Legionelose: uma doença infecciosa aguda causada por Legionella
A legionelose é uma doença infecciosa rara, mas grave, causada pela bactéria Legionella. Esta doença pode afetar vários órgãos e sistemas, mas na maioria das vezes afeta os pulmões, o que leva a complicações graves e pode até levar à morte.
Etiologia e patogênese
A Legionella é uma bactéria gram-negativa que pode persistir por muito tempo no ambiente externo, principalmente na água. A infecção humana ocorre de forma aerogênica pela inalação de pequenas gotículas de água infectada, que podem aparecer durante o uso de chuveiros, pulverizadores de ar condicionado e outros dispositivos semelhantes.
As bactérias que entram nos pulmões causam inflamação aguda, que pode levar ao desenvolvimento de pneumonia. Além disso, a Legionella pode afetar o sistema nervoso central e os órgãos digestivos.
A doença praticamente não é transmitida de pessoa para pessoa e a infecção ocorre apenas pela inalação de água infectada. Legionella é altamente sensível à eritromicina, lovomicetina, ampicilina, insensível à tetraciclina e completamente insensível à penicilina e cefalosporinas.
Fatores de risco
A doença dos legionários pode afetar pessoas de todas as idades, mas as pessoas de meia-idade e os idosos são os mais afetados. Além disso, tabagismo, insuficiência renal crônica, malignidade e imunossupressão podem contribuir para o desenvolvimento da doença.
Sintomas e curso
O período de incubação da doença dos legionários pode variar de 2 a 10 dias, mas geralmente dura cerca de 5 a 7 dias. A doença começa de forma aguda, com febre e calafrios. Fraqueza geral, fadiga e dores musculares aumentam rapidamente.
Desde os primeiros dias aparecem uma tosse dolorosa e uma dor aguda no peito. São revelados sinais de pneumonia, a frequência respiratória atinge 30-40 por minuto. Pode haver vômitos e fezes moles. O sistema nervoso central é afetado (tonturas, delírio, distúrbios de consciência). É observada taquicardia, a pressão arterial é reduzida. A síndrome hemorrágica pode se desenvolver.
Em casos graves, a insuficiência respiratória e cardiovascular aumenta rapidamente e desenvolve-se choque tóxico infeccioso. Diagnóstico e tratamento
O diagnóstico da legionelose é realizado com base nas manifestações clínicas da doença, resultados de exames laboratoriais e dados de métodos instrumentais de pesquisa. Para confirmar o diagnóstico é necessário isolar a Legionella do material biológico do paciente, por exemplo, escarro.
O tratamento da legionelose é realizado em ambiente hospitalar e começa com a prescrição de antibióticos eficazes contra a legionela. Em casos graves, pode ser necessária oxigenoterapia, ventilação mecânica, fluidoterapia e outros tratamentos.
Prevenção
A prevenção da legionelose baseia-se na prevenção da contaminação da água e dos equipamentos associados ao seu uso. Para tal, é necessário seguir as regras de higiene, desinfectar regularmente os sistemas de abastecimento de água e aparelhos de ar condicionado, bem como utilizar apenas água de boa qualidade e monitorizar a sua qualidade.
Além disso, é importante evitar fumar, manter a imunidade e tratar prontamente doenças que possam aumentar o risco de desenvolver a doença dos legionários, como insuficiência renal crónica e doenças malignas.