Μεταγενέστερη Εγκυμοσύνη

Μεταγενέστερη εγκυμοσύνη

Συμβαίνει ότι η ημερομηνία τοκετού έχει ήδη παρέλθει, αλλά η εγκυμοσύνη είναι ακόμη σε εξέλιξη - 10 ημέρες, δύο εβδομάδες... Τότε οι γιατροί μιλούν για μεταγενέστερη εγκυμοσύνη. Μπορεί να είναι φανταστικό (χρονολογικό) και αληθινό (βιολογικό). Στην πρώτη περίπτωση, η εγκυμοσύνη θεωρείται ότι δεν είναι μεταγενέστερη, αλλά παρατεταμένη. Το παιδί γεννιέται τελειόμηνο χωρίς σημάδια υπερωριμότητας. Η αληθινή μετα-ωριμότητα δεν είναι τόσο ακίνδυνη. Εάν το μωρό παραμείνει στη μήτρα, ο πλακούντας, λόγω δομικών αλλαγών, δεν είναι πλέον σε θέση να του παρέχει την απαιτούμενη ποσότητα οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών και η χρόνια υποξία είναι πολύ επιβλαβής για το μωρό. Επιπλέον, για ένα παιδί που είναι πολύ μεγάλο και αδύναμο, ο τοκετός γίνεται μια δύσκολη δοκιμασία. Και επομένως δεν χρειάζεται να καθυστερήσουμε μαζί τους.

Η διάγνωση μιας μεταγενέστερης εγκυμοσύνης μπορεί να είναι δύσκολη, καθώς η μετέπειτα εγκυμοσύνη συνήθως δεν έχει έντονες εκδηλώσεις. Ένας γιατρός που παρατηρεί μια έγκυο γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει διακοπή της αύξησης βάρους ή μείωση ή μείωση της περιφέρειας της κοιλιάς. Αυτά τα συμπτώματα συχνά συνδέονται με μείωση της ποσότητας του αμνιακού υγρού. Στη μεταγενέστερη εγκυμοσύνη, συχνά παρατηρείται αύξηση ή μείωση στις κινήσεις του εμβρύου, γεγονός που υποδηλώνει έλλειψη οξυγόνου λόγω κακής κυκλοφορίας στη μήτρα και τον πλακούντα. Οι μαστικοί αδένες μπορεί να αρχίσουν να εκκρίνουν γάλα και όχι πρωτόγαλα. Η μετα-ωριμότητα υποδεικνύεται επίσης από την παρουσία ανώριμου τραχήλου της μήτρας σε ηλικία κύησης που υπερβαίνει τις 40 εβδομάδες. Το μεγάλο βάρος του εμβρύου δεν είναι καθοριστικής σημασίας στη διάγνωση, καθώς είναι δυνατή η γέννηση μεταγεννητικών μωρών διαφορετικών βαρών, αν και υπάρχει κάποια τάση για τη γέννηση μεγάλων παιδιών.

Στις 41 εβδομάδες, η μέλλουσα μητέρα νοσηλεύεται στο μαιευτήριο, όπου θα γίνουν επιπλέον εξετάσεις. Με τη βοήθεια της αμνιοσκόπησης (οπτική εξέταση της εμβρυϊκής κύστης) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να αξιολογήσετε το χρώμα και τη διαφάνεια του αμνιακού υγρού, τον αριθμό των νιφάδων λιπαντικού που μοιάζει με τυρί. Η υπερηχογραφική εξέταση θα αποκαλύψει ολιγοϋδράμνιο, πάχυνση των οστών του κρανίου του εμβρύου και αλλαγές στον πλακούντα. Η αμνιοπαρακέντηση (παρακέντηση του αμνιακού σάκου και δειγματοληψία νερού) με επακόλουθη βιοχημική εξέταση του αμνιακού υγρού βοηθά στη διάγνωση. Μερικές φορές πραγματοποιείται δοκιμή ωκυτοκίνης. Ένας αισθητήρας οθόνης τοποθετημένος στην κοιλιά της μέλλουσας μητέρας αξιολογεί τον καρδιακό παλμό του μωρού κατά τη διάρκεια των συσπάσεων της μήτρας, οι οποίες προκαλούνται τεχνητά χρησιμοποιώντας ωκυτοκίνη που χορηγείται ενδοφλεβίως.

Εάν επιβεβαιωθεί η μετέπειτα εγκυμοσύνη, αρχίζει η διέγερση του τοκετού. Πριν από αυτό, ο τράχηλος της μήτρας πρέπει να προετοιμαστεί για τον τοκετό.

Πότε υπάρχει λόγος να σκεφτείς; Η πρακτική δείχνει ότι οι γυναίκες τις περισσότερες φορές μεταφέρουν την εγκυμοσύνη τους στο τέλος:

1. με ενδοκρινικές διαταραχές (διαταραχές του θυρεοειδούς, σακχαρώδης διαβήτης).
2. επιζώντες από έκτρωση και φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων.
3. με ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο.
4. όσοι πάσχουν από ασθένειες του ήπατος, του στομάχου και των εντέρων (οι διαδικασίες του μεταβολισμού των οιστρογόνων διαταράσσονται).
5. εκείνοι που βρίσκονται σε ανάπαυση στο κρεβάτι ή κάνουν καθιστικό τρόπο ζωής (σε αυτή την περίπτωση, το κεφάλι του εμβρύου δεν κατεβαίνει στη λεκάνη και δεν ερεθίζει τους υποδοχείς του τραχήλου της μήτρας).
6. βιώνοντας έντονο συναισθηματικό στρες.

Παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν επίσης την καθυστερημένη κύηση, την εμφάνιση του εμβρύου σε οπίσθια όψη, την επιλόχεια εγκυμοσύνη, την ηλικία της πρώτης μητέρας άνω των 30 ετών κ.λπ.

Οι μεταγενέστερες εγκυμοσύνες άρχισαν να μελετώνται ενεργά το 1902 και οι μαιευτήρες έχουν αφιερώσει περισσότερο από έναν αιώνα σε μεθόδους πρόληψης της απειλής της αποβολής. Κατά συνέπεια, έχει συσσωρευτεί σημαντική εμπειρία στην επίλυση τέτοιων προβλημάτων. Προσθέστε σε αυτό τα επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής, που ήταν αδύνατο να φανταστούμε πριν από 10-15 χρόνια, και θα καταλάβετε ότι σήμερα οι γιατροί έχουν μετατραπεί σχεδόν σε μάγους, ικανούς να κάνουν πραγματικά θαύματα. Σε δύσκολες καταστάσεις, μόνο ένα πράγμα απαιτείται από τις μητέρες - εμπιστοσύνη στον γιατρό. Άλλωστε, ένα θαύμα είναι αδύνατο χωρίς πίστη σε αυτό.