Gravidez pós-termo

Gravidez pós-termo

Acontece que o prazo já passou, mas a gravidez ainda continua - 10 dias, duas semanas... Aí os médicos falam sobre gravidez pós-termo. Pode ser imaginário (cronológico) e verdadeiro (biológico). No primeiro caso, a gravidez não é considerada pós-termo, mas sim prolongada. A criança nasce a termo sem sinais de supermaturidade. A verdadeira pós-maturidade não é tão inofensiva. Se o bebê ficar retido no útero, a placenta, devido a alterações estruturais, não consegue mais fornecer a quantidade necessária de oxigênio e nutrientes, e a hipóxia crônica é muito prejudicial para o bebê. Além disso, para uma criança muito grande e fraca, o parto torna-se uma provação difícil. E, portanto, não há necessidade de atrasar com eles.

Diagnosticar uma gravidez pós-termo pode ser difícil, uma vez que a gravidez pós-termo geralmente não apresenta manifestações pronunciadas. Um médico que observa uma mulher grávida pode notar a cessação do ganho de peso ou uma diminuição ou diminuição da circunferência abdominal. Esses sintomas estão frequentemente associados a uma diminuição na quantidade de líquido amniótico. Na gravidez pós-termo, muitas vezes ocorre aumento ou diminuição dos movimentos fetais, o que indica falta de oxigênio devido à má circulação no útero e na placenta. As glândulas mamárias podem começar a secretar leite em vez de colostro. A pós-maturidade também é indicada pela presença de colo imaturo em idade gestacional superior a 40 semanas. O grande peso do feto não tem importância decisiva no diagnóstico, pois é possível o nascimento de bebês pós-termo de pesos diferentes, embora haja alguma tendência ao nascimento de filhos grandes.

Com 41 semanas, a gestante fica internada na maternidade, onde serão realizados exames complementares. Com a ajuda da amnioscopia (exame visual da bexiga fetal) durante a gravidez pós-termo, é possível avaliar a cor e a transparência do líquido amniótico, a quantidade de flocos de lubrificante semelhante ao queijo. O exame ultrassonográfico revelará oligoidrâmnio, espessamento dos ossos do crânio fetal e alterações na placenta. A amniocentese (punção do saco amniótico e coleta de água) com posterior exame bioquímico do líquido amniótico auxilia no diagnóstico. Às vezes, é realizado um teste de ocitocina. Um sensor monitor colocado na barriga da gestante avalia os batimentos cardíacos do bebê durante as contrações uterinas, que são induzidas artificialmente com ocitocina administrada por via intravenosa.

Se a gravidez pós-termo for confirmada, começa a estimulação do parto. Antes disso, o colo do útero deve estar preparado para o parto.

Quando há uma razão para pensar? A prática mostra que as mulheres geralmente levam a gravidez até o fim:

1. com distúrbios endócrinos (distúrbios da tireoide, diabetes mellitus);
2. sobreviventes de abortos e doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos;
3. com ciclo menstrual irregular;
4. aqueles que sofrem de doenças do fígado, estômago e intestinos (os processos do metabolismo do estrogênio são perturbados);
5. quem está em repouso no leito ou leva vida sedentária (neste caso, a cabeça do feto não desce para a pelve e não irrita os receptores do colo do útero);
6. experimentando forte estresse emocional.

Os fatores de risco também incluem gestose tardia, apresentação pélvica do feto, gravidez pós-termo, idade da mãe pela primeira vez acima de 30 anos, etc.

A gravidez pós-termo começou a ser estudada ativamente em 1902, e os obstetras dedicaram mais de um século a métodos de prevenção da ameaça de aborto espontâneo. Consequentemente, uma experiência considerável foi acumulada na resolução de tais problemas. Acrescente a isso as conquistas da medicina moderna, que eram impossíveis de imaginar há 10-15 anos, e você entenderá que hoje os médicos se transformaram quase em magos, capazes de realizar verdadeiros milagres. Em situações difíceis, apenas uma coisa é exigida das mães: confiança no médico. Afinal, um milagre é impossível sem fé nele.