Estenose justa-aórtica

A estenose justaaórtica é um estreitamento da luz da aorta ao nível das artérias renais dela originárias.

A estenose justa-aórtica é sempre consequência de uma malformação congênita - uma fístula arteriovenosa, que geralmente se localiza na região da bifurcação aórtica. Uma fístula arteriovenosa é uma anastomose patológica entre uma artéria e uma veia, que leva ao fluxo reverso do sangue da artéria para a veia. As fístulas arteriovenosas geralmente fecham logo após o nascimento, mas às vezes persistem e levam à estenose justa-aórtica.

Os sintomas da estenose justa-aórtica podem ser diferentes e dependem do grau de estreitamento da luz aórtica e dos distúrbios do fluxo sanguíneo que os acompanham. Na maioria dos casos, os sintomas começam na infância ou adolescência e podem incluir dor de cabeça, tontura, desmaios, dor no peito, falta de ar, fadiga, pressão alta, ritmos cardíacos anormais e outros. Com estenose significativa, pode ocorrer insuficiência cardíaca e até infarto do miocárdio.

Ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética são comumente usadas para diagnosticar estenose justa-aórtica. O tratamento da estenose justa-aórtica depende do grau de estreitamento da aorta e da presença de distúrbios associados. Geralmente é realizada cirurgia, que inclui fechamento da junção arteriovenosa e reconstrução da aorta. Em alguns casos, pode ser necessário implantar uma válvula cardíaca artificial.

A estenose justa-aórtica (síndromul mạscător-arterial) é uma doença que ocorre quando as artérias próximas ao corpo ficam comprimidas ou estreitadas.

Patologia da Estenose JUXTA-AORTA e distúrbios hemodinâmicos do estreitamento do istmo entre o arco aórtico e seu ramo na área de ramificação na artéria braquiocefálica e aorta descendente

Apresentação clínica: a estenose geralmente se apresenta com sintomas relacionados à pressão nas extremidades superiores e às vezes pode causar estreitamento da aorta

Tratamento: A terapia de consenso não foi realizada, mas recomenda-se vigilância ativa ou cirurgia minimamente invasiva. A cirurgia é indicada para pacientes nos quais a estenose leva a comprometimento hemodinâmico significativo, piora o prognóstico ou complica doenças cardíacas. A cirurgia também é necessária na presença de isquemia renal, isquemia de membros inferiores, acidente vascular cerebral, complicações cardiovasculares, deterioração de indicadores funcionais ou incapacidade

Recomendações clínicas: o tratamento da JUXTA - AORTA, tanto cirúrgico quanto conservador, deve ser iniciado imediatamente. Uma abordagem integrada do tratamento, incluindo métodos médicos e cirúrgicos (revascularização sintomática), é considerada por muitos especialistas como a principal no tratamento da doença. A terapia conservadora inclui medicamentos para reduzir a pressão arterial, dor, vitaminas, evitar exercícios e parar de fumar. Porém, o médico deve optar pelo método conservador somente se não houver suspeita de síndrome coronariana aguda e, antes de tudo, excluir a possibilidade de síndrome coronariana aguda e diagnosticá-la antes de iniciar a terapia conservadora.