A dermis degeneratív melanózisa

A dermális degeneratív melanózis vagy a melanocitikus metaplázia a pigmentált dermatózisok csoportja, amelyet az epidermisz bazális rétegében a melaninképző sejtek fokozott proliferációja és az atipikus melanoszómákat tartalmazó diszmorf melanociták megjelenése jellemez. Ide tartozik a raceleform nevus, az OIV típusú pigmentált nevus, a pigmentált nevusból származó melanoma, a határvonal pigmentes melasma, a xeroderma pigmentosum, a fokális intraepiteliális paraneoplasztikus melanorrhoea, a vitiligo-szerű leukedisplasztikus melanosis. A melanózis patogenezise a következő. Az epidermisz bazális rétegének enyhe irritációja a gyengén differenciált hiperkróm sejtek differenciálódásához vezet a keratinocita prekurzorok útján az epidermisz bazális rétegeiben (Raven-szindróma). A progenitor sejtek fokozott differenciálódása szincitiális bőr melanomatózissá válik. Ha nem teljesen eltávolítják, a melanogén epidermisz szigetei maradnak a pigmentáris dystrophia (melana) vagy a sejtes melanin degeneráció (vitiliga) területén. A borderline melasma pigmentosa fokozott UV-sugárzás és autoimmun mechanizmus jellemzi. Az epidermális melanociták kóros proliferációja és a kóros melanociták megjelenése hozzájárul a hiperpigmentációhoz.