喉咙烧伤是什么样子的？

喉咙特别敏感，即使是最轻微的伤害也会引起不适和疼痛。喉咙严重烧伤时，不仅会损伤粘膜表面，还会损伤更深的组织和器官。儿童和粗心或动作很快的人尤其容易遭受此类烧伤。为了避免此类伤害，您应该遵循简单的安全规则，在日常活动中小心并避免匆忙。例如，你很容易在早上匆忙上班时喝一大口尚未冷却到安全温度的茶，尽管不严重，但仍然会感到喉咙受伤。正是因为匆忙，食物才被烧焦。化学品及其蒸气也可能导致这种疾病。此类危险物品应存放在儿童接触不到的地方，并存放在安全封闭的容器中，并应有签名。最好在医生的监督下治疗喉咙粘膜的轻微烧伤。最好知道如果喉咙有烧灼感该怎么办。

特色鲜明

喉咙最容易受到各种类型的伤害，包括烧伤，因为其脆弱的组织结构高度敏感，很容易受损。

喉咙烧伤的不同之处在于它是内部烧伤，影响喉部、上颚和食道。损坏的程度取决于受伤的严重程度。烧伤部位无法用绷带包扎，受伤部位也难以到达治疗。由于这种类型的损伤，吞咽反射可能会长期消失，从而导致无法自然进食。

受到这种损害，会感到以下症状：急性疼痛，流涎增加，体温升高，喉咙烧伤的受影响区域，人可能会感到恶心，干咳，声音嘶哑，受影响区域肿胀，淋巴结肿大，缺氧。

在非常危险的阶段，伤口流血，出现水泡，上层组织严重受损，可能会出现疼痛性休克和呼吸衰竭。

原因

当摄入热食物或饮料时，热烧伤会影响喉咙；当喉咙接触药物、酒精、酸或化学品时，会发生化学烧伤。

造成此类损害的主要原因是与热液体、食物以及某些化学品、含酒精液体和药物接触时的疏忽和粗心。

酒精和酒精。该风险群体主要包括患有成瘾症的社会弱势公民，他们出于其他目的而饮用含酒精液体和劣质酒精饮料。

如果含酒精液体中的酒精浓度超过 70%，则会造成损坏。这是最简单的病变类型，因为粘膜上会形成一层膜，不允许酒精深入到上皮表层。如果酒精渗入食道，其内表面会出现一层白色的死亡组织细胞层。

损伤伴有以下表现：胸部和颈部疼痛、胃部无力、味蕾敏感性迟钝。

如果食道没有受损，则不需要住院，一段时间后组织细胞会自行恢复。

热食物和液体。最常见的是，喉咙被热茶或食物以及吸入热蒸汽灼伤。大多数情况下都会发生喉咙的热烧伤，如果不渗透到粘膜深层，不会造成很大的危险。但这完全取决于摄入的食物、蒸汽或饮料的温度以及热剂的作用时间。

儿童最容易受到此类伤害。因此，为了防止孩子被热食灼伤上颚，您应该经常检查餐桌上食物的温度。

烧伤分为三度：

1. 第一级。剧烈疼痛，粘膜变红。
2. 第二度。外观呈灰白色斑块，带有液体水泡。
3. 三度。观察到组织死亡。

第一级和第二级严重程度是最常见的，通过适当的治疗，受损区域很快就会再生。 3级非常罕见，是最困难的，只能在医院治疗。

胃液灼伤喉部。在伴有胆汁释放的疾病中，胃液可能会导致喉部受伤。

损害症状：剧烈疼痛、粘膜刺激、胸部压迫感、呕吐反射、胃灼热、进食大量食物后胆汁形成增加。

化学烧伤及其症状

酸和碱等化学物质及其蒸气，如果通过口腔或鼻咽进入，会导致此类伤害。您还应该非常小心药物，例如碘或卢戈，它们可能会导致化学损伤。

化学损伤比热损伤更危险，因为摄入后会对组织细胞产生长期的破坏作用。化学型的一般症状与热损伤基本相同：急性疼痛、粘膜变红、有强烈烧灼感。

在扁桃体发炎期间润滑喉咙时，如果卢戈浓度较高，则可能会导致喉咙灼伤。

在粘膜放射治疗过程中，如果不遵守药物剂量，可能会因电泳而灼伤。为了防止这种情况发生，您必须了解此手术的禁忌症列表。

胃液对喉部的烧伤也指化学类型的损伤，但被分类为单独的类型。

气管和喉咙烧伤的急救

建议每个人都了解喉咙烧伤时的紧急行动程序、在这种情况下该怎么做以及如何治疗。

提供急救首先包括快速、有效地提供急救，这在很大程度上取决于它。提供的越快，治疗就会越快、越容易。

首先，必须给病人喝凉水。之后，您需要用麻醉剂治疗受影响的区域。

如果损伤是由酸引起的，则需要将 2 克小苏打稀释到一升水中，并将此溶液提供给受伤者饮用。

如果由于接触碱而造成损害，口服给药时，需要将 3 克乙酸或柠檬酸稀释在 1 升水中

喉咙被碘灼伤的急救很简单。用16-18度的开水冲洗15分钟即可，然后将糖溶液涂在受损处。

在房间里，你需要打开窗户让空气进入并叫救护车。

进一步治疗

在家治疗。此类轻微疾病的治疗可以在家中进行，因为不会对受害者的生命和健康构成威胁，而且治疗并不复杂。

喉咙的一度和二度烧伤并不是很危险，可以在家轻松治疗。它可以通过药物和民间疗法来治疗。通常使用玫瑰果油，漱口时使用舒缓、治愈的草药。但是，在治疗喉咙烧伤之前，强烈建议先咨询医生。

用沸水治疗喉部烧伤的方法。

在这种情况下，使用以下类型的药物：almagel、phosphalugel、de-nol、rennie、甲基尿嘧啶、吗丁啉、gaviscon、维生素A和E、lanza和nolpaza。

所有这些药物都可以使用，但需要咨询医生。

医院治疗。这种类型最危险的伤害被列为三级，只能在医生的密切监督下并且只能在医院进行治疗。

喉部烧伤是由于吸入热或腐蚀性气体或悬浮物质而引起的喉壁损伤。这种病症最常合并嘴唇、口腔、咽部和食道烧伤。

安非他明常常会损害鼻粘膜。如果致病因素作用过强，气管、支气管、细支气管的粘膜也会受到损伤。在这种情况下，他们谈到了上呼吸道和下呼吸道的联合烧伤。

原因

根据原因，呼吸道烧伤有两种类型：

喉部热烧伤是呼吸道暴露于高温的结果。

病理学可以在以下情况下发生：

1. 意外或故意摄入非常热的液体（水、茶、牛奶、肉汤等）；
2. 吸入热蒸汽或空气（例如，在一盘沸水上方吸入）。

化学烧伤是由吸入或摄入浓缩化学溶液引起的。

最常见的损坏是：

1. 碘（增加自制漱口液中药物的浓度）；
2. 醋精；
3. 柠檬酸;
4. 无机酸（特别是盐酸、硫酸、硝酸）；
5. 烧碱；
6. 丙酮;
7. 乙醇或甲醇；
8. 麻醉物质（安非他明）；
9. 生物液体（胃液与 GERD - 酸性胃内容物定期回流到食道和呼吸道）。
10. 精油和植物刺激性物质（胡椒、芥末烧伤喉粘膜）。

此外，化学物质不仅在进入体内时起作用，而且还会持续一段时间直至被中和。酸烧伤会导致所谓的凝固（干）坏死 - 喉壁蛋白质快速折叠，形成干烧伤痂。通常，损伤仅影响位于喉上部的组织，并诊断会厌和杓状软骨烧伤（参见喉软骨 - 结构形成的解剖学）。

碱会形成液化（湿）坏死，使器官内壁软化并变得疏松。这会引起化学物质渗透到下呼吸道并发生严重的、广泛的变化。

笔记！日常生活中最常见的烧伤是由于药物和化学制剂使用不当造成的。酒精中毒和童年会增加发生病理的风险。工伤是第二常见的。

临床图片

喉部烧伤的症状很大程度上取决于受伤原因、损伤程度、病理过程的部位和身体的一般状况。

喉部烧伤后，人可能会立即出现以下症状：

1. 吞咽时难以忍受的、难以忍受的疼痛；
2. 咽部和咽部持续烧灼感，随着吸入而加剧；
3. 流涎；
4. 恶心，剧烈呕吐；
5. 体温急剧升高至38-38.5度；
6. 咽和喉组织肿胀;
7. 声音发生变化，变得沙哑、低沉；
8. 淋巴结肿大且疼痛；
9. 如果被化学物质烧伤——口腔中散发出特有的化学气味；
10. 严重情况下 - 窒息，出血，血压急剧下降，休克，虚脱，意识压抑，昏迷。

烧伤反应分为3级：

1. 第一级 – 烧伤是表面的，身体没有一般反应。组织损伤表现为喉粘膜不均匀的白色和红色肿胀区域。受伤后2-3天，它们开始被排斥，暴露出受损的粉红色粘膜，然后被健康细胞覆盖。
2. 第二度 – 更深层次的损伤，其特征是不仅损伤粘膜，还损伤粘膜下层。经过检查，烧伤看起来像喉壁发红和肿胀，有粘膜排斥区域、白灰色涂层和水泡。

中毒症状很明显（发烧、虚弱、嗜睡、食欲不振）。几天后，受损的组织脱落，露出糜烂和溃疡。如果治疗得当，1-2周后，它们就会痊愈，几乎不留疤痕。

1. 三度 – 严重烧伤，喉壁深层坏死（死亡），并形成溃疡和肉芽。中毒症状非常明显，患者需要住院治疗。在糜烂愈合过程中，经常会发生出血。

成人喉部孤立的一级甚至二级烧伤不会对健康构成严重威胁。唯一带来不适的是吞咽时的剧烈疼痛，经过适当治疗，这种疼痛会在 4-5 天后消失。呼吸系统和消化系统的大面积深度烧伤更加危险。

诊断和治疗原则

受伤后应尽快开始治疗喉部烧伤。遵循一个简单的算法。

第 1 步：寻求医疗帮助

立即呼叫救护车，并简要描述接线员发生的情况。

第 2 步：确定喉部损伤的原因

当救护车行驶时，尝试确定导致受害者烧伤的原因。

这可能会有所帮助：

1. 采访受害人及其直系亲属；
2. 检查事件现场；
3. 口腔或呕吐物的特征气味。

各种化学品引起的烧伤各有特点：

1. 醋、酒精和苯酚具有强烈的气味，即使从远处也能感觉到。这些物质对喉部损伤的诊断通常不会造成困难。
2. 柠檬酸（或其他无味酸）灼伤喉部会引起蛋白质快速坏死并形成痂。检查口腔和呕吐物时，您会发现白色、黄色或棕色的结痂和烧焦坏死组织碎片。
3. 碱会分解蛋白质分子并乳化脂肪，因此当喉部被烧碱损坏时会呕吐，或者烧碱具有油性外观并含有排斥的粘液碎片。
4. 碘也有其特有的气味，口腔粘膜和呕吐物呈棕色或蓝色。

步骤 3. 提供急救

确定受伤原因后，立即开始采取紧急措施：

第四步：紧急医疗护理

救护车到达后，医生对受害者进行检查并评估生命功能，然后决定是否需要住院治疗。任何呼吸道化学灼伤都是需要去医院治疗的原因。

住院前，医生会用鼻胃管冲洗胃，以阻止酸或碱对消化器官的损害。对于严重疼痛，可以注射止痛药（Ketanov、曲马多）。

步骤 5. 喉部烧伤的住院治疗

喉部二度和三度烧伤的治疗包括任命：

1. 镇痛药可减轻疼痛。其中最常见的如下表所示：

缓解中度至高强度的疼痛

按使用说明书规定的剂量使用不会产生依赖性

慢性肝肾疾病患者慎用

行动迅速有效

长期治疗可能会上瘾

对造血产生负面影响

长期治疗禁忌

适用于轻度至中度疼痛

笔记！仅在绝对必要时并在严格的医疗监督下才服用麻醉镇痛药。

1. 镇静剂用于治疗受害人的严重躁动。
2. 抗生素预防感染。
3. 用于冲洗受损喉粘膜的油溶液。

所有患者均无一例外地接受包括冷流质或半流质食物（粥、果泥）的饮食。此外，喉粘膜的热或化学烧伤需要对颈部区域进行冷敷，对声音轻柔。

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喉部烧伤的原因与咽部烧伤相同：摄入和吸入腐蚀性液体、吸入腐蚀性蒸气和火灾产生的热烟。气管和支气管可能同时受到影响。在这种情况下，不可避免地会发生口腔烧伤。

除了口腔和口咽本身的烧伤之外，摄入热和腐蚀性液体（酸和碱）对会厌、杓状会厌皱襞和杓状软骨区域造成的损害也是有限的。吸入热或腐蚀性气体引起的烧伤延伸至喉部、气管和支气管，称为上呼吸道热烧伤或化学烧伤。

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ICD-10 代码

喉部烧伤的症状

上呼吸道烧伤会因组织烧伤损伤和严重肿胀而导致吞咽困难、发声困难和呼吸衰竭。通常，由于剧烈疼痛综合症，受害者会经历休克状态，充满呼吸停止的危险。由于炎症反应和烧伤表面明显外渗，出现大量粘液脓性痰，通常与血液混合。深度烧伤时，坏死组织碎片可能会随痰液一起排出。

喉部烧伤的诊断

喉镜检查时，应注意喉部粘膜严重充血、覆盖灰白色涂层的水疱和溃疡。喉部深度烧伤可引起软骨膜炎和喉部内部结构坏死，直至内部肌肉融化。严重时，会厌软骨和杓状软骨可能坏死，喉部入口处留疤并出现狭窄。

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需要检查什么？

如何检查？

喉部烧伤的治疗

喉部烧伤的治疗是一个复杂、漫长的过程，并且对于这种损伤的后果而言并不总是足够有效。对于化学烧伤，可使用与蛋白水解酶溶液混合的碱性喷雾来稀释并释放干燥的渗出物。喷洒 2% 的可卡因溶液和肾上腺素也可减轻疼痛的严重程度。禁忌使用阿片类药物。对于喉部的热烧伤和化学烧伤，建议对颈部前表面进行冷敷，静脉注射氯化钙，注射苯海拉明、镇静剂、抗生素及氢化可的松，可防止继发感染、喉部肿胀和烧伤的发生。 ，在一定程度上造成瘢痕性狭窄。

喉部烧伤的预后如何？

在轻度病例中，喉部烧伤预后良好。严重时，浓酸或浓碱进入胃后，患者几天内就会因肾功能衰竭而死亡。

幸存的患者出现咽、喉和食道广泛的瘢痕性狭窄，需要长期治疗，包括手术。