Legionellose

Legionellose: en akut infektionssygdom forårsaget af legionella

Legionellose er en sjælden, men alvorlig infektionssygdom forårsaget af legionellabakterier. Denne sygdom kan påvirke forskellige organer og systemer, men oftest rammer den lungerne, hvilket fører til alvorlige komplikationer og endda kan føre til døden.

Ætiologi og patogenese

Legionella er en gram-negativ bakterie, der kan holde sig i lang tid i det ydre miljø, især i vand. Menneskelig infektion opstår aerogent ved at indånde små dråber af inficeret vand, som kan opstå, når du bruger brusere, aircondition-sprøjter og andre lignende enheder.

Bakterier, der trænger ind i lungerne, forårsager akut betændelse, som kan føre til udvikling af lungebetændelse. Derudover kan Legionella påvirke centralnervesystemet og fordøjelsesorganerne.

Sygdommen overføres praktisk talt ikke fra person til person, og infektion opstår kun ved indånding af inficeret vand. Legionella er meget følsom over for erythromycin, lovomycetin, ampicillin, ufølsom over for tetracyclin og fuldstændig ufølsom over for penicillin og cephalosporiner.

Risikofaktorer

Legionærsyge kan ramme mennesker i alle aldre, men midaldrende og ældre er oftest ramt. Derudover kan rygning, kronisk nyresvigt, malignitet og immunsuppression bidrage til udviklingen af ​​sygdommen.

Symptomer og forløb

Inkubationstiden for legionærsyge kan variere fra 2 til 10 dage, men den varer normalt omkring 5-7 dage. Sygdommen begynder akut med feber og kulderystelser. Generel svaghed, træthed og muskelsmerter øges hurtigt.

Fra de første dage opstår en smertefuld hoste og stikkende smerter i brystet. Tegn på lungebetændelse afsløres, respirationsfrekvensen når 30-40 i minuttet. Der kan være opkast og løs afføring. Centralnervesystemet er påvirket (svimmelhed, delirium, bevidsthedsforstyrrelser). Takykardi er noteret, blodtrykket reduceres. Hæmoragisk syndrom kan udvikle sig.

I alvorlige tilfælde øges respirations- og kardiovaskulær svigt hurtigt, og der udvikles infektiøst toksisk shock Diagnose og behandling

Diagnose af legionellose udføres på grundlag af kliniske manifestationer af sygdommen, laboratorietestresultater og data fra instrumentelle forskningsmetoder. For at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at isolere Legionella fra patientens biologiske materiale, for eksempel sputum.

Behandling af legionellose udføres på et hospital og begynder med ordination af antibiotika, der er effektive mod legionella. I alvorlige tilfælde kan iltbehandling, mekanisk ventilation, væskebehandling og andre behandlinger være påkrævet.

Forebyggelse

Forebyggelse af legionellose er baseret på at forhindre forurening af vand og udstyr i forbindelse med dets brug. For at gøre dette er det nødvendigt at følge hygiejneregler, regelmæssigt desinficere vandforsyningssystemer og klimaanlæg og også kun bruge vand af høj kvalitet og overvåge dets kvalitet.

Derudover er det vigtigt at undgå rygning, opretholde immunitet og omgående behandle sygdomme, der kan øge risikoen for at udvikle legionærsygdom, såsom kronisk nyresvigt og maligne sygdomme.