Post-term zwangerschap

Post-term zwangerschap

Het komt voor dat de uitgerekende datum al is verstreken, maar de zwangerschap is nog steeds aan de gang - 10 dagen, twee weken. Dan praten artsen over een post-term zwangerschap. Het kan denkbeeldig (chronologisch) en waar (biologisch) zijn. In het eerste geval wordt de zwangerschap niet als langdurig, maar als langdurig beschouwd. Het kind wordt voldragen geboren zonder tekenen van overrijpheid. Echte post-maturiteit is niet zo onschuldig. Als de baby in de baarmoeder wordt vastgehouden, is de placenta door structurele veranderingen niet langer in staat hem van de benodigde hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen te voorzien, en chronische hypoxie is zeer schadelijk voor de baby. Bovendien wordt de bevalling voor een kind dat te groot en te zwak is, een moeilijke beproeving. En daarom is het niet nodig om met hen uit te stellen.

Het diagnosticeren van een zwangerschap na de zwangerschap kan moeilijk zijn, omdat een zwangerschap na de zwangerschap meestal geen uitgesproken manifestaties vertoont. Een arts die een zwangere vrouw observeert, kan een stopzetting van de gewichtstoename of een afname of afname van de buikomtrek opmerken. Deze symptomen gaan vaak gepaard met een afname van de hoeveelheid vruchtwater. Bij een post-term zwangerschap is er vaak sprake van een toename of afname van de bewegingen van de foetus, wat duidt op een zuurstofgebrek als gevolg van een slechte circulatie in de baarmoeder en de placenta. De borstklieren kunnen melk gaan afscheiden in plaats van colostrum. Postmaturiteit wordt ook aangegeven door de aanwezigheid van een onvolgroeide baarmoederhals bij een zwangerschapsduur van meer dan 40 weken. Het grote gewicht van de foetus is niet van doorslaggevend belang bij de diagnose, aangezien de geboorte van post-terme baby's met verschillend gewicht mogelijk is, hoewel er enige tendens is naar de geboorte van grote kinderen.

Na 41 weken wordt de aanstaande moeder opgenomen in het kraamkliniek, waar aanvullende onderzoeken zullen worden uitgevoerd. Met behulp van amnioscopie (visueel onderzoek van de foetale blaas) tijdens de zwangerschap na de zwangerschap kunt u de kleur en transparantie van het vruchtwater, het aantal vlokken kaasachtig glijmiddel, beoordelen. Echografisch onderzoek zal oligohydramnion, verdikking van de foetale schedelbotten en veranderingen in de placenta aan het licht brengen. Vruchtwaterpunctie (punctie van de vruchtzak en bemonstering van water) met aansluitend biochemisch onderzoek van het vruchtwater helpt bij de diagnose. Soms wordt een oxytocinetest uitgevoerd. Een monitorsensor die op de buik van de aanstaande moeder wordt geplaatst, beoordeelt de hartslag van de baby tijdens samentrekkingen van de baarmoeder, die kunstmatig worden geïnduceerd met behulp van intraveneus toegediende oxytocine.

Als een postterm-zwangerschap wordt bevestigd, begint de bevallingsstimulatie. Voordien moet de baarmoederhals worden voorbereid op de bevalling.

Wanneer is er reden om na te denken? De praktijk leert dat vrouwen hun zwangerschap het vaakst voldragen:

1. met endocriene stoornissen (schildklieraandoeningen, diabetes mellitus);
2. overlevenden van abortus en ontstekingsziekten van de bekkenorganen;
3. met een onregelmatige menstruatiecyclus;
4. mensen die lijden aan ziekten van de lever, maag en darmen (de processen van het oestrogeenmetabolisme zijn verstoord);
5. degenen die in bed liggen of een sedentaire levensstijl leiden (in dit geval zakt het hoofd van de foetus niet in het bekken en irriteert het de receptoren van de baarmoederhals niet);
6. ervaren van sterke emotionele stress.

Risicofactoren omvatten ook een late gestosis, stuitligging van de foetus, zwangerschap na de zwangerschap, leeftijd van de eerste moeder ouder dan 30 jaar, enz.

In 1902 werd er actief onderzoek gedaan naar post-term zwangerschappen, en verloskundigen hebben meer dan een eeuw besteed aan methoden om de dreiging van een miskraam te voorkomen. Er is dan ook aanzienlijke ervaring opgedaan met het oplossen van dergelijke problemen. Voeg daarbij de prestaties van de moderne geneeskunde, die 10-15 jaar geleden onmogelijk voor te stellen waren, en je zult begrijpen dat artsen tegenwoordig bijna tovenaars zijn geworden, die in staat zijn echte wonderen te verrichten. In moeilijke situaties wordt van moeders maar één ding verlangd: vertrouwen in de dokter. Een wonder zonder geloof erin is immers onmogelijk.