Легионеллез: острая инфекционная болезнь, вызываемая легионеллами
Легионеллез - это редкая, но серьезная инфекционная болезнь, вызываемая бактериями рода Legionella. Эта болезнь может поражать различные органы и системы, но наиболее часто она приводит к поражению легких, что приводит к тяжелым осложнениям и даже может привести к смерти.
Этиология и патогенез
Легионеллы - это грамотрицательные бактерии, которые могут длительно сохраняться во внешней среде, особенно в воде. Заражение человека происходит аэрогенно, при вдыхании мельчайших капелек инфицированной воды, которые могут появляться при использовании душевых установок, распылителей кондиционеров и других подобных устройств.
Бактерии, попадая в легкие, вызывают острое воспаление, которое может привести к развитию пневмонии. Кроме того, легионеллы могут поражать ЦНС и органы пищеварения.
Заболевание практически не передается от человека к человеку, и заражение наступает только при вдыхании инфицированной воды. Легионеллы высокочувствительны к эритромицину, ловомицетину, ампициллину, малочувствительны к тетрациклину и совершенно нечувствительны к пенициллину и цефалоспоринам.
Факторы риска
Легионеллез может поражать людей всех возрастов, но наиболее часто заболевают лица среднего и пожилого возраста. Кроме того, курение, хроническая почечная недостаточность, злокачественные новообразования и иммунодепрессия могут способствовать развитию заболевания.
Симптомы и течение
Инкубационный период легионеллеза может составлять от 2 до 10 дней, но обычно он длится около 5-7 дней. Заболевание начинается остро, с повышением температуры тела и ознобом. Быстро нарастают общая слабость, разбитость, мышечные боли.
С первых дней появляются мучительный кашель, колющие боли в груди. Выявляются признаки пневмонии, частота дыхания доходит до 30-40 в 1 мин. Может быть рвота, жидкий стул. Поражается ЦНС (головокружение, бред, расстройства сознания). Отмечается тахикардия, АД понижено. Может развиться геморрагический синдром.
При тяжелом течении быстро нарастает дыхательная и сердечнососудистая недостаточность, развивается инфекционнотоксический шокДиагностика и лечение
Диагностика легионеллеза осуществляется на основе клинических проявлений заболевания, результатов лабораторных исследований и данных инструментальных методов исследования. Для подтверждения диагноза необходимо выделить легионеллы из биологического материала пациента, например, мокроты.
Лечение легионеллеза проводится в стационарных условиях и начинается с назначения антибиотиков, эффективных против легионелл. В тяжелых случаях может потребоваться проведение кислородотерапии, механической вентиляции легких, инфузионной терапии и других методов лечения.
Профилактика
Профилактика легионеллеза основана на предотвращении заражения водой и оборудованием, связанным с ее использованием. Для этого необходимо соблюдать правила гигиены, регулярно проводить дезинфекцию водопроводных систем и кондиционеров, а также использовать только качественную воду и следить за ее качеством.
Кроме того, важно избегать курения, поддерживать иммунитет и своевременно лечить заболевания, которые могут повысить риск развития легионеллеза, такие как хроническая почечная недостаточность и злокачественные новообразования.