Hypospadi perineal

Hypospedi är en patologi där den oformade återstoden av urinröret är lokaliserad vid penisbasen och urinrörets öppning ligger mellan pungen och anus. Med denna form av sjukdomen utsöndras urea inte bara utåt utan också mot låret, och samlag kompliceras av smärta och traumatiska konsekvenser.

Perineal hypospadi (genitoperineal hypopedi) finns bland manliga spädbarn - mellan 4 och 12 månader från födseln. I 98% av fallen är denna patologi av kromosomal natur, som upptäcks när föräldrar blir bärare av en dominant gen som finns i dem på en viss typ av X-kromosom.

Hypospadi hos barn

Sjukdomen är typisk för pojkar födda efter 37 veckors graviditet. Det finns också ofta hos lågviktiga nyfödda, vilket indikerar närvaron av en genetisk predisposition för manifestationen av sjukdomen. Symtom på patologin börjar utvecklas under de första dagarna av en babys liv. Hos pojkar i åldern 3-5 månader uppträder de viktigaste tecknen på hypospadi.

Kliniska manifestationer av sjukdomen

1. Dislokation, överdriven rörlighet av testiklarna på grund av frånvaron av pungen. 2. Låg penisrörlighet. 3. Omognad av testiklarna - ökning i storlek, rödaktig-blåaktig nyans. 4. Scrotal cysta - åtföljd av svår svullnad, som kännetecknas av rödaktiga utslag och suddiga gränser. Storleken på neoplasman kan variera: från små till 2 cm - gigantiska cystiska neoplasmer upp till 15 cm i diameter. Sällan är cystiska processer lokaliserade i hela pungen. 5. Ökad kroppstemperatur. 6. Smärta i nedre delen av magen - sprider sig inte utanför ljumskområdet. 7. Frånvaro av spontant läckage av urin 7. Otydlig flytning från anus - patologiska föroreningar, sällsynta



Hypospadi är en medfödd defekt i utvecklingen av urinröret och pungen hos män, kännetecknad av underutveckling eller brist på hud rudimentär penis - klitoris eller penis - i vulvans lumen, den inre öppningen av urinröret (urinvägen), urinblåsan eller den främre delen av perineum, såväl som underutvecklingen av dess yttre öppning bredvid den, delvis eller helt belägen inuti defekten. Det anses vara en anomali av utvecklingen av det genitourinära systemet. De huvudsakliga kliniska varianterna av G. är hypospadi av ollonet och hypospadi av penis. Dessutom finns ofta isolerad P. i urinöppningen, den så kallade "suprapubiska" varianten, där den yttre öppningen av urinkanalen är delad på mitten eller placerad ovanför pubis, vilket endast tar fram dess slits. Den anatomiska grunden för alla huvudtyper av könsorgan är den defekta bakre väggen eller septum av den främre delen av corpus spongiosum av klitoris, på grund av vilken cloaca öppnar sig i slutet av pubis framför klitorisöppningen. Kloaken bildas som ett resultat av fullständig eller partiell epiboli av blastemet, sammansmältningen av dess olika poler, som ett resultat av vilket defekten, gapande framåt och uppåt, får en slitsliknande eller sluten oval, elliptisk, ringformad eller semilunar expansion i form av en näbb (corium). Utvecklingen av hypospadi orsakas först av allt av en genomisk mutation i den främre tredjedelen av embryot (blastoderm), som inträffar omedelbart efter bildandet av den primära blastodermhålan, eller packningsklyftan. Utseendet av G. observeras under den andra eller tredje veckan efter befruktning, det vill säga i ett tvåcells embryo med en epiteltyp av struktur. Det finns primära och sekundära G., som bestämmer storleken och lokaliseringen av njurfissuren. Primär G. förekommer i en ihålig stam längs framkanten av blastocysten i regionen av dess proximala sektion ("hypertrofierad"); G. åtföljs av erosion av blastom i form av fascia-liknande formationer på båda sidor av det, som sträcker sig i kranial respektive kaudal riktning. Således är primär G. så att säga en stapel av en hel serie primära cellulära mutationer. G., som utvecklas sekundärt, beror på större dimensioner av den primära sprickan i de tidiga stadierna än för den primära typen. Eftersom de primära slitsliknande epitelområdena på båda sidor av blastoderen kan nå stora storlekar under intrauterin utveckling av människor