主动脉旁狭窄是指主动脉管腔在源自主动脉的肾动脉水平处变窄。
主动脉旁狭窄始终是先天性畸形的结果 - 动静脉瘘,通常位于主动脉分叉区域。动静脉瘘是动脉和静脉之间的病理性吻合,导致血液从动脉反向流向静脉。动静脉瘘通常在出生后不久就会闭合,但有时它们会持续存在并导致主动脉旁狭窄。
主动脉旁狭窄的症状可能有所不同,取决于主动脉腔狭窄的程度和伴随的血流障碍。在大多数情况下,症状始于儿童期或青春期,可能包括头痛、头晕、昏厥、胸痛、气短、疲劳、高血压、心律异常等。如果狭窄严重,可能会发生心力衰竭,甚至心肌梗塞。
超声、计算机断层扫描和磁共振成像通常用于诊断主动脉旁狭窄。主动脉旁狭窄的治疗取决于主动脉狭窄的程度和相关疾病的存在。通常进行手术,包括动静脉交界处的闭合和主动脉的重建。在某些情况下,可能需要植入人造心脏瓣膜。
主动脉旁狭窄(动脉综合征)是一种当身体附近的动脉受压或变窄时发生的疾病。
JUXTA-AORTA 的病理学 主动脉弓及其分支之间的峡部狭窄和分支到头臂动脉和降主动脉的区域的血流动力学障碍
临床表现:狭窄通常会出现上肢压力相关症状,有时会导致主动脉狭窄
治疗:尚未进行共识治疗,但建议积极监测或微创手术。手术适用于狭窄导致严重血流动力学损害、预后恶化或心脏病复杂化的患者。当存在肾缺血、下肢缺血、中风、心血管并发症、功能指标恶化或残疾时也需要手术
临床建议:JUXTA - AORTA 的治疗,无论是手术治疗还是保守治疗,都应立即开始。许多专家认为,包括药物和手术方法(症状血运重建)在内的综合治疗方法是治疗该疾病的主要方法。保守治疗包括使用降血压、止痛、维生素、避免运动和戒烟的药物。然而,只有在不怀疑患有急性冠脉综合征的情况下,医生才应该选择保守方法,并且首先要排除急性冠脉综合征的可能性并进行诊断,然后再开始保守治疗。