足月妊娠
碰巧预产期已经过去了,但怀孕仍在进行中——10天、两周……然后医生谈论足月妊娠。它可以是想象的(时间顺序的)和真实的(生物的)。在第一种情况下,妊娠被认为不是过期妊娠,而是延长妊娠。孩子足月出生,没有过熟的迹象。真正的成熟后并不是那么无害。如果胎儿滞留在子宫内,胎盘由于结构的变化,不再能够为其提供所需的氧气和营养,慢性缺氧对胎儿的危害很大。此外,对于体型过大、体质较弱的孩子来说,分娩也是一件困难的磨难。因此,没有必要与他们拖延。
诊断过期妊娠可能很困难,因为过期妊娠通常没有明显的表现。观察孕妇的医生可能会注意到体重停止增加或减少,或腹围减小。这些症状通常与羊水量减少有关。足月妊娠后,常常会出现胎动增多或减少的现象,这表明子宫和胎盘的循环不良,导致缺氧。乳腺可能开始分泌乳汁而不是初乳。胎龄超过 40 周时子宫颈未成熟也表明已过早成熟。胎儿的体重是否过大在诊断中并不具有决定性的重要性,因为尽管存在一些生大儿的倾向,但不同体重的过期婴儿的出生是可能的。
41 周时,准妈妈会住进妇产医院,并在那里进行额外的检查。妊娠后期借助羊膜镜检查(胎儿膀胱的目视检查),您可以评估羊水的颜色和透明度,以及奶酪状润滑剂薄片的数量。超声波检查将显示羊水过少、胎儿颅骨增厚以及胎盘的变化。羊膜穿刺术(穿刺羊膜囊并取样)和随后的羊水生化检查有助于诊断。有时会进行催产素测试。放置在准妈妈腹部的监测传感器可评估子宫收缩期间婴儿的心跳,子宫收缩是通过静脉注射催产素人工诱导的。
如果确认过期妊娠,则开始刺激分娩。在此之前,子宫颈必须为分娩做好准备。
什么时候有理由思考?实践表明,女性最常怀孕至足月:
- 患有内分泌疾病(甲状腺疾病、糖尿病);
- 流产和盆腔器官炎症的幸存者;
- 月经周期不规律;
- 患有肝脏、胃和肠道疾病的人(雌激素代谢过程被破坏);
- 卧床休息或久坐生活方式的人(在这种情况下,胎头不会下降到骨盆中,不会刺激子宫颈的感受器);
- 经历强烈的情绪压力。
危险因素还包括妊娠晚期、胎儿臀位、足月妊娠、初产妇年龄超过30岁等。
1902 年,人们开始积极研究过期妊娠,产科医生花了一个多世纪的时间研究预防流产威胁的方法。因此,在解决这些问题方面积累了相当多的经验。再加上现代医学的成就,这在10-15年前是不可想象的,你就会明白,今天的医生几乎变成了巫师,能够创造真正的奇迹。在困难的情况下,母亲只需要一件事——信任医生。毕竟,如果没有信心,奇迹是不可能出现的。