Εκφυλιστική Μελάνωση του Χέρματος

Η δερματική εκφυλιστική μελάνωση, ή μελανοκυτταρική μεταπλασία, είναι μια ομάδα μελαγχρωματικών δερματώσεων που χαρακτηρίζεται από αυξημένο πολλαπλασιασμό κυττάρων που σχηματίζουν μελανίνη στη βασική στιβάδα της επιδερμίδας και εμφάνιση δυσμορφικών μελανοκυττάρων που περιέχουν άτυπα μελανοσώματα. Αυτά περιλαμβάνουν σπίλο φυλετικής μορφής, μελαγχρωμαμένο σπίλο τύπου OIV, μελάνωμα από μελαγχρωματικό σπίλο, οριακό μελαγχρωματικό μέλασμα, ξηρόδερμα μελαγχρωστική, εστιακή ενδοεπιθηλιακή παρανεοπλασματική μελανόρροια, λεύκη-όπως λευκοδυσπλαστική μελάνωση. Η παθογένεια της μελάνωσης είναι η εξής. Ο ήπιος ερεθισμός της βασικής στιβάδας της επιδερμίδας οδηγεί στη διαφοροποίηση των κακώς διαφοροποιημένων υπερχρωμικών κυττάρων κατά μήκος της διαδρομής των προδρόμων κερατινοκυττάρων στα βασικά στρώματα της επιδερμίδας (σύνδρομο Raven). Η αυξημένη διαφοροποίηση των προγονικών κυττάρων μετατρέπεται σε συγκυτιακή δερματική μελανωμάτωση. Όταν αφαιρεθεί ατελώς, οι νησίδες της μελανογενούς επιδερμίδας παραμένουν στον χρωστικό τύπο της μελαγχρωστικής δυστροφίας (μελάνα) ή σε περιοχές κυτταρικής εκφύλισης της μελανίνης (λεύκη). Το οριακό μελάσμα μελάσμα χαρακτηρίζεται από αυξημένη έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία και έναν αυτοάνοσο μηχανισμό. Ο παθολογικός πολλαπλασιασμός των επιδερμικών μελανοκυττάρων και η εμφάνιση μη φυσιολογικών μελανοκυττάρων συμβάλλουν στην υπερμελάγχρωση.