Fosforan cukrzycy

Cukrzyca fosforanowa (diabetesfosfaticus), znana również jako nefropatia fosforanowa, to rzadka, nieuleczalna choroba nerek charakteryzująca się uszkodzeniem kanalików nerkowych na skutek podwyższonego poziomu fosforanów we krwi. W rezultacie może wystąpić stan zapalny i ropienie nerek, co może prowadzić do niewydolności nerek i śmierci pacjenta.

Najczęstszymi przyczynami cukrzycowej nefropatii fosforanowej są cukrzyca typu 2, która dotyka 30-50% pacjentów oraz leki moczopędne, leki usuwające nadmiar płynu z organizmu przez nerki. Chociaż głównymi przyczynami są cukrzyca i leki moczopędne, istnieją i innymi czynnikami zwiększającymi ryzyko wystąpienia cukrzycowych zaburzeń fosforanowych są różne choroby nerek u osób chorych na cukrzycę, zła dieta, niedobór witaminy D, wiek i predyspozycje genetyczne.

Objawy kliniczne cukrzycowej choroby fosforanowej mogą obejmować obrzęk, bolesne parcie na mocz, zmniejszoną ilość wydalanego moczu, niski poziom cukru i wysoki poziom fosforanów w moczu. Jeśli podejrzewasz cukrzycową nefropatię fosforanową, bardzo ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z nefrologiem lub endokrynologiem w celu diagnozy i leczenia. Rozpoznanie cukrzycy fosforanowej obejmuje badania moczu i krwi, tomografię komputerową lub USG nerek. Leczenie może obejmować zmiany diety, stosowanie inhibitorów pompy protonowej i leczenie przyczyny nefropatii cukrzycowej. Jeśli powikłanie jest poważne, może być konieczny przeszczep nerki. Ogólnie rzecz biorąc, fosforany stanowią poważne zagrożenie dla życia pacjenta i terminowej konsultacji z lekarzem

Diab. fosforan. - iris vulgaris - choroba cukrowa spowodowana upośledzoną tolerancją glukozy: zmniejszenie liczby obwodowych receptorów insulinozależnych, wzrost stężenia trójglicerydów w osoczu i kwasica. Charakteryzuje się tym, że pomimo prawidłowego lub podwyższonego poziomu glukozy we krwi, glukoza z punktowej wysepki nie przedostaje się do krwi. Wczesne objawy DP charakteryzują obraz hiperglikemii. Subkliniczna faza choroby charakteryzuje się utratą profilu glikemicznego, objawy hipoglikemii mogą pojawić się pod wpływem żywieniowych stymulantów hemodynamicznych. Klinicznie cukrzyca rozwija się wyraźnie w ciężkich postaciach, z mniejszymi rozmiarami wysp i zaawansowanymi procesami acyklicznymi. Pierwszym objawem obrazu klinicznego D. p. jest vilentia: nagle pojawia się uczucie silnego osłabienia, złego samopoczucia i szybkiego bicia serca. Podczas badania: skóra jest wilgotna, z żółtym zabarwieniem na skórze dłoni i stóp. Na skroniach włosy wypadają w postaci cienkich nitek. Twarz jest opuchnięta, obrzęknięta. Często palce nabierają pastowatego kształtu, dłonie stają się pigmentowane, ich kolor zależy od czasu trwania choroby. Czasami zmianom tym towarzyszy pojawienie się deformacji metrycznych. Konsekwencją uszkodzenia mięśnia sercowego jest hipotonia skóry i wypadanie włosów na dużych powierzchniach ciała. Stan pacjenta stopniowo się pogarsza: pojawiają się osłabienie, drgawki, śpiączka i napady padaczkowe. Najbardziej typową lokalizacją procesu patologicznego jest trzustka, w tkance okołogruczołowej, proces chronicznie zapalny osiąga rozmiary do 20 cm i większe. U większości pacjentów obserwuje się splenomegalię. Zerwanie ostrego procesu następuje na tle zaostrzenia przewlekłej infekcji. Bardzo rzadko choroba rozwija się ostro, postępuje gwałtownie i towarzyszą jej wymioty i biegunka. Śmiertelność 30 - 40%. Rozpoznanie D.F. ustala się na podstawie danych dotyczących upośledzonej tolerancji węglowodanów: nieprawidłowej glikemii na czczo, utajonej cukromoczu, cukromoczu po wysiłku. Powikłania są klinicznie wykrywane w fazie dekompensacji. Stan dziecka jest poważny: toksyczno-alergiczne uszkodzenie mózgu, infekcje, dysfunkcja wielu narządów. Określenie składu elektrolitowego surowicy pozwala wyjaśnić niektóre cechy obrazu klinicznego choroby. Znaczące zmniejszenie fosforanów we krwi i moczu wiąże się ze zwiększoną zawartością kalcytriolu i nadczynnością przytarczyc, a także zaburzeniami metabolizmu fosforowo-wapniowego. Hiperfosfaturia łączy się ze zwiększonym wydalaniem