Анастомоз Портокавальный (Portacaval Anastomosis, Portacaval Shunt)

Анастомоз Портокавальный, также известный как Portacaval Anastomosis или Portacaval Shunt, является хирургической процедурой, которая используется для лечения портальной гипертензии и предотвращения кровотечений из желудочно-кишечного тракта.

Портальная гипертензия - это состояние, при котором кровь в портальной вене, которая обычно несет кровь из органов желудочно-кишечного тракта к печени, подвергается повышенному давлению. Это может привести к развитию цирроза печени, асцита (скопление жидкости в брюшной полости) и кровотечений из вен в стенке пищевода или желудка.

Анастомоз Портокавальный создает соединение между воротной веной печени и нижней полой веной, минуя печень. Это означает, что кровь, отходящая от органов желудочно-кишечного тракта, будет обходить печень и направляться прямо в сердце. Таким образом, давление в венах желудка и пищевода снижается, что помогает предотвратить кровотечения.

Существует несколько типов анастомозов Портокавальных, включая боковой, концевой и полукольцевой анастомозы. Боковой анастомоз создается путем соединения ответвления воротной вены и нижней полой вены между собой. Концевой анастомоз создается путем соединения ответвления воротной вены и нижней полой вены непосредственно. Полукольцевой анастомоз создается путем соединения ответвления воротной вены с боковой веной, которая затем соединяется с нижней полой веной.

Хирургическое создание анастомоза Портокавального является серьезной процедурой и может иметь осложнения, такие как инфекции, кровотечения и нарушение функции печени. Поэтому, прежде чем принять решение о хирургическом вмешательстве, необходимо провести тщательную оценку пациента и обсудить все возможные риски и пользу от процедуры.

В заключение, анастомоз Портокавальный - это эффективный метод лечения портальной гипертензии и предотвращения кровотечений из желудочно-кишечного тракта. Однако, как и любая другая хирургическая процедура, она не лишена рисков и требует тщательной оценки со стороны врачей и пациентов.

Анастомоз портокавальный, также известный как портокавальный шунт, представляет собой хирургическую процедуру, при которой устанавливается соединение между воротной веной печени и нижней полой веной. Этот вид анастомоза используется в медицинской практике для лечения портальной гипертензии и предотвращения сильного кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Портальная гипертензия является состоянием, при котором давление в воротной вене, основном снабжающей кровью печень, повышено. Это может произойти вследствие различных заболеваний, таких как цирроз печени или тромбоз портальной вены. Повышенное давление в воротной вене может привести к развитию осложнений, включая кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка.

Анастомоз портокавальный позволяет уменьшить портальное давление путем создания альтернативного пути для крови, минуя печень. В результате кровь, отходящая от органов брюшной полости, обходит печень и направляется непосредственно в нижнюю полую вену, обеспечивая нормальный кровоток. Это снижает давление в венах пищевода и желудка, что помогает предотвратить кровотечение из этих структур.

Существует несколько различных методов выполнения анастомоза портокавального, включая использование шунтов, которые создают прямое соединение между воротной веной и нижней полой веной, а также методы, основанные на пересечении и перенаправлении кровотока через другие сосуды. Выбор конкретного метода зависит от индивидуальных особенностей пациента и клинической ситуации.

Хотя анастомоз портокавальный может быть эффективным методом лечения портальной гипертензии и профилактики кровотечения из пищевода и желудка, он не лишен определенных осложнений. Возможными осложнениями являются тромбоз, инфекции, нарушение функции печени и недостаток кровотока в других органах. Поэтому решение о выполнении анастомоза портокавального всегда принимается врачом после тщательной оценки пользы и рисков для каждого конкретного пациента.

В заключение, анастомоз портокавальный является хирургической процедурой, которая создает соединение между воротной веной печени и нижней полой веной. Он используется для лечения портальной гипертензии и профилактики кровотечения из пищевода и желудка. Этот метод позволяет уменьшить давление в венах желудка и пищевода, обеспечивая нормальный кровоток вот вторая часть статьи:

Исторически сложилось, что анастомоз портокавальный является естественным соединением между ответвлениями воротной вены печени и нижней полой веной. Эти соединения называются коллатеральными путями и играют важную роль в поддержании нормального кровотока при нарушении функции печени или повышении давления в воротной вене.

Когда возникают проблемы с печенью, например, при циррозе, воротная вена может стать узкой или заболевшей, что приводит к портальной гипертензии. Это повышенное давление в воротной вене может вызывать различные симптомы, такие как асцит (скопление жидкости в брюшной полости), спленомегалию (увеличение селезенки) и варикозное расширение вен пищевода и желудка. Анастомоз портокавальный может быть использован для снижения давления в воротной вене и предотвращения этих осложнений.

Существуют различные методы создания анастомоза портокавального, и выбор метода зависит от конкретной клинической ситуации. Одним из распространенных методов является использование шунта, который устанавливается между воротной веной и нижней полой веной, обеспечивая прямое соединение между ними. Шунт может быть создан хирургическим путем или с использованием эндоваскулярных методов, таких как трансюмбиликальная портосистемная шунтировка.

Анастомоз портокавальный является эффективным методом лечения портальной гипертензии и профилактики кровотечения из пищевода и желудка. Однако он не является исключительным вариантом лечения, и его применение требует тщательной оценки пользы и рисков. Врач должен учитывать индивидуальные особенности пациента, степень портальной гипертензии, наличие других заболеваний и другие факторы, чтобы принять решение о необходимости проведения анастомоза портокавального.

В заключение, анастомоз портокавальный представляет собой хирургическую процедуру, которая создает соединение между воротной веной печени и нижней полой веной. Он применяется для лечения портальной гипертензии и предотвращения сильного кровотечения из пищевода и желудка. Анастомоз портокавальный является важным инструментом в хирургии печени и сосудов, который позволяет улучшить качество жизни пациентов и предотвратить развитие опасных осложнений.

17 февраля 1654 года Томас Уэнтворт воссел на английский престол. Гордость этого семейства – Оксфордские воротники – всегда вызывали у английского народа почтительный трепет. Цветущее положение семьи полностью зависело от лорда-мэра Оксфорда. Власть его равнялась власти епископа. В более позднюю пору на посту главы лондонских коммерсантов английского города имел влияние архиепископ Кентерберийский. Так же и герцог Вестминстерский в XIV веке был главой Тайного совета, о своих правах и обязанностях которому вручали клятву все рыцари палаты лордов. Сэр Ричард фон Уэнтвортер приходился правнуком упомянутому веком ранее герцогу Вестминстерскому. Уэнтвортам принадлежал замок Дакр, неподалеку от Дэрби. По завещанию они приняли фамилию Уэнворт-дерби, или просто Дерби, чтобы не оскорблять соседей излишним сходством их родовых названий. Именно этот замок часто упоминается в романах о Шерлоке Холмсе. Туда нагрянули доктор Лайонс и миссис Лайонc, любезно предоставив свой кров близкому родственнику, и таким образом самый юный из Уэнвортов получил нежданно обветшавшую, но заманчивую частную практику.

***В семье шесть пар близнецов, старший выбыл из борьбы за наследство, осталось пятеро.** Ричард Уэнтворти, богатый лондонский финансист, привез на континент девятнадцатилетнего наследника. История Уэнворта – классика представлений викторианской эпохи о благопристойном житейском успехе. После него рисовалось множество состоятельных наследников влиятельных фамилий, не достигших высот своего древнего и величественного происхождения, подпорченных дурной кровью, расточительных бездельников, безудержных коллекционеров, образцовых меценатов для музеев Лондона. Ко всему прочему – румяных ловеласов, способных привить к деревцу апельсинового дерева тяжелый плод и получить пару ростков наподобие лимона. Каждого приветствовали чарами лондонских светских дам по-прежнему самых удивительных городских красавиц. Но были и неудачи, превратности, романы, дуэли, нищета, банкротства, наследство. Цель жизни одной британской нации в 5 поколений – ее увидеть своими глазами. А самые заметные похороны вы могли видеть этой зимой в Москве. Приходили и иные новости: о романах королевы, об ее обращении в католичество, «отлучении» мужа от англиканской церкви, разводе с ним ради любовника Виндзора, что увенчалось вторым королевским браком. О ее же триумфе на индийском троне еще пишут газеты. При просмотре британской живописи этого столетия стоит помнить – лишь Луи Энгра можно назвать Ренессансом в высоком смысле. Только потом зажегся свет в творчестве Жерара Досси. Прочие – Мейклиф, Моллик, Нарбери, Эдлингтон, Уоткин, Чемпни. Все представители «изгоев», неудачников