Müddətli Hamiləlik

Postterm hamiləlik

Elə olur ki, son tarix artıq keçib, amma hamiləlik hələ də davam edir - 10 gün, iki həftə... Sonra həkimlər postterm hamiləlikdən danışırlar. O, xəyali (xronoloji) və həqiqi (bioloji) ola bilər. Birinci halda, hamiləlik posttermiya deyil, uzun müddətdir. Uşaq tam yetkinlik əlamətləri olmadan doğulur. Həqiqi yetkinlik o qədər də zərərsiz deyil. Körpə uşaqlıq yolunda saxlanılırsa, plasenta struktur dəyişikliklərinə görə artıq onu lazımi miqdarda oksigen və qida ilə təmin edə bilmir və xroniki hipoksiya körpə üçün çox zərərlidir. Bundan əlavə, çox böyük və zəif olan uşaq üçün doğuş çətin bir sınaq olur. Və buna görə də onlarla gecikməyə ehtiyac yoxdur.

Müddətdən sonrakı hamiləliyin diaqnozu çətin ola bilər, çünki müddətli hamiləlik adətən açıq təzahürlərə malik deyildir. Hamilə qadını müşahidə edən həkim, çəki artımının dayandığını və ya azaldığını və ya qarın ətrafının azaldığını görə bilər. Bu simptomlar tez-tez amniotik mayenin miqdarının azalması ilə əlaqələndirilir. Post-müddətli hamiləlikdə tez-tez fetal hərəkətlərdə artım və ya azalma müşahidə olunur ki, bu da uterusda və plasentada zəif qan dövranı səbəbindən oksigen çatışmazlığını göstərir. Süd vəziləri bulama deyil, süd ifraz etməyə başlaya bilər. Postmaturity, 40 həftədən çox hamiləlik dövründə yetişməmiş serviksin olması ilə də göstərilir. Dölün böyük çəkisi diaqnozda həlledici əhəmiyyət kəsb etmir, çünki böyük uşaqların doğulmasına bir qədər meyl olsa da, müxtəlif çəkilərdə doğuşdan sonrakı körpələrin doğulması mümkündür.

41-ci həftədə gələcək ana əlavə müayinələrin aparılacağı doğum evində xəstəxanaya yerləşdirilir. Post-müddətli hamiləlik zamanı amnioskopiya (döl kisəsinin vizual müayinəsi) köməyi ilə amniotik mayenin rəngini və şəffaflığını, pendirə bənzər sürtkü lopalarının sayını qiymətləndirə bilərsiniz. Ultrasəs müayinəsi oliqohidramniozları, fetal kəllə sümüklərinin qalınlaşması və plasentada dəyişiklikləri aşkar edəcək. Diaqnozda amniotik mayenin sonrakı biokimyəvi müayinəsi ilə amniosentez (amniotik kisənin ponksiyonu və su nümunəsi) kömək edir. Bəzən oksitosin testi aparılır. Gələcək ananın qarnına yerləşdirilən monitor sensoru venadaxili yeridilmiş oksitosinin istifadəsi ilə süni şəkildə induksiya edilən uşaqlıq sancıları zamanı körpənin ürək döyüntüsünü qiymətləndirir.

Postterm hamiləlik təsdiqlənərsə, əməyin stimullaşdırılması başlayır. Bundan əvvəl uşaqlıq boynu doğuşa hazırlanmalıdır.

Nə vaxt düşünmək üçün bir səbəb var? Təcrübə göstərir ki, qadınlar tez-tez hamiləliklərini müddətə aparırlar:

1. endokrin pozğunluqlarla (tiroid bezinin pozulması, diabetes mellitus);
2. abortdan və çanaq orqanlarının iltihablı xəstəliklərindən sağ qalanlar;
3. nizamsız menstrual dövrü ilə;
4. qaraciyər, mədə və bağırsaq xəstəliklərindən əziyyət çəkənlər (estrogen mübadiləsi prosesləri pozulur);
5. yataq istirahətində olanlar və ya oturaq həyat tərzi keçirənlər (bu vəziyyətdə dölün başı çanaq boşluğuna düşmür və serviks reseptorlarını qıcıqlandırmır);
6. güclü emosional stress yaşayır.

Risk faktorlarına həmçinin gec gestoz, dölün sinə təqdimatı, müddətli hamiləlik, 30 yaşdan yuxarı ilk dəfə ananın yaşı və s.

Post-müddətli hamiləliklər 1902-ci ildə fəal şəkildə öyrənilməyə başlandı və mama-ginekoloqlar bir əsrdən çox vaxtını aşağı düşmə təhlükəsinin qarşısının alınması üsullarına həsr etdilər. Beləliklə, bu cür problemlərin həllində kifayət qədər təcrübə toplanmışdır. Buna 10-15 il əvvəl təsəvvür etmək mümkün olmayan müasir tibbin nailiyyətlərini də əlavə etsəniz, başa düşəcəksiniz ki, bu gün həkimlər, demək olar ki, əsl möcüzələr göstərməyə qadir olan sehrbazlara çevriliblər. Çətin vəziyyətlərdə analardan yalnız bir şey tələb olunur - həkimə güvən. Axı möcüzə ona inam olmadan mümkün deyil.