Portmann Operation

Portmanns operation (även känd som stapes interposition) är ett kirurgiskt ingrepp som används för att återställa hörseln hos patienter med otoskleros.

Operationen utvecklades av den franske öronläkaren Georges Portmann 1952. Kärnan i operationen är att återställa rörligheten hos stapes - en av hörselbenen i mellanörat.

Med otoskleros smälter stapes ofta ihop med det ovala fönstret, vilket leder till trådbunden hörselnedsättning. Under operationen gör kirurgen ett snitt bakom örat för att komma åt mellanörat. Han separerar sedan stapes från det ovala fönstret och placerar en tunn platta av teflon, platina eller annat material mellan dem. Denna platta återställer rörligheten hos stiften och förbättrar ljudöverföringen genom mellanörat.

Portmannkirurgi anses vara en effektiv procedur för att förbättra hörseln vid otoskleros. Operationens framgång beror på exakt kirurgisk teknik och noggrant patientval. Moderna modifieringar av Portmann-metoden gör att man kan uppnå goda resultat hos mer än 90 % av patienterna.

Portman är en operation, vars essens är att ta bort en del av tinningbenet tillsammans med öronkapseln och vid behov involvera mellanöratvävnaden för att förhindra utvecklingen av otoreaktiva fenomen. En av indikationerna för att utföra Portmann-kirurgi är Ménières sjukdom, särskilt dess kroniska skovperioder. I det här fallet talar vi om rent mekaniskt avlägsnande av källan till sjukdomen, inte bara utan att tillgripa användningen av adrenerga sympatomimetika, utan också om eliminering av den humorala orsaken.

En växande indikation för denna ovanliga operation kan vara sann intrakraniell hypertoni med hypertensiv labyrintit i stadiet av full kompensation. Efter neuromastoidit i samband med en minskning av tonen i de vestibulära musklerna med kronisk insufficiens av endolymfatiskt rumstryck, utförs denna operation som en sista utväg för att snabbt stoppa yrsel och blockad av labyrinten. Det förekommer operationer av Meniere-dekompression eller intern dekompression enligt J. Brainstein (Segarely operation), när den drabbade labyrintinen på grund av luxation är baserad på bildningen