Меланоз Дерми Дегенеративний

Меланоз дерму дегенеративний, або меланоцитарна метаплазія - це група пігментних дерматозів, що характеризуються підвищеною проліферацією меланінутворюючих клітин у базальному шарі епідермісу та появою дисморфних меланоцитів, що містять атипові меланосоми. До них відносяться невус рацелеформний, пігментний невус типу ОІВ, меланома з пігментного невуса, прикордонний пігментний меланодерміоз, пігментна ксеродерма, фокальна внутрішньоепітеліальна паранеопластична меланорея, вітілігоподібний лейкедиспластичний мелан. Патогенез меланозу полягає в наступному. Слабке подразнення базального шару епідермісу призводить до диференціювання малодиференційованих гіперхромних клітин шляхом попередників кератиноцитів в базальних шарах епідермісу (синдром Рейвена). Посилена диференціювання клітин-попередників перетворюється на синцитіальний шкірний меланоматаз. При його неповному видаленні залишаються острівці меланобразующего епідермісу в пігментному типі пігментної дистрофії (мелани) або ділянки дегенерації меланіну клітинного типу (вітіліги). Для прикордонного пігментного меланодермозу характерне посилення впливу УФ-випромінювання та аутоімунний механізм. Патологічна проліферація епідермальних меланоцитів та поява патологічних меланоцитів сприяють гіперпігментації.