Dermis Dejeneratifinin Melanozu

Dermal dejeneratif melanoz veya melanositik metaplazi, epidermisin bazal tabakasında melanin oluşturan hücrelerin çoğalmasının artması ve atipik melanozomlar içeren dismorfik melanositlerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilen bir grup pigmentli dermatozdur. Bunlar arasında raseleform nevüs, pigmente nevüs tip OIV, pigmente nevüs kaynaklı melanom, borderline pigmenter melazma, kseroderma pigmentosum, fokal intraepitelyal paraneoplastik melanore, vitiligo benzeri lökedisplastik melanoz yer alır. Melanozun patogenezi aşağıdaki gibidir. Epidermisin bazal tabakasının hafif tahrişi, epidermisin bazal tabakalarındaki keratinosit öncüllerinin yolu boyunca zayıf şekilde farklılaşmış hiperkromik hücrelerin farklılaşmasına yol açar (Raven sendromu). Progenitör hücrelerin farklılaşmasının artması, sinsityal kutanöz melanomatoza dönüşür. Tamamen çıkarılmadığında, melanojen epidermis adacıkları pigmenter tipteki pigmenter distrofide (melana) veya hücresel melanin dejenerasyonu alanlarında (vitiliga) kalır. Sınırda melazma pigmentosa, UV radyasyonuna artan maruz kalma ve bir otoimmün mekanizma ile karakterize edilir. Epidermal melanositlerin patolojik çoğalması ve anormal melanositlerin ortaya çıkması hiperpigmentasyona katkıda bulunur.