Стеноз Юкстааортальный

Стеноз юкстааорты – это сужение просвета аорты на уровне отхождения от нее почечных артерий.

Стеноз юкста-аорты всегда является следствием врожденного порока развития – артериовенозной фистулы, которая обычно располагается в области бифуркации аорты. Артериовенозная фистула – это патологическое соустье между артерией и веной, которое приводит к обратному току крови из артерии в вену. Обычно артериовенозные фистулы закрываются вскоре после рождения ребенка, но иногда они сохраняются и приводят к стенозу юкста-аорты.

Симптомы стеноза юкста-аорты могут быть различными и зависят от степени сужения просвета аорты и сопутствующих нарушений кровотока. В большинстве случаев симптомы проявляются в детском или подростковом возрасте и могут включать в себя головную боль, головокружение, обмороки, боли в груди, одышку, утомляемость, повышенное кровяное давление, нарушения сердечного ритма и другие. При значительном стенозе может развиться сердечная недостаточность и даже инфаркт миокарда.

Для диагностики стеноза юкста-аорты обычно используются ультразвуковое исследование, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Лечение стеноза юкста-аорты зависит от степени сужения аорты и наличия сопутствующих нарушений. Обычно проводится хирургическое вмешательство, которое включает в себя закрытие артериовенозного соустья и реконструкцию аорты. В некоторых случаях может потребоваться имплантация искусственного клапана сердца.

Стеноз юкста-аорты (syndromul mạscător-arterial) - это болезнь, которая возникает, когда артерии, находящиеся рядом с телом, сдавливаются, либо становятся суженными.

Патология ЮКСТА-АОРТЫ Стеноз и гемодинамические нарушения сужения перешейка между дугой аорты и ее ветвью в области разветвления на плечеголовную артерию и нисходящую аорту

Клиника: стеноз обычно проявляется симптомами, связанными с давлением в верхних конечностях и иногда может вызывать сужение аорты

Лечение: консенсусная терапия не проводилась, но рекомендуется активное наблюдение или малоинвазивное хирургическое вмешательство. Хирургия показана пациентам, у которых стеноз приводит к значительным гемодинамическим нарушениям, ухудшает прогноз или осложняет заболевания сердца. Операция также необходима при наличии ишемии почек, ишемии нижних конечностей, инсульта, сердечно-сосудистых осложнений, ухудшении функциональных показателей или инвалидизации

Клинические рекомендации: лечение ЮКСТА - АОРТЫ как хирургического, так и консервативного следует начинать немедленно. Комплексный подход к лечению, включающий медикаментозные и хирургические методы (симптоматическую реваскуляризацию), рассматривается многими специалистами как основной в лечении заболевания. Консервативная терапия включает в себя медикаменты для снижения давления, боли, витамины, избегание нагрузок, отказ от курения. Однако врач должен выбирать консервативный метод только в случае отсутствия подозрения на острый коронарный синдром, и в первую очередь, исключать вероятность острого коронарного синдрома и диагностировать его прежде, чем начать консервативную терапию.