματος. Κατά κανόνα, η βλάβη επηρεάζει μόνο τους ιστούς που βρίσκονται στο άνω μέρος του λάρυγγα και διαγιγνώσκεται έγκαυμα της επιγλωττίδας και των αρυτενοειδών χόνδρων (βλ. Χόνδροι του λάρυγγα - ανατομία δομικών σχηματισμών).

Το αλκάλι σχηματίζει σύγκρουση (υγρή) νέκρωση, κατά την οποία το εσωτερικό τοίχωμα του οργάνου μαλακώνει και χαλαρώνει. Αυτό προκαλεί τη διείσδυση της χημικής ουσίας στην κατώτερη αναπνευστική οδό και την ανάπτυξη χονδροειδών, εκτεταμένων αλλαγών.

Σημείωση! Τις περισσότερες φορές, τα εγκαύματα συμβαίνουν στην καθημερινή ζωή λόγω ακατάλληλης χρήσης φαρμάκων και χημικών παραγόντων. Η δηλητηρίαση από το αλκοόλ και η παιδική ηλικία αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας. Οι τραυματισμοί που σχετίζονται με την εργασία είναι οι δεύτεροι πιο συχνοί.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα ενός εγκαύματος στον λάρυγγα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία του τραυματισμού, τον βαθμό βλάβης, τη θέση της παθολογικής διαδικασίας και τη γενική κατάσταση του σώματος.

Αμέσως μετά από εγκαύματα στον λάρυγγα, ένα άτομο μπορεί να έχει τα ακόλουθα παράπονα:

1. αφόρητος, βασανιστικός πόνος κατά την κατάποση.
2. σταθερή καύση στον φάρυγγα και τον φάρυγγα, που εντείνεται με την εισπνοή.
3. σάλιωμα;
4. ναυτία, άφθονο έμετο?
5. απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-38,5 βαθμούς.
6. πρήξιμο των ιστών του φάρυγγα και του λάρυγγα.
7. αλλαγές στη φωνή, η οποία γίνεται βραχνή, πνιγμένη.
8. διευρυμένοι και επώδυνοι λεμφαδένες.
9. σε περίπτωση εγκαύματος με χημική ουσία – χαρακτηριστική χημική οσμή από το στόμα.
10. σε σοβαρές περιπτώσεις - ασφυξία, αιμορραγία, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, σοκ, κατάρρευση, κατάθλιψη συνείδησης, κώμα.

Υπάρχουν 3 βαθμοί αντίδρασης εγκαύματος:

1. Πρώτου βαθμού – το έγκαυμα είναι επιφανειακό, δεν υπάρχει γενική αντίδραση του οργανισμού. Η βλάβη των ιστών εμφανίζεται ως ανομοιόμορφες λευκές και κόκκινες διογκωμένες περιοχές του βλεννογόνου του λάρυγγα. 2-3 ημέρες μετά τον τραυματισμό, αρχίζουν να απορρίπτονται, εκθέτοντας τον κατεστραμμένο ροζ-κόκκινο βλεννογόνο, ο οποίος στη συνέχεια καλύπτεται με υγιή κύτταρα.
2. Δευτέρου βαθμού – βαθύτερη βλάβη, που χαρακτηρίζεται από βλάβη όχι μόνο στους βλεννογόνους, αλλά και στις υποβλεννογόνιες στοιβάδες. Κατά την εξέταση, το έγκαυμα μοιάζει με ερυθρότητα και πρήξιμο του τοιχώματος του λάρυγγα με περιοχές απόρριψης του βλεννογόνου, λευκό-γκρι επίστρωση και φουσκάλες.

Τα συμπτώματα της μέθης είναι έντονα (πυρετός, αδυναμία, υπνηλία, έλλειψη όρεξης). Μετά από λίγες μέρες, ο κατεστραμμένος ιστός αποκολλάται, αποκαλύπτοντας διαβρώσεις και έλκη. Με την κατάλληλη θεραπεία, μετά από 1-2 εβδομάδες επουλώνονται σχεδόν χωρίς ουλές.

1. Τρίτου βαθμού – σοβαρό έγκαυμα, κατά το οποίο επέρχεται νέκρωση (θάνατος) των βαθιών στρωμάτων του τοιχώματος του λάρυγγα με σχηματισμό ελκών και κοκκίων. Τα συμπτώματα δηλητηρίασης είναι πολύ έντονα, ο ασθενής χρειάζεται νοσοκομειακή περίθαλψη. Κατά τη διάρκεια της επούλωσης των διαβρώσεων, εμφανίζεται συχνά αιμορραγία.

Τα μεμονωμένα εγκαύματα 1ου και ακόμη και 2ου βαθμού του λάρυγγα σε ενήλικες δεν αποτελούν σοβαρή απειλή για την υγεία. Το μόνο που φέρνει ενόχληση είναι ο έντονος πόνος κατά την κατάποση, ο οποίος με την κατάλληλη θεραπεία υποχωρεί μετά από 4-5 ημέρες. Τα εκτεταμένα και βαθιά εγκαύματα στο αναπνευστικό και στο πεπτικό σύστημα είναι πολύ πιο επικίνδυνα.

Αρχές διάγνωσης και θεραπείας

Η θεραπεία του εγκαύματος του λάρυγγα πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό μετά τον τραυματισμό. Ακολουθήστε έναν απλό αλγόριθμο.

Βήμα 1: Ζητήστε ιατρική βοήθεια

Καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο, περιγράφοντας εν συντομία τι συνέβη στον χειριστή.

Βήμα 2: Προσδιορισμός της αιτίας του τραυματισμού του λάρυγγα

Ενώ οδηγεί το ασθενοφόρο, προσπαθήστε να προσδιορίσετε τι προκάλεσε το έγκαυμα του θύματος.

Αυτό μπορεί να βοηθήσει:

1. συνέντευξη από το θύμα και την άμεση οικογένειά του·
2. επιθεώρηση του τόπου του συμβάντος·
3. χαρακτηριστική οσμή από το στόμα ή εμετό.

Τα εγκαύματα που προκαλούνται από διάφορες χημικές ουσίες έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά:

1. Το ξύδι, το αλκοόλ και η φαινόλη έχουν μια έντονη μυρωδιά που γίνεται αισθητή ακόμα και από απόσταση. Η διάγνωση της βλάβης του λάρυγγα από αυτές τις ουσίες συνήθως δεν προκαλεί δυσκολίες.
2. Ένα έγκαυμα του λάρυγγα με κιτρικό οξύ (ή άλλα άοσμα οξέα) προκαλεί ταχεία νέκρωση των πρωτεϊνών με το σχηματισμό ψώρας. Κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας και στον εμετό, μπορείτε να παρατηρήσετε κρούστες και κομμάτια καμένου νεκρού ιστού λευκού, κίτρινου ή καφέ χρώματος.
3. Τα αλκάλια αποσυνθέτουν τα μόρια πρωτεΐνης και γαλακτωματοποιούν τα λίπη, επομένως κάνετε εμετό όταν ο λάρυγγας έχει υποστεί βλάβη από καυστική σόδα ή η καυστική σόδα έχει ελαιώδη εμφάνιση και περιέχει κομμάτια απορριπτόμενου βλεννογόνου.
4. Το ιώδιο έχει επίσης τη δική του χαρακτηριστική οσμή και η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος και ο έμετος αποκτούν μια καφέ ή μπλε απόχρωση.

Βήμα 3. Παροχή πρώτων βοηθειών

Αμέσως μετά τον προσδιορισμό της αιτίας του τραυματισμού, ξεκινήστε έκτακτα μέτρα:

Βήμα 4: Επείγουσα Ιατρική Φροντίδα

Μετά την άφιξη του ασθενοφόρου, την εξέταση του θύματος από γιατρούς και εκτίμηση ζωτικών λειτουργιών, αποφασίζεται το θέμα της ανάγκης νοσηλείας. Οποιοδήποτε χημικό έγκαυμα της αναπνευστικής οδού είναι λόγος για θεραπεία σε νοσοκομείο.

Πριν από τη νοσηλεία, οι γιατροί ξεπλένουν το στομάχι με ρινογαστρικό σωλήνα για να σταματήσουν τις βλαβερές συνέπειες του οξέος ή των αλκαλίων στα πεπτικά όργανα. Για έντονο πόνο, συνταγογραφούνται ενέσεις παυσίπονων (Ketanov, Tramadol).

Βήμα 5. Θεραπεία εσωτερικού νοσοκομείου για εγκαύματα του λάρυγγα

Η θεραπεία για εγκαύματα 2ου και 3ου βαθμού του λάρυγγα περιλαμβάνει το διορισμό:

1. Αναλγητικά για μείωση του πόνου. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα:

Ανακουφίζει από πόνους μέτριας έως υψηλής έντασης

Δεν προκαλεί εξάρτηση όταν χρησιμοποιείται στη δοσολογία που ορίζεται από τις οδηγίες χρήσης

Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με χρόνιες παθήσεις του ήπατος και των νεφρών

Δρα γρήγορα και αποτελεσματικά

Μπορεί να είναι εθιστικό με μακροχρόνια θεραπεία

Επηρεάζει αρνητικά την αιμοποίηση

Αντενδείκνυται για μακροχρόνια θεραπεία

Ενδείκνυται για πόνους ήπιας έως μέτριας έντασης

Σημείωση! Τα ναρκωτικά αναλγητικά λαμβάνονται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.

1. Ηρεμιστικά για έντονη διέγερση του θύματος.
2. Αντιβιοτικά για την πρόληψη της μόλυνσης.
3. Διαλύματα ελαίου για άρδευση κατεστραμμένου βλεννογόνου του λάρυγγα.

Σε όλους τους ασθενείς, ανεξαιρέτως, συνταγογραφείται δίαιτα που περιλαμβάνει κρύα υγρά ή ημίρευστα τρόφιμα (κουάκερ, πουρέ). Επίσης, ένα θερμικό ή χημικό έγκαυμα του βλεννογόνου του λάρυγγα περιλαμβάνει την εφαρμογή κρύων κομπρέσων στην περιοχή του λαιμού, απαλά στη φωνή.

Όλο το περιεχόμενο του iLive ελέγχεται από ειδικούς γιατρούς για να διασφαλιστεί ότι είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερο και πραγματικό.

Έχουμε αυστηρές οδηγίες προμήθειας και συνδέσμους μόνο σε αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κ.λπ.) είναι σύνδεσμοι με δυνατότητα κλικ σε τέτοιες μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παλιό ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Τα εγκαύματα του λάρυγγα συμβαίνουν ως αποτέλεσμα των ίδιων αιτιών με τα εγκαύματα του φάρυγγα: κατάποση και αναρρόφηση καυστικών υγρών, εισπνοή καυστικών ατμών και θερμός καπνός από φωτιά. Η τραχεία και οι βρόγχοι μπορεί να επηρεαστούν ταυτόχρονα. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται αναπόφευκτα ένα έγκαυμα στη στοματική κοιλότητα.

Οι βλάβες που προκύπτουν από την κατάποση θερμών και καυστικών υγρών (οξέα και αλκάλια) είναι περιορισμένες, εκτός από τα εγκαύματα της στοματικής κοιλότητας και του ίδιου του στοματοφάρυγγα, στην επιγλωττίδα, τις αρυεπιγλωττιδικές πτυχές και την περιοχή των αρυτενοειδών χόνδρων. Τα εγκαύματα που προκαλούνται από εισπνοή θερμών ή διαβρωτικών αερίων εκτείνονται στον λάρυγγα, την τραχεία και τους βρόγχους και ονομάζονται θερμικά ή χημικά εγκαύματα της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

[1], [2], [3], [4], [5]

Κωδικός ICD-10

Συμπτώματα εγκαύματος στον λάρυγγα

Τα εγκαύματα της ανώτερης αναπνευστικής οδού προκαλούν δυσφαγία, δυσφωνία και αναπνευστική ανεπάρκεια ως αποτέλεσμα βλάβης από εγκαύματα στους ιστούς και σοβαρό οίδημα. Συχνά, ως αποτέλεσμα ενός συνδρόμου αιχμηρού πόνου, το θύμα βιώνει μια κατάσταση σοκ, γεμάτη με κίνδυνο αναπνευστικής ανακοπής. Ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους αντίδρασης και της έντονης εξαγγείωσης από την επιφάνεια του εγκαύματος, εμφανίζονται άφθονα βλεννοπυώδη πτύελα, συχνά αναμεμειγμένα με αίμα. Με βαθιά εγκαύματα, θραύσματα νεκρωτικού ιστού μπορεί να απελευθερωθούν μαζί με τα πτύελα.

Διάγνωση εγκαύματος του λάρυγγα

Κατά τη λαρυγγοσκόπηση εφιστάται η προσοχή στην απότομη υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης του λάρυγγα, τις φουσκάλες και τα έλκη που καλύπτονται με μια γκριζόλευκη επικάλυψη. Τα βαθιά εγκαύματα του λάρυγγα μπορεί να προκαλέσουν περιχονδρίτιδα και νέκρωση των εσωτερικών δομών του λάρυγγα, μέχρι το λιώσιμο των εσωτερικών μυών του. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η επιγλωττίδα και οι αρυτενοειδής χόνδροι μπορεί να γίνουν νεκρωτικοί, ακολουθούμενες από ουλές στην είσοδο του λάρυγγα και εμφάνιση στένωσής του.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Τι πρέπει να εξεταστεί;

Πώς να εξετάσετε;

Θεραπεία εγκαυμάτων του λάρυγγα

Η θεραπεία των εγκαυμάτων του λάρυγγα είναι μια πολύπλοκη, χρονοβόρα διαδικασία και όχι πάντα αρκετά αποτελεσματική σε σχέση με τις συνέπειες αυτού του τραυματισμού. Για χημικά εγκαύματα, συνταγογραφείται αλκαλικός ψεκασμός σε μείγμα με διαλύματα πρωτεολυτικών ενζύμων για την αραίωση του εξιδρώματος ξήρανσης και την απελευθέρωσή του. Ο ψεκασμός διαλύματος κοκαΐνης 2% με αδρεναλίνη χρησιμοποιείται επίσης για τη μείωση της σοβαρότητας του πόνου. Η χρήση οπιούχων αντενδείκνυται. Για θερμικά και χημικά εγκαύματα του λάρυγγα, συνιστώνται κρύες κομπρέσες στην πρόσθια επιφάνεια του λαιμού, ενδοφλέβια χορήγηση χλωριούχου ασβεστίου, ενέσεις διφαινυδραμίνης, ηρεμιστικά, αντιβιοτικά με υδροκορτιζόνη, η οποία αποτρέπει την εμφάνιση δευτερογενούς μόλυνσης, οίδημα του λάρυγγα και , σε κάποιο βαθμό, ουρική στένωση.

Ποια είναι η πρόγνωση για εγκαύματα του λάρυγγα;

Σε ήπιες περιπτώσεις, ένα έγκαυμα του λάρυγγα έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν συμπυκνωμένο οξύ ή αλκάλιο εισέρχεται στο στομάχι, ο ασθενής πεθαίνει από νεφρική ανεπάρκεια μέσα σε λίγες ημέρες.

Οι επιζώντες ασθενείς αναπτύσσουν εκτεταμένη στένωση του φάρυγγα, του λάρυγγα και του οισοφάγου, η οποία απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης.