Стеноз Юкстааортальний

Стеноз юкстааорти – це звуження просвіту аорти лише на рівні відходження від неї ниркових артерій.

Стеноз юкста-аорти завжди є наслідком вродженої вади розвитку – артеріовенозної фістули, яка зазвичай знаходиться в області біфуркації аорти. Артеріовенозна фістула – це патологічне сполучення між артерією та веною, яке призводить до зворотного струму крові з артерії у вену. Зазвичай артеріовенозні фістули закриваються незабаром після народження дитини, але іноді вони зберігаються і призводять до стенозу юкста-аорти.

Симптоми стенозу юкста-аорти можуть бути різними та залежать від ступеня звуження просвіту аорти та супутніх порушень кровотоку. У більшості випадків симптоми виявляються в дитячому або підлітковому віці і можуть включати головний біль, запаморочення, непритомність, біль у грудях, задишку, стомлюваність, підвищений кров'яний тиск, порушення серцевого ритму та інші. При значному стенозі може розвинутись серцева недостатність і навіть інфаркт міокарда.

Для діагностики стенозу юкста-аорти зазвичай використовуються ультразвукове дослідження, комп'ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія. Лікування стенозу юкста-аорти залежить від ступеня звуження аорти та наявності супутніх порушень. Зазвичай проводиться хірургічне втручання, яке включає закриття артеріовенозного співустя і реконструкцію аорти. У деяких випадках може знадобитися імплантація штучного клапана серця.

Стеноз юкста-аорти (syndromul mạscător-arterial) - це хвороба, яка виникає, коли артерії, що знаходяться поряд з тілом, здавлюються або стають звуженими.

Патологія ЮКСТА-АОРТИ Стеноз та гемодинамічні порушення звуження перешийка між дугою аорти та її гілкою в області розгалуження на плечоголовну артерію та низхідну аорту

Клініка: стеноз зазвичай проявляється симптомами, пов'язаними з тиском у верхніх кінцівках та іноді може викликати звуження аорти

Консенсусна терапія не проводилася, але рекомендується активне спостереження або малоінвазивне хірургічне втручання. Хірургія показана пацієнтам, у яких стеноз призводить до значних гемодинамічних порушень, погіршує прогноз чи ускладнює захворювання серця. Операція також необхідна за наявності ішемії нирок, ішемії нижніх кінцівок, інсульту, серцево-судинних ускладнень, погіршення функціональних показників чи інвалідизації

Клінічні рекомендації: лікування ЮКСТА - АОРТИ як хірургічного, і консервативного слід починати негайно. Комплексний підхід до лікування, що включає медикаментозні та хірургічні методи (симптоматичну реваскуляризацію), розглядається багатьма фахівцями як основний у лікуванні захворювання. Консервативна терапія включає медикаменти для зниження тиску, болю, вітаміни, уникнення навантажень, відмова від куріння. Однак лікар повинен вибирати консервативний метод лише у разі відсутності підозри на гострий коронарний синдром, і в першу чергу виключати ймовірність гострого коронарного синдрому та діагностувати його перш, ніж почати консервативну терапію.