Melanos i Dermis Degenerative

Dermal degenerativ melanos, eller melanocytisk metaplasi, är en grupp av pigmenterade dermatoser som kännetecknas av ökad proliferation av melaninbildande celler i det basala lagret av epidermis och uppkomsten av dysmorfa melanocyter som innehåller atypiska melanosomer. Dessa inkluderar raceleform nevus, pigmenterad nevus typ OIV, melanom från pigmenterad nevus, borderline pigmentär melasma, xeroderma pigmentosum, fokal intraepitelial paraneoplastisk melanorré, vitiligoliknande leukedysplastisk melanos. Patogenesen av melanos är som följer. Mild irritation av det basala lagret av epidermis leder till differentiering av dåligt differentierade hyperkroma celler längs vägen för keratinocytprekursorer i de basala lagren av epidermis (Ravens syndrom). Ökad differentiering av progenitorceller övergår i syncytiell kutan melanomatos. När det avlägsnas ofullständigt, förblir öar av melanogen epidermis i den pigmentära typen av pigmentdystrofi (melana) eller områden med cellulär melanin degeneration (vitiliga). Borderline melasma pigmentosa kännetecknas av ökad exponering för UV-strålning och en autoimmun mekanism. Patologisk proliferation av epidermala melanocyter och uppkomsten av onormala melanocyter bidrar till hyperpigmentering.