Dönem sonu hamilelik
Doğum tarihi çoktan geçti, ancak hamilelik hala devam ediyor - 10 gün, iki hafta... Sonra doktorlar dönem sonrası hamilelikten bahsediyor. Hayali (kronolojik) ve gerçek (biyolojik) olabilir. İlk durumda, hamileliğin doğum sonrası değil, uzun süreli olduğu kabul edilir. Çocuk aşırı olgunluk belirtileri olmadan tam dönem doğar. Gerçek olgunluk sonrası dönem o kadar da zararsız değildir. Bebek rahimde kalırsa, yapısal değişiklikler nedeniyle plasenta artık ona gerekli miktarda oksijen ve besin sağlayamaz ve kronik hipoksi bebeğe çok zararlıdır. Ayrıca çok büyük ve zayıf bir çocuk için doğum zor bir çile haline gelir. Ve bu nedenle onlarla gecikmeye gerek yok.
Doğum sonrası hamileliğin teşhisi zor olabilir, çünkü doğum sonrası hamilelik genellikle belirgin belirtilere sahip değildir. Hamile bir kadını gözlemleyen bir doktor, kilo alımının durduğunu, azaldığını veya karın çevresinde bir azalma olduğunu fark edebilir. Bu semptomlar genellikle amniyotik sıvı miktarındaki azalmayla ilişkilidir. Doğum sonrası gebelikte sıklıkla fetal hareketlerde bir artış veya azalma olur, bu da rahim ve plasentadaki zayıf dolaşım nedeniyle oksijen eksikliğine işaret eder. Meme bezleri kolostrum yerine süt salgılamaya başlayabilir. Postmatürite ayrıca 40 haftayı aşan gebelik haftasında olgunlaşmamış bir serviksin varlığıyla da gösterilir. Fetüsün büyük ağırlığı tanıda belirleyici bir öneme sahip değildir, çünkü büyük çocukların doğmasına yönelik bir eğilim olmasına rağmen, farklı ağırlıktaki doğum sonrası bebeklerin doğması mümkündür.
41. haftada anne adayı ek testlerin yapılacağı doğum hastanesine yatırılır. Post-term gebelik sırasında amniyoskopi (fetal mesanenin görsel muayenesi) yardımıyla amniyotik sıvının rengini ve şeffaflığını, peynir benzeri kayganlaştırıcı pulların sayısını değerlendirebilirsiniz. Ultrason muayenesi oligohidramniyozu, fetal kafatası kemiklerinin kalınlaşmasını ve plasentadaki değişiklikleri ortaya çıkaracaktır. Amniyosentez (amniyotik kesenin delinmesi ve su numunesi alınması) ve ardından amniyotik sıvının biyokimyasal incelemesi tanıya yardımcı olur. Bazen oksitosin testi yapılır. Anne adayının karnına yerleştirilen bir monitör sensörü, intravenöz olarak uygulanan oksitosin kullanılarak yapay olarak uyarılan rahim kasılmaları sırasında bebeğin kalp atışlarını değerlendiriyor.
Postterm gebelik doğrulanırsa doğumun uyarılması başlar. Bundan önce rahim ağzının doğuma hazırlanması gerekir.
Düşünmek için ne zaman bir neden var? Uygulama, kadınların çoğunlukla hamileliklerini vadeye kadar sürdürdüklerini göstermektedir:
- endokrin bozuklukları (tiroid bozuklukları, diyabet);
- kürtajdan ve pelvik organların inflamatuar hastalıklarından kurtulanlar;
- düzensiz adet döngüsü ile;
- karaciğer, mide ve bağırsak hastalıklarından muzdarip olanlar (östrojen metabolizması süreçleri bozulur);
- yatak istirahatinde olanlar veya hareketsiz bir yaşam tarzı sürdürenler (bu durumda fetüsün başı pelvise inmez ve rahim ağzının reseptörlerini tahriş etmez);
- güçlü duygusal stres yaşıyor.
Risk faktörleri arasında ayrıca geç gestoz, fetüsün makat gelişi, post-term gebelik, ilk kez annenin 30 yaş üstü yaşı vb. yer alır.
Dönem sonu gebelikler 1902'de aktif olarak incelenmeye başlandı ve kadın doğum uzmanları bir yüzyıldan fazla bir süredir düşük yapma tehdidini önleme yöntemlerine adadılar. Sonuç olarak, bu tür sorunların çözümünde hatırı sayılır bir deneyim birikmiştir. Buna modern tıbbın 10-15 yıl önce hayal bile edilemeyen başarılarını da ekleyince, bugün doktorların neredeyse gerçek mucizeler yaratabilen sihirbazlara dönüştüğünü anlayacaksınız. Zor durumlarda annelerden istenen tek şey doktora güvenmektir. Sonuçta, ona inanç olmadan bir mucize imkansızdır.