Легіонельоз

Легіонельоз: гостра інфекційна хвороба, що викликається легіонелами

Легіонельоз – це рідкісна, але серйозна інфекційна хвороба, що викликається бактеріями роду Legionella. Ця хвороба може вражати різні органи та системи, але найчастіше вона призводить до ураження легень, що призводить до тяжких ускладнень і навіть може призвести до смерті.

Етіологія та патогенез

Легіонели - це грамнегативні бактерії, які можуть довго зберігатися у зовнішньому середовищі, особливо у воді. Зараження людини відбувається аерогенно, при вдиханні дрібних крапельок інфікованої води, які можуть з'являтися при використанні душових установок, кондиціонерів розпилювачів та інших подібних пристроїв.

Бактерії, потрапляючи у легені, викликають гостре запалення, що може призвести до розвитку пневмонії. Крім того, легіонели можуть вражати ЦНС та органи травлення.

Захворювання практично не передається від людини до людини, і зараження настає лише при вдиханні інфікованої води. Легіонели високочутливі до еритроміцину, ловоміцетину, ампіциліну, малочутливі до тетрацикліну і зовсім нечутливі до пеніциліну та цефалоспоринів.

Фактори ризику

Легіонельоз може вражати людей різного віку, але найчастіше хворіють особи середнього та похилого віку. Крім того, куріння, хронічна ниркова недостатність, злоякісні новоутворення та імунодепресія можуть сприяти розвитку захворювання.

Симптоми та перебіг

Інкубаційний період легіонельозу може становити від 2 до 10 днів, але зазвичай триває близько 5-7 днів. Захворювання починається гостро, з підвищенням температури тіла та ознобом. Швидко наростають загальна слабкість, розбитість, біль у м'язах.

З перших днів з'являються болісний кашель, біль у грудях, що колють. Виявляються ознаки пневмонії, частота дихання доходить до 30-40 за 1 хв. Може бути блювання, рідкий стілець. Уражається ЦНС (запаморочення, марення, розлади свідомості). Зазначається тахікардія, артеріальний тиск знижено. Може розвинутися геморагічний синдром.

При тяжкому перебігу швидко наростає дихальна та серцево-судинна недостатність, розвивається інфекційно-токсичний шокДіагностика та лікування

Діагностика легіонельозу здійснюється на основі клінічних проявів захворювання, результатів лабораторних досліджень та даних інструментальних методів дослідження. Для підтвердження діагнозу необхідно виділити легіонели з біологічного матеріалу пацієнта, наприклад мокротиння.

Лікування легіонельозу проводиться в стаціонарних умовах і починається з призначення антибіотиків, ефективних проти легіонел. У важких випадках може знадобитися проведення киснедотерапії, механічної вентиляції легень, інфузійної терапії та інших методів лікування.

Профілактика

Профілактика легіонельозу заснована на запобіганні зараженню водою та обладнанням, пов'язаним з її використанням. Для цього необхідно дотримуватись правил гігієни, регулярно проводити дезінфекцію водопровідних систем та кондиціонерів, а також використовувати тільки якісну воду та стежити за її якістю.

Крім того, важливо уникати куріння, підтримувати імунітет та своєчасно лікувати захворювання, які можуть підвищити ризик розвитку легіонельозу, такі як хронічна ниркова недостатність та злоякісні новоутворення.