Hipospadias Perineal

Hipospaedia, üretranın biçimlenmemiş geri kalanının penis tabanında lokalize olduğu ve üretranın açıklığının skrotum ile anüs arasında yer aldığı bir patolojidir. Hastalığın bu formunda üre sadece dışarıya değil uyluğa doğru da atılır ve cinsel ilişki ağrı ve travmatik sonuçlar nedeniyle karmaşıklaşır.

Perineal hipospadias (genitoperineal hipopedi), doğumdan itibaren 4 ila 12 ay arasındaki erkek bebeklerde bulunur. Vakaların% 98'inde, bu patoloji kromozomal niteliktedir ve ebeveynler, belirli bir X kromozomu tipinde kendilerinde bulunan baskın bir genin taşıyıcıları haline geldiğinde tespit edilir.

Çocuklarda hipospadias

Hastalık, hamileliğin 37. haftasından sonra doğan erkek çocuklar için tipiktir. Ayrıca sıklıkla düşük kilolu yenidoğanlarda da bulunur, bu da hastalığın tezahürüne genetik yatkınlığın varlığını gösterir. Patolojinin belirtileri bebeğin hayatının ilk günlerinde gelişmeye başlar. 3-5 aylık erkek çocuklarda hipospadiasın ana belirtileri ortaya çıkar.

Hastalığın klinik belirtileri

1. Çıkık, skrotumun olmamasına bağlı olarak testislerin aşırı hareketliliği. 2. Düşük penis hareketliliği. 3. Testislerin olgunlaşmamışlığı - boyutta artış, kırmızımsı-mavimsi renk tonu. 4. Skrotal kist - kırmızımsı döküntüler ve bulanık sınırlarla karakterize edilen şiddetli şişlik ile birlikte. Neoplazmın boyutu değişebilir: küçükten 2 cm'ye kadar - çapı 15 cm'ye kadar dev kistik neoplazmalar. Nadiren kistik süreçler skrotum boyunca bulunur. 5. Artan vücut ısısı. 6. Alt karın bölgesinde ağrı - kasık bölgesinin ötesine yayılmaz. 7. Kendiliğinden idrar sızıntısının olmaması 7. Anüsten belirsiz akıntı - patolojik safsızlıklar, kanlı

Hipospadias, erkeklerde üretra ve skrotumun gelişiminde konjenital bir defekt olup, vulva lümeninde, üretra (idrar) kanalının iç açıklığında, klitoris veya penis derisinin az gelişmişliği veya yokluğu ile karakterizedir. mesane veya perinenin ön kısmının yanı sıra, kısmen veya tamamen defektin içinde yer alan, yanındaki dış açıklığının az gelişmiş olması. Genitoüriner sistemin gelişiminin bir anomalisi olarak kabul edilir. G.'nin ana klinik varyantları glans hipospadias ve penis hipospadiastır. Ek olarak, idrar kanalının dış açıklığının ortadan bölündüğü veya pubisin üzerinde yer aldığı ve yalnızca yarığını ortaya çıkardığı "suprapubik" çeşit olarak adlandırılan idrar açıklığının izole edilmiş P.'si sıklıkla bulunur. Tüm ana genital organ türlerinin anatomik temeli, klitorisin korpus spongiosumunun ön kısmının kusurlu arka duvarı veya septumu olup, kloakanın pubisin sonunda klitoral açıklığın önünde açılması nedeniyle oluşur. Kloaka, blastemanın tam veya kısmi epibolisi, farklı kutuplarının füzyonu sonucu oluşur, bunun sonucunda öne ve yukarıya doğru açılan defekt, yarık benzeri veya kapalı oval, eliptik, halka şeklinde bir şekil alır. veya bir gaga (corium) şeklinde yarım ay genişlemesi. Hipospadias gelişimine, her şeyden önce, birincil blastodermal boşluğun veya sıkıştırma yarığının oluşumundan hemen sonra ortaya çıkan embriyonun ön üçte birinde (blastoderm) genomik bir mutasyon neden olur. G.'nin görünümü döllenmeden sonraki ikinci veya üçüncü haftada, yani epitelyal tipte yapıya sahip iki hücreli bir embriyoda gözlenir. Böbrek fissürünün boyutunu ve lokalizasyonunu belirleyen birincil ve ikincil G. vardır. Primer G., proksimal bölümü bölgesinde (“hipertrofik”) blastosistin ön sınırı boyunca içi boş bir gövdede meydana gelir; G.'ye, sırasıyla kranyal ve kaudal yönlerde uzanan, her iki tarafında fasya benzeri oluşumlar şeklinde blastomanın erozyonu eşlik ediyor. Dolayısıyla birincil G., bir dizi birincil hücresel mutasyonun bir yığınıdır. İkincil olarak gelişen G., erken aşamalarda birincil fissürün birincil tipe göre daha büyük boyutlarından kaynaklanmaktadır. Blastodere'nin her iki yanında bulunan birincil yarık benzeri epitel alanları, insanlarda intrauterin gelişim sırasında büyük boyutlara ulaşabildiğinden