Nachschwangerschaft
Es kommt vor, dass der Geburtstermin bereits verstrichen ist, die Schwangerschaft aber noch andauert – 10 Tage, zwei Wochen... Dann sprechen Ärzte von einer Nachschwangerschaft. Es kann imaginär (chronologisch) und wahr (biologisch) sein. Im ersten Fall wird davon ausgegangen, dass die Schwangerschaft nicht nach der Geburt erfolgt, sondern als verlängert. Das Kind wird volljährig ohne Anzeichen von Überreife geboren. Echte Nachreife ist nicht so harmlos. Wenn das Baby in der Gebärmutter verbleibt, ist die Plazenta aufgrund struktureller Veränderungen nicht mehr in der Lage, es mit der erforderlichen Menge an Sauerstoff und Nährstoffen zu versorgen, und eine chronische Hypoxie ist für das Baby sehr schädlich. Darüber hinaus wird die Geburt eines zu großen und schwachen Kindes zu einer schwierigen Tortur. Und deshalb besteht kein Grund, mit ihnen zu zögern.
Die Diagnose einer Nachschwangerschaft kann schwierig sein, da eine Nachschwangerschaft in der Regel keine ausgeprägten Symptome aufweist. Ein Arzt, der eine schwangere Frau beobachtet, stellt möglicherweise fest, dass die Gewichtszunahme aufhört oder abnimmt, oder dass sich der Bauchumfang verringert. Diese Symptome gehen oft mit einer Abnahme der Fruchtwassermenge einher. In der Nachschwangerschaft kommt es häufig zu einer Zunahme oder Abnahme der Bewegungen des Fötus, was auf einen Sauerstoffmangel aufgrund einer schlechten Durchblutung der Gebärmutter und der Plazenta hinweist. Die Milchdrüsen beginnen möglicherweise, Milch anstelle von Kolostrum abzusondern. Eine Nachreife wird auch durch das Vorhandensein eines unreifen Gebärmutterhalses bei einem Gestationsalter von mehr als 40 Wochen angezeigt. Das große Gewicht des Fötus ist für die Diagnose nicht von entscheidender Bedeutung, da die Geburt von Nachgeburten mit unterschiedlichem Gewicht möglich ist, obwohl eine gewisse Tendenz zur Geburt großer Kinder besteht.
In der 41. Woche wird die werdende Mutter in die Entbindungsklinik eingeliefert, wo weitere Tests durchgeführt werden. Mit Hilfe der Amnioskopie (visuelle Untersuchung der fetalen Blase) können Sie während der Nachschwangerschaft die Farbe und Transparenz des Fruchtwassers sowie die Anzahl der Flocken des käseähnlichen Gleitmittels beurteilen. Bei der Ultraschalluntersuchung werden ein Oligohydramnion, eine Verdickung der fetalen Schädelknochen und Veränderungen in der Plazenta festgestellt. Bei der Diagnose hilft die Amniozentese (Punktion der Fruchtblase und Entnahme von Wasser) mit anschließender biochemischer Untersuchung des Fruchtwassers. Manchmal wird ein Oxytocin-Test durchgeführt. Ein am Bauch der werdenden Mutter angebrachter Monitorsensor überwacht den Herzschlag des Babys während der Gebärmutterkontraktionen, die durch intravenös verabreichtes Oxytocin künstlich ausgelöst werden.
Wenn eine Schwangerschaft nach der Geburt bestätigt wird, beginnt die Wehenstimulation. Zuvor muss der Gebärmutterhals auf die Geburt vorbereitet werden.
Wann gibt es einen Grund zum Nachdenken? Die Praxis zeigt, dass Frauen ihre Schwangerschaft am häufigsten austragen:
- bei endokrinen Störungen (Schilddrüsenerkrankungen, Diabetes mellitus);
- Überlebende von Abtreibungen und entzündlichen Erkrankungen der Beckenorgane;
- mit einem unregelmäßigen Menstruationszyklus;
- diejenigen, die an Erkrankungen der Leber, des Magens und des Darms leiden (die Prozesse des Östrogenstoffwechsels sind gestört);
- diejenigen, die Bettruhe einhalten oder einen sitzenden Lebensstil führen (in diesem Fall senkt sich der Kopf des Fötus nicht in das Becken und reizt die Rezeptoren des Gebärmutterhalses nicht);
- starken emotionalen Stress erleben.
Zu den Risikofaktoren zählen außerdem eine späte Gestose, eine Beckenendlage des Fötus, eine Nachschwangerschaft, ein Alter der Erstgebärenden über 30 Jahre usw.
Nachgeburtsschwangerschaften wurden 1902 aktiv erforscht, und Geburtshelfer haben mehr als ein Jahrhundert damit verbracht, Methoden zur Verhinderung drohender Fehlgeburten zu entwickeln. Folglich wurden beträchtliche Erfahrungen bei der Lösung solcher Probleme gesammelt. Fügen Sie dazu noch die Errungenschaften der modernen Medizin hinzu, die vor 10–15 Jahren noch unvorstellbar waren, und Sie werden verstehen, dass Ärzte heute fast zu Zauberern geworden sind, die wahre Wunder vollbringen können. In schwierigen Situationen wird von Müttern nur eines verlangt: Vertrauen in den Arzt. Denn ohne den Glauben daran ist ein Wunder unmöglich.